心导管术
它是什么?
心导管术是心脏专科医生通过手臂或腿部的大血管插入小管(导管),然后通过心脏进入心脏的一种程序。 一旦进入心脏,医生使用导管通过测量心脏腔室内的压力和氧气水平来评估心脏如何工作。 通过导管,医生注射一种特殊的染料,提供心脏内部结构和血液流动模式的X射线图像。
该程序通常是为了寻找狭窄和阻塞的冠状动脉。 X射线染料也注射到三个最大的冠状动脉的每一个。 这被称为冠状动脉造影。
它用于什么
心导管检查用于评估谁:
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可能怀疑冠状动脉疾病
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心脏病发作或有心脏病发作的危险
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将进行心脏手术,特别是冠状动脉搭桥手术
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存在心脏瓣膜问题,包括异常狭窄(狭窄),渗漏(不足),或通过瓣膜的显着回流(反流)
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可能有心肌病(心肌损伤引起心衰症状)
心脏专家可以使用心脏导管将特殊的器械运送到心脏。 这些器械可以打开狭窄和堵塞冠状动脉(一种称为冠状动脉血管成形术的过程)或矫正儿童某些先天性(先天性)心脏缺陷。
制备
在手术之前,医生会检查您的病史,目前的药物和过敏史。 如果你知道你对X射线染料过敏,告诉你的医生。 他或她可能需要使用不太可能引发过敏的较新的X射线染料,或给您药物以减少过敏反应的可能性。 另外,如果您有可能怀孕,请在心导管检查前告诉医生。
在家里留下手镯,项链和手表。 有人会把你从医院赶回家,所以事先做好安排。 按照医生的指示,在导尿前,何时停止进食和饮水。
它是如何完成的
护士或助手将清洁和刮削导管插入的手臂或腿部区域。 你将躺在一台大型X光机的平台上。 几个心电图(EKG)电极(小金属盘)将放在你的手臂和腿上。 你会得到药物会帮助你放松。 静脉(IV)线将插入你的手臂静脉输送液体和药物。
导管部位用消毒液清洗后,医生会麻痹你的皮肤,然后做一个小切口,到达皮肤表面下的大血管。 医生将导管插入血管并将其通过循环系统移向心脏。 通过使用X射线,医生可以在附近的监视器上观察导管的进展情况。 一旦导管进入心脏,它将测量心脏内部的压力,取血样,注射X射线染料或执行其他功能。
所有测试完成后,导管将被移除,插入部位将被缝合。 可以使用特殊的压力敷料。 您必须在胳膊或腿伸展的情况下卧床六至八小时,同时由护士监测您的生命体征并检查导管部位的出血情况。 护士还将监测插入导管的手臂或腿部的脉搏,颜色和温度。
当你恢复得足够的时候,你将能够回家。 你的医生会告诉你什么时候可以再次开始饮食。
跟进
心脏导管插入术后,您至少需要24至48小时避免剧烈活动。 五到七天内,您将返回您的医生办公室进行检查。
风险
虽然心脏导管插入通常是一个安全的程序,但有一些风险是以下的并发症:
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心脏病发作或中风
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心跳异常(心律失常)
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穿刺血管或心脏
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导管插入部位的出血,血块或感染
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插入导管的手臂或腿部血管受阻
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对X射线染料的过敏反应
由于这些问题中的一些可能会危及生命,因此心脏导管应始终在具有必要的设备和人员的医院中立即处理任何并发症。
某些患者的并发症风险高于平均水平。 这些疾病包括1个月以下的婴儿,80岁以上的人,心功能极差的人,以及肾功能衰竭,胰岛素依赖型糖尿病和严重肺病等某些慢性病患者。
何时致电专业人员
如果导管插入部位肿胀,疼痛和红色,或者如果渗出血液,立即打电话给你的医生。 如果插入导管的手臂或腿部变得疼痛,寒冷和苍白,脉搏微弱或缺失,请立即打电话给医生。