断鼻(鼻骨折)

断鼻(鼻骨折)

它是什么?

鼻骨断裂是鼻骨骨折(裂纹或破裂)。 在大多数情况下,附近的鼻腔软骨也有一定的损伤,尤其是鼻中隔,即鼻子左右两侧的柔性隔膜。

由于鼻子在脸部中心位置处于突出且无保护的位置,因此特别容易受到事故和暴力的影响。 在轻度骨折中,损伤只会引起一些轻微的肿胀和短暂的鼻血,所以您可能不会意识到破裂,除非您的鼻子轻度畸形愈合。

然而,在严重的骨折中,鼻子在撞击后可以明显地变形或移出正常的中线位置。 鼻中隔偏曲(鼻中隔偏向左鼻孔或右鼻孔)也可能会出现严重的鼻血,鼻孔堵塞或气流问题。

卫生保健专业人士不知道人们多半经常鼻涕,因为很多患有轻度鼻骨折的人不会寻求治疗。 在由医生治疗的成年人和青少年中,鼻骨骨折的最常见原因包括接触性运动,车祸,摩托车事故和暴力袭击。 特别是运动员如果参加足球,篮球,棒球,拳击,武术(特别是跆拳道),摔跤,手球,壁球或山地自行车,都有很高的鼻子断裂风险。

尽管在曲棍球和足球比赛中,鼻子也是一个容易发生骨折的对象,但是这些运动中使用的头盔可以防止面部受伤。 防护头盔还可以减少骑摩托车或自行车的人的鼻子破损(以及更严重的伤害)的风险。

过去三十年来,安全带和安全气囊的使用日益增多,大大减少了在车祸中撞击仪表板的人的数量。

在婴儿中,鼻子中的骨头有时会在分娩时破裂。 在年龄较大的孩子中,经常因为跌倒,自行车事故,接触性运动或虐待儿童而导致断鼻。

一般来说,儿童鼻子破裂的风险往往比成年人低,因为小孩的未成熟骨头一般不易变脆。 然而,由于小孩的鼻骨和软骨尚未完成生长,小孩的鼻子破裂更可能导致长期的畸形或呼吸问题。

症状

鼻子破裂的症状包括:

  • 鼻子周围发红,肿胀和触痛

  • 鼻血

  • 变形的,扭曲的或弯曲的鼻子

  • 堵塞一个或两个鼻孔

  • 偏隔

  • 眼睛下面有瘀伤般的变色

即使你的鼻子受到轻微的伤害,在撞击后的一到两个小时内,该区域仍会显着膨胀。 在肿胀消失之前,您或您的医生可能无法准确评估任何损伤的程度。

诊断

在检查了你的症状之后,你的医生会问你是怎样伤到你的鼻子的,鼻子是否折断或者严重受伤,以及你是否曾经接受过鼻部手术。

接下来,你的医生将检查你的鼻子,看它的形状和对称性,骨骼的排列,鼻中隔的位置和任何明显的畸形或压痛区域。 使用一个明亮的光线和一个仪器(鼻窥镜)轻轻地打开你的鼻孔,你的医生将检查每个鼻孔的内表面,并检查你的鼻中隔有瘀伤或血块。 在许多情况下,不需要其他测试。 X射线并不总是必要的。

如果您的鼻子变形,通过鼻子的气流受阻,或您有其他需要专业护理的症状,您的医生可能会将您转介给耳鼻喉科医生(耳鼻喉专科医生)或整形外科医生。 在治疗您的鼻骨折之前,这些医生可能要求额外的测试。

预期持续时间

虽然触痛和肿胀通常会在1到2周内消退,但除非专家治疗,否则任何鼻骨或软骨畸形都是永久性的。

预防

您可以通过避免鼻子受伤来帮助预防鼻子受伤。 每次骑车时戴上安全带和肩带,并在接触运动时佩戴头盔以保护您的脸部。 如果你骑摩托车或自行车,请戴上防护头盔。

治疗

如果受伤的鼻子变形或错位,并寻求紧急治疗,医生可能会立即尝试重新调整鼻子。 这可以做或不做手术。 对于持续性出血,医生可能用止血海绵或纱布包裹鼻子。 如果您的鼻中隔有血肿或血块(中隔血肿),医生会做一个小切口,让血块排出。 没有排出的鼻中隔血肿可能导致鼻子永久性畸形。

如果你的受伤似乎不那么严重,你的医生可能会等待几天,让肿胀消退,然后再评估情况。 在许多情况下,鼻子可以在受伤后的前10天内通过称为闭合性减压的非手术程序重新调整。 在此之后,重新整形可以通过手术进行,称为鼻整形手术,重塑鼻子以改善外观。 当需要修复鼻中隔时,该过程称为鼻中隔成形术。

何时致电专业人员

如果您受到鼻子的打击,并且您有以下任何症状,请立即打电话给您的医生:

  • 你的鼻子变形,弯曲或移出正常的中线位置。

  • 您的鼻中隔偏向右侧或左侧。

  • 你有一个持续超过15分钟的流鼻血。

  • 你注意到你的鼻孔里面的鼻中隔有一个小的,葡萄状的肿胀。 这可能是一个鼻中隔血肿。

  • 你通过鼻子增加了呼吸困难。

如果您的鼻子受到的打击不是那么严重,损伤的最初肿胀可能使得难以看到轻微的鼻畸形或偏隔膜。 为了确保你没有错过骨折,等待几天,肿胀消退,然后检查你的鼻子在镜子里。 如果发现鼻子变形,偏离正常的中线位置或偏离中隔,请联系医生。

预测

在大多数情况下,前景是好的,即使需要手术治疗来重新调整或重建鼻子。 少数人选择不止一次进行重建手术,无论是出于美容还是改善气流。