肺的类癌肿瘤

它是什么？

由于类癌肿瘤生长缓慢，因此被称为“慢性癌症”。它们也不像其他肿瘤那样传播（转移）到身体的其他部位。然而，这并非总是如此。有时候，它们会迅速扩大和扩散。

大多数类癌肿瘤起始于小肠，但其中约25％开始于肺部。它们仅占所有肺癌的一小部分。

一些类癌肿瘤，尤其是那些来自胃肠道或阑尾的肿瘤，会产生可导致多种症状的激素。激素是可能由肿瘤产生的化学物质，可以在血液或尿液中测量。他们的测量，如果提高，可以帮助医生怀疑可能存在类癌瘤。

肺中的类癌肿瘤不太可能产生激素。

有两种类型的肺类癌：典型的和非典型的。典型的类癌肿瘤比非典型的类癌肿瘤多约九倍。典型的类癌瘤也不太可能扩散到肺以外。

在男性和女性中，肺癌的类癌肿瘤同样发生，通常在45至55岁之间。

有时，肺的类癌肿瘤不会产生任何症状; 通常，当胸部X光拍摄另一种情况时，它们被检测到。但是，如果您确实有症状，其严重程度取决于肿瘤的大小以及是否会产生异常的激素。当患者正在接受其他条件的评估或可能导致胃肠道出血时，可能会偶然发现胃肠道类癌。潜在的症状包括

当患者正在接受评估或治疗其他疾病时，可能会偶然发现由胃肠道产生的类癌。例如，当阑尾由于阑尾炎手术切除时，可能会发现类癌肿瘤。胃肠类癌很少会导致内出血。

在胸部X光和计算机断层扫描（CT）扫描中可以看到类癌肿瘤。当发现肿瘤时，医生需要从肿瘤中取出细胞，以便在显微镜下检查。这被称为活检。肺活检可以采取几种方式：

在支气管镜检查中，将光纤观察管插入喉咙，并进入肺部。你的医生检查肿瘤，可以取出细胞进行检测。当肿瘤靠近肺的中心时，这个程序是最有效的。
穿刺活检可以消除肺部边缘的肿瘤细胞，更靠近胸壁。在CT扫描的指导下，您的医生在肋骨之间插入一根长针，并用它从肿瘤中取出组织。
胸廓切开术是胸腔的手术开口。在某些情况下，这个程序可能需要去除活检组织。有时候胸腔可以用一个胸腔镜进入，这个管子可以让你的医生看到并取出一块组织进行活组织检查。这种方法比开胸开胸手术创伤小。
在电视辅助胸腔镜手术（VATS）中，你的外科医生在胸壁做一个小的切口。接下来，他或她将尖端插入一个小型摄像机的管道插入胸壁内侧和肺之间的空间。这样，你的外科医生可以直接看肺识别异常的肺组织。他或她可以使用相同的管将活组织检查工具指向异常组织。样品送到实验室，在显微镜下检查。
如果怀疑是类癌，那么也可能需要进行胃肠道活检。

您的医生也可能会订购血液和尿液检测，以查找肿瘤可能产生的任何异常激素。您可能会被要求在24小时内收集尿液。

奥曲肽闪烁扫描检测可以帮助确定类癌肿瘤是否扩散到肺部。将少量的放射性药物注入静脉。这种药物被吸引到类癌肿瘤。您的医生将使用检测放射性的照相机来查看药物积聚的位置。类似的测试使用不同的放射性物质 – 间碘苯甲基胍（MIBG）。

或者，PET扫描通常用于确定癌症是否已经扩散，这种扫描会检查肿瘤的代谢活性。

病理学家（在显微镜下检查活组织检查或手术组织的医生）需要警惕类癌肿瘤的可能存在。

与任何癌症一样，类癌肿瘤将继续增长，直到治疗。即使这些肿瘤似乎已经治愈，他们也有机会回来。

与大多数肺肿瘤不同，类癌肿瘤与吸烟，空气污染或暴露于化学物质有关。没有已知的方法来预防这种类型的癌症。

手术是类癌的主要治疗手段; 确切的程序取决于肿瘤的位置。如果是在大的气道中，外科医生可能只是移除含有肿瘤的气道部分。如果肿瘤位于肺的边缘，外科医生会切除一小块肺。较大的肿瘤或多个肿瘤可能需要切除肺叶或整个肺。

对于在胃肠道内产生的类癌，优选的治疗是手术切除肿瘤和周围淋巴结。额外的治疗将取决于外科医生是否可以移除整个肿瘤以及癌症是否已经扩散到淋巴结。

化疗在类癌肿瘤上效果不佳。目前只有当肿瘤已经扩散到身体的其他部位，并且可以耐受副作用时才使用。

如果你的肿瘤产生的激素引起不舒服的症状，你的医生可能会开奥曲肽（Sandostatin）。这种药物可以缓解潮红，腹泻等症状。有一些证据表明，这也可能有助于预防或逆转肿瘤的生长。然而，奥曲肽不是治愈的。只有在疾病传播时才使用。

奥曲肽的每月给药的长效型版本现已可供使用。类似的药物可以每10天给药一次。 α-干扰素可与奥曲肽一起使用。这种物质刺激人体的免疫系统，可能有助于缩小肿瘤，并缓解症状。

研究人员正在研究MIBG，一种用于检查肿瘤是否已经扩散到肺部以外的化学物质，作为可能的治疗方法。由于MIBG被类癌细胞吸收并损害它们，可有效收缩肿瘤，缓解症状。

大多数被诊断为肺类癌的人没有症状。（因为另一个原因，胸部X光拍摄时通常会发现肿瘤）。但如果确实有症状，请尽快去看医生。

由于类癌肿瘤的生长和缓慢传播，往往在早期就被发现。早期典型的类癌类癌患者的预后通常非常好。非典型的类癌肿瘤更可能扩散到附近的组织或淋巴结。非典型类癌肿瘤和已经扩散到身体其他部位的肿瘤患者的生存率较低。