细菌性阴道病（加德纳菌阴道炎）

它是什么？

细菌性阴道病是阴道异味和排泄异常的最常见原因。这是由阴道内发现的细菌类型的变化引起的。一般来说，细菌主要是属于细菌 乳酸杆菌 家庭在阴道内生活无害，并产生化学物质，保持阴道轻度酸性。在细菌性阴道病中， 乳酸杆菌 细菌被其他类型的细菌替代，这些细菌通常在阴道中浓度较小。

科学家们并没有完全理解这个变化的原因。似乎增加细菌性阴道病的可能性的风险因素包括多性伴侣的历史，与新伴侣的性关系，吸烟，阴道冲洗和使用宫内避孕器（IUD）。尽管这些危险因素中的大多数与性活动有关，但从未有过阴道性交的女性也可能发生细菌性阴道病。

细菌性阴道炎常在怀孕期间发生。它可能会导致早产和分娩，胎膜早破和产后子宫感染。这就是为什么具有早产或其他并发症史的孕妇即使没有任何症状，也可以检查细菌性阴道病。

症状

高达50％的确诊为细菌性阴道炎的妇女没有症状。在其他情况下，会引起不愉快的“腥”阴道气味和黄色或白色的阴道分泌物。对于一些女性来说，这些症状在性交过程中或之后尤其麻烦。在细菌性阴道病中所见的排出物往往比阴道酵母（念珠菌）感染中看到的“粗糙的”排出物更薄。细菌性阴道炎通常不会对性交造成严重的外阴刺激或疼痛。如果您有这些症状，您的医生会检查其他可能的原因。

诊断

你的医生会要求你描述阴道异味和放电。他或她也会询问你的病史，包括：

你最后一次月经的日期
你有性伴侣的数量
以前是否有阴道或尿道感染
无论你是否有任何性病或盆腔感染
你使用的避孕方法
你的怀孕史
个人卫生习惯，如冲洗和使用女性除臭剂
无论你穿紧身内衣
无论你使用卫生棉条

你的医生也可能会问，如果你有任何其他疾病，如糖尿病，或者你最近使用过抗生素。

你的医生可以根据你的阴道液的妇科检查结果和实验室检查来诊断细菌性阴道炎。有没有完美的测试，但如果你有以下四个标准中的三个，很可能是你有细菌性阴道病：

在骨盆检查期间，白色，薄的，涂在阴道壁上
显示低酸度（pH大于4.5）的阴道排出物的pH测试
当一个阴道分泌物的样品与一滴氢氧化钾在载玻片上结合时，会产生鱼腥味（“嗅觉测试”）
在阴道液的显微镜检查中可见的线索细胞（涂有细菌的阴道皮肤细胞）

您的医生可能会要求其他实验室检查以寻找其他阴道分泌物的原因。

预防

医生不完全确定为什么发生细菌性阴道病。因为它在性活跃的人中更常见，细菌性阴道病被一些人认为是性传播的。然而，细菌性阴道病也会发生在没有性活动或只与一个人有长期关系的人身上。

在一些女性中，细菌性阴道病继续治疗后返回。科学家不明白为什么会发生这种情况。在某些情况下，治疗男性性伴侣或常规使用避孕套可能有助于防止这种情况，但这些干预并不总是有帮助的。

如果你的性伴侣感染艾滋病病毒，有细菌性阴道病可能会使你更容易感染艾滋病毒。如果你已经感染了艾滋病病毒，那么细菌性阴道炎可能会增加你将艾滋病毒传染给你的性伴侣的机会。

治疗

对于大多数女性来说，细菌性阴道炎只是一个滋扰。但是，有细菌性阴道炎症状的女性应该接受治疗。

医生通常使用甲硝唑或克林霉素治疗非孕妇细菌性阴道病。要么可以口服或作为阴道霜或凝胶应用。

研究表明，口服甲硝唑治疗7天或使用甲硝唑阴道凝胶5天治疗对非孕妇同样有效。克林霉素阴道霜剂的效果稍低于任一类型的甲硝唑。

然而，美国疾病控制和预防中心（CDC）建议，所有有症状的孕妇都要接受口服药物治疗，因为这些药物比阴道霜或凝胶更安全，效果更好。

有些女性即使没有症状，也应该筛查细菌性阴道病。许多专家建议孕妇早产和分娩的高风险应该进行细菌性阴道病的检测，如果检测到的话就进行治疗。

一些医生还建议，接受某些妇科手术的妇女进行细菌性阴道病检测，即使症状不存在也要进行治疗。这是因为细菌性阴道病与子宫内膜活检，手术流产，子宫切除术，宫内节育器置入术，剖宫产术和子宫刮宫术后的盆腔炎和其他感染的发展有关。

医生不建议对有细菌性阴道炎的女性的男性性伴侣进行常规治疗。

何时致电专业人员

打电话给你的医生，每当你注意到任何异常的阴道气味或排泄，特别是如果你怀孕。

预测

前景非常好。细菌性阴道炎可以复发，但重复治疗通常是成功的。