断颚

它是什么？

当一个骨头断裂或裂缝，伤害被称为骨折。颚骨骨折是第三种最常见的面部骨折类型，鼻骨和颧骨骨折后。它们可能是由许多不同类型的影响造成的，包括：

偶然摔倒，特别是在正在玩耍的小孩和昏过去的大人中
在车祸中撞击仪表板
从摩托车或自行车坠落
在接触运动期间跌倒或碰撞
下颚一拳

下颌骨也被称为下颌骨。这是一个很长的骨头，包括你的下巴，并在你的脸两侧角向你的耳朵。在两侧，颚骨的末端像球一样圆滑。这个称为髁的“球”是颚关节的一部分，位于耳前。它可以让你打开和关闭你的嘴。下颌关节也被称为颞下颌关节或TMJ。

骨折可能发生在颚骨的任何地方。在50％以上的病例中，颌骨骨折至少有两处 – 颌骨被击中的“直接”骨折和下颚其他部位的“间接”骨折。最常见的情况是，第二次骨折靠近下颌骨的一端，靠近下颌关节。当撞击力沿着颌部向上行进并且将刚好在耳部下方的颚骨的相对较薄的部分卡扣时，发生第二次骨折。

髁突骨折是儿童中最常见的颚骨骨折类型。它们通常发生在小孩跌倒并撞击地面或其他硬表面时。在青少年和青壮年中，下巴骨折更常见于接近下巴的脸部侧面，因为这个区域在打架或攻击时经常发生。

在车祸中仪表板的撞击可能使颌骨的任何部位，包括髁部骨折。撞击的力量可以使牙齿脱落，并使破裂的颚碎片刺穿牙龈或损伤附近的血管和神经。

症状

下颚骨折的症状包括：

沿着你的下巴或低于你的耳朵，瘀伤，肿胀和压痛
感觉你的牙齿不适合在一起或你的咬“关”
牙齿不正确
失去牙齿或松动的牙齿
颚骨上的牙龈肿胀或瘀伤
难以打开你的嘴
你的颚关节疼痛
下唇或下巴麻木 – 与骨折相关的神经损伤的可能征兆

当一个年幼的孩子跌倒在他或她的下巴上时，可能会发生深度切割和下颌骨骨折。父母或其他成年人可能注意停止出血，不要考虑下颌骨骨折的迹象。如果孩子太年轻以至于不能描述某些症状，那么直到孩子年龄较大并抱怨咬合问题（咬合不正）才可能发现颌骨骨折。

诊断

你的医生会检查你的症状，并问你如何伤害你的下巴。你的医生也会询问你是否在你的下颚破裂或严重受伤之前，以及在你的下巴受伤之前你的咬合是否正常。

接下来，你的医生将检查你的下巴的整个长度，看它的形状，是否双方看起来一样，它是如何与你的脸部对齐，以及任何明显的肿胀，割伤，瘀伤，畸形或压痛的地方。你的医生也会检查你的耳道内是否有压痛（表明你的下巴关节可能受伤），下唇和下巴麻木。接下来，您的医生会要求您张开嘴巴，看看您的下颌关节是否正常均匀地打开。当你的嘴巴张开的时候，医生会检查牙齿是否破损和松动，牙齿排列有明显异常，牙龈肿胀或淤血的部位。

为了确保颚骨发生问题，您的医生将订购标准的颚骨X光片或者特殊的牙科全景X光片（Panorex）。对于颚关节附近的一些骨折，可能需要计算机断层扫描（CT）扫描。

预期持续时间

一旦一个简单的颚骨骨折治疗，通常需要一到两个月的时间。

预防

通过避免对下巴和下脸的创伤，可以帮助预防下颌骨骨折。要做到这一点，你应该：

即使您的汽车配备了安全气囊，在您乘坐汽车时仍然要使用安全带和肩带。屈曲将有助于保护您的面部骨骼和上半身免受仪表板撞击和其他伤害。
在接触运动中戴头饰和嘴巴。除了保护您的牙齿免受冲击之外，护嘴还可以防止颚骨骨折。热塑性“熬咬”模型和定制形式都是有效的。
如果你是家长，不要让你的孩子参加业余拳击。美国儿科学会反对年轻人的拳击运动。

治疗

你的医生会通过用电线重新调整骨折块或用金属板和细小螺丝修复断裂来治疗骨折。如果骨头碎片刺破了皮肤，或者牙齿脱落或松动，医生通常会开一个抗生素。

何时致电专业人员

如果您的下巴受到一击，立即打电话给您的医生或牙医，并且您有以下任何症状：

你的下巴变形，弯曲或移出正常的中线位置。
你的下巴或耳朵下面有一个疼痛的肿块。
你的牙齿不适合在一起或你的咬“关闭”。
你有缺失或松动的牙齿。
在你的下颚骨上有一个疼痛的肿胀或一个受伤的区域。
你很难开口，或者在你的下颚关节疼痛。
你的下巴和下唇麻木了。

预测

在大多数情况下，前景是非常好的，尤其是当骨折得到及时和正确的治疗。在极少数情况下，当骨折被忽视或愈合不良时，长期并发症可能包括面部畸形，长期面部疼痛，下颌关节疼痛或活动受限以及咬合不良。