腹腔疾病（非热带地区）

乳糜泻（也称为非热带口炎，腹泻，面筋不耐受和面筋敏感肠病）是一种肠道疾病，其中身体不能忍受面筋。 麸质是许多谷物中的天然蛋白质，包括小麦，大麦，黑麦和燕麦。

乳糜泻患者有麸质引起的免疫反应。 免疫反应会在小肠表面引起炎症，从而损害小肠表面的绒毛结构。 它也损害较小的头发大小的称为微绒毛的突起。 正常消化需要健康的绒毛和微绒毛。 当它们被损坏时，肠不能正确地吸收营养，并且可能营养不良。

乳糜泻的发展趋势是遗传（遗传）。 乳糜泻在北欧血统的人中最常见。 腹腔疾病并不总是被认可，因为症状可以是轻微的，可以被错误地归咎于其他常见的肠道问题。 乳糜泻可以在任何年龄进行诊断。

腹腔疾病是一种自身免疫性疾病，因为人体自身的免疫系统损害肠绒毛，即使这个过程是从吃麸质开始的。 乳糜泻患者更可能发生其他自身免疫性疾病，如甲状腺疾病和1型糖尿病。 一些情况经常与乳糜泻共存，包括疱疹样皮炎（发痒，起泡皮疹）和肝脏炎症。 患有唐氏综合症的人患乳糜泻的风险比典型的高。

症状

症状和严重程度可能会有所不同。 一些症状来自肠内的炎症。 其他症状来自缺乏营养，由于你的肠道没有妥善消化食物。

儿童一般只有在开始食用含有麸质的食物后才会出现症状。 常见症状包括：

• 胃不舒服
• 未能正常增长（通常被称为“不成功”）或者延迟增长
• 减肥
• 疼痛的腹部胀气或胀气
• 苍白，恶臭，油腻的大便
• 慢性（长期）或反复腹泻
• 易怒

在成年人中，症状可能包括：

• 慢性腹泻药物治疗效果不佳
• 恶臭，油腻，脸色苍白
• 胀气
• 反复腹胀
• 减肥
• 疲劳
• 不孕不育，月经不调
• 骨头或关节疼痛
• 抑郁，烦躁或情绪改变
• 神经系统问题，包括虚弱，平衡不良，痉挛，头痛，或腿部麻木或刺痛
• 痒，疼痛的皮疹（疱疹样皮炎）
• 牙齿变色或失去釉质，嘴唇或舌头上的疮
• 其他维生素缺乏的症状，如鳞状皮肤或角化过度（由于缺乏维生素A），或牙龈出血或容易瘀伤（由于缺乏维生素K）

诊断

用于诊断乳糜泻的通常的第一个测试是对称为IgA抗组织转谷氨酰胺抗体（TTGA）的特定抗体的血液测试。 最准确的是，当人还在吃麸质时，应该做血液检查。

其他抗体也称为抗麦醇溶蛋白和抗肌内膜抗体，也可以存在于血液中。 但是它们比TTGA更不可靠。

如果您的医生怀疑乳糜泻，他或她可能会推荐进行基因检测和/或肠道活检。

活检需要称为胃镜检查（EGD或“食管胃十二指肠镜检查”）。 这可以让你的医生取出可以在显微镜下检查的一小块组织。

在显微镜下，活检样本可以显示对小绒毛的损害。 他们会比平时更平坦。 炎性细胞也可以在活检的显微镜检查中看到。

预期持续时间

只要你继续吃麸质，乳糜泻就会引起症状。 如果患有乳糜泻的人遵循严格的无麸质饮食，肠可以愈合并且可以控制疾病。 任何暴露于麸质都可能引发症状复发。

预防

因为乳糜泻是一种遗传疾病，而且几乎所有人的饮食中都会遇到麸质，所以没有切实可行的方法来预防它。 如果确实发生，可以通过严格的无麸质饮食来停止肠道损伤并消除症状。 虽然没有被证实，但是一些专家怀疑，如果乳糜泻在家里发生，你可能会为自己的孩子延缓疾病，或者减少母乳喂养导致疾病的可能性，这样你就可以推迟 其他食物对你的婴儿的饮食。

治疗

有效的治疗听起来很简单：只要从饮食中消除麸质，肠道损伤将会随着时间的推移而愈合，您的症状将消失。 然而，说起来容易做起来难。

许多产品含有麸质。 一些产品，特别是准备好的食品，不得将麸质列为成分。 今天有很多在线和印刷出版物可以帮助乳糜泻患者避免饮食中的麸质。

以下是避免面筋的一些基本技巧：

• 避免谷物，面包或其他谷物产品，包括小麦，黑麦，大麦或燕麦。 这包括白色或全麦面粉（包括饼干，饼干，蛋糕和其他大多数烘焙食品），粗面粉，蒸粗麦粉，面包屑，大多数意大利面和麦芽。
• 避免加工奶酪，奶酪混合物，低脂肪或无脂奶酪或酸奶油。
• 避免使用含有填料或添加剂的乳制品，如酸奶或冰淇淋。
• 避免罐头汤或汤混合。
• 避免奶油蔬菜。
• 避免含有改性食品淀粉，食品淀粉，水解植物蛋白，稳定剂或脂肪替代品或替代品的产品。
• 避免准备或加工肉类。
• 避免啤酒，杜松子酒和威士忌。
• 避免使用风味咖啡，麦芽牛奶或凉茶和发芽大麦。
• 寻找标有“无麸质”的产品。随着对这种疾病的关注越来越多，越来越多的产品可供使用。
• 不含麸质的食品包括用大豆或木薯粉，大米，玉米，荞麦或马铃薯制成的产品。 其他无麸质食品包括坚果; 新鲜的鱼，肉或家禽; 新鲜，冷冻或罐装蔬菜，不含酱汁; 红酒; 和平原，天然奶酪和酸奶。
• 目前的证据表明高达每天2盎司燕麦可以容忍良好的乳糜泻患者。

如果症状不能通过限制麸质或如果肠道炎症严重，您的医疗保健专业人员可能会开出皮质类固醇，可以减少炎症的药物。

何时致电专业人员

如果您有慢性腹泻，慢性疲劳或无意或渐进的体重减轻，请咨询您的保健专业人员。 例行检查时，可能会发现最严重的儿童症状，如发育不良。 如果您的小孩发生不明原因的体重减轻，腹痛，长期腹泻，腹部反复腹胀或进食后频繁疼痛，您应该打电话给您的儿科医生。

预测

大多数遵循严格无麸质饮食的人可以预期在几周内症状会改善，并且在几个月内通常会扭转肠绒毛的损伤。 只要遵循饮食，乳糜泻患者应该能够过上正常的生活，不再有任何症状。 乳糜泻患者有发生另一种自身免疫性疾病的风险。 乳糜泻患者的小肠癌发生风险也增加。 因此，如果出现新的问题或症状，您的医生应考虑这些可能性。

如果不及时治疗，腹腔疾病会导致严重的营养不良，并可能导致严重后果，包括骨质疏松症（瘦骨骼），贫血，不育，神经病变（神经受损）和癫痫发作。