蜂窝织炎
它是什么?
蜂窝组织炎是一种严重的皮肤细菌感染。 细菌穿透皮肤的保护性外层,通常在损伤部位,例如切割,刺破,疮,烧伤或咬伤。 蜂窝组织炎可能发生在手术部位,或有导管的地方。 一旦在皮肤表面之下,细菌繁殖并制造引起皮肤炎症的化学物质。
不是由伤口或导管引起的蜂窝组织炎通常发生在腿和脚上。 但是,它可以发展在身体的任何部位,包括躯干,手臂和脸部。 经常发生水肿(肿胀),血流不畅或皮肤出现皮疹破裂(如脚趾间的真菌感染)的地方。
许多类型的细菌可以导致蜂窝组织炎。 大多数情况是由…造成的 化脓性链球菌 (strep)或 金黄色葡萄球菌 (金黄色葡萄球菌)。 在过去几年中,一种耐药细菌引起蜂窝织炎已经变得越来越普遍。 这种细菌被命名为社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,或“社区获得性MRSA”。这种细菌的感染可能导致皮肤起泡或深层,更严重的感染。
较不常见的细菌品种会在动物叮咬后引起感染,通过湿鞋穿刺伤口,或暴露于淡水湖泊,水族馆或游泳池的伤口。 当蜂窝织炎位于眼窝周围时,它被命名为眶周蜂窝织炎。 由于眼部周围感染如果不能迅速用抗生素治疗,可能会扩散到大脑,眶周蜂窝织炎需要立即就医。
与蜂窝织炎密切相关的医疗条件包括:
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丹毒 ,皮肤感染导致皮肤凸起,紧致,鲜红的斑块 – 通常是由皮肤引起的 链球菌 菌。 丹毒病最常发生在手术或手术后受到手术损伤或由于淋巴水肿(淋巴水肿)不良而长期肿胀的患者。 丹毒也可以在脸上发展,典型的是跨过鼻梁和上颊。
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坏死性筋膜炎 ,也被称为“吃肉的链球菌” – 这是皮肤下面的组织感染,而不是皮肤本身。 通常情况下,该地区的皮肤变色和极度痛苦。 筋膜炎是一种威胁生命的感染,需要立即就医。
症状
在蜂窝织炎,受影响的皮肤感到温暖,通常是红色的,肿胀和痛苦。 与周围的皮肤相比,发红可以是轻微的,也可以是突出的。 温暖的区域可以用手背感受到,特别是与周围的皮肤相比时。 由于携带淋巴(组织液)的血管感染以及感染区附近的肿大的淋巴结(肿大的腺体),可能在皮肤上出现红色条纹的扩散网络。
发热和一般病态(不适)常伴有蜂窝组织炎。 如果细菌进入血液,严重的感染会导致低血压。 来自蜂窝织炎的血液感染(血液中毒)在非常年轻和非常年长以及免疫系统衰弱或心脏瓣膜异常的患者中是特别危险的。
诊断
许多患蜂窝织炎的人没有其他的医疗问题,没有明显的伤害或皮肤损伤,使感染发生。
你的医生通常可以根据你最近的病史,你的症状和体格检查来诊断蜂窝织炎。 你的医生可能会推荐测试,以寻找其他可能模仿蜂窝织炎的情况。 例如,你的腿部静脉超声可以帮助检测血块。 X射线可以帮助确定皮肤感染是否已经扩散到骨头。
在大多数情况下,您的医生无法专门告诉您哪种细菌类型导致您的感染。 研究表明,皮肤的文化是没有用的。 可以选择一种抗生素来杀死大多数导致蜂窝组织炎的细菌。 如果你没有改善,你的治疗可以调整。
预期持续时间
蜂窝组织炎持续多长取决于蜂窝组织炎的程度,引起感染的细菌和你的一般健康状况。 如果没有适当的抗生素治疗,某些形式的蜂窝织炎可能会在几天内造成严重的并发症,即使在健康的人身上也是如此。
预防
为了帮助预防蜂窝组织炎:
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防止皮肤损伤 – 在户外园艺和工作时戴上防护手套。 远足时穿长袖和长裤。 避免赤脚在户外。 滑冰时在肘部和膝盖上穿上保护性衬垫。
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及时治疗轻微皮肤创伤 – 轻轻擦去污垢,用抗生素皂洗,涂抹抗生素软膏,并用干净的绷带覆盖。
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寻求医疗照顾 – 所有深部穿刺伤口和动物咬伤以及所有涉及关节,手或足的深部伤口都需要医疗护理。
治疗
蜂窝组织炎用抗生素治疗。 您的医生将根据蜂窝组织炎的部位和感染的可能原因选择特定的抗生素。 一旦开始服用抗生素,大多数蜂窝组织炎的病例会迅速好转。
如果你有轻度蜂窝组织炎,你通常可以在家里用口服抗生素治疗。 但是,请与您的医生保持联系,以确保感染正在按预期改善。 在家里,温暖的压缩,如温暖湿润的毛巾,并提高感染面积可以帮助。
如果您有严重的蜂窝织炎,您可能需要在医院接受抗生素静脉注射(静脉注射)。
尽管抗生素治疗,社区获得性MRSA感染可能会恶化,因为最常选择治疗蜂窝组织炎的抗生素不能可靠地杀死这种细菌。 如果在治疗的头两三天内,您的皮肤疼痛,发红和肿胀没有明显改善,或者如果您的皮疹出现水疱或脓液,请立即联系您的医生。 这些可能是社区获得性MRSA感染的征兆。
何时致电专业人员
打电话给你的医生,当皮肤损伤变红,温暖,肿胀或温柔。 如果发生深度穿刺伤口,特别是手或脚,或被动物或人类咬伤,请立即打电话给医生。
预测
在大多数情况下,开始用合适的抗生素治疗后24至48小时蜂窝织炎的症状开始改善。 即使您认为您的感染已经治愈,也要始终服用医生开的所有抗生素。 预后一般良好,但情况可以恢复,特别是循环不良的人,腿部或皮肤条件差的慢性(长期)肿胀。