关节镜手术
它是什么?
关节镜手术是指外科医生通过小切口在关节上进行手术的程序。 这与传统开放手术中使用的单个大切口相反。
使用关节镜,外科医生可以照亮和放大关节的内部结构。 关节镜是一种薄的管状器械。 它包含一个光源和专门的镜头。
关节镜手术使用小切口。 所以恢复通常比传统手术痛苦少。
另外,关节镜手术:
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并发症少
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需要缩短住院时间(或不留)
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比较便宜
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允许更快的恢复
大多数关节镜手术是在膝关节完成的。 其他人涉及肩膀。 关节镜手术也可以在踝关节,肘关节,腕关节和髋关节进行。 但是这些程序要少得多。 而成功则不太确定。
它用于什么
您的医生可能会建议关节镜手术的一个或多个以下内容:
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去除在关节空间漂浮的小块骨头或软骨
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修复或移除撕裂的韧带
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去除受损的软骨
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去除发炎的关节内衬(滑膜)
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重新连接断开骨头并处于关节的骨头碎片
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为了移植软骨(通常限于软骨损伤有限的膝盖)
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从感染的关节排出液体
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直接看关节
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当膝关节症状的原因不明确时,采取关节组织样本
制备
准备手术,医生将审查你的过敏症和你的医疗和手术史。 你的医生会要求你列出所有正在服用的药物。 这将包括处方药,非处方药和草药。
在您的手术之前,您的医生可能会安排您与物理治疗师见面。 治疗师将讨论你的术后护理和康复计划。 如有必要,治疗师可能会适合你的支具或吊带。 他或她可以教你如何用拐杖走路。
手术前的晚上,不要在午夜之后吃东西或喝东西。 穿着休闲服为你去医院旅行。 把你的珠宝留在家里。
如果您已经使用任何特殊的矫形器械(拐杖,吊带,支具,膝盖止动器),请将其送至医院。 安排一个人在手术后驱车回家。
它是如何完成的
关节镜手术在医院手术室或门诊手术室进行。
当你到手术时,你会摘下你的衣服,穿上医院的长袍。 护士会检查你的脉搏,血压和体温。 静脉注射(IV)线将放置在你的手臂。 静脉注射液和药物直接进入静脉。
在手术室中,受影响关节的皮肤将被彻底清洁。 你的身体将被定位,以给外科医生最好的访问您的受影响的关节。 例如,对于膝盖手术,您可能需要稍微弯曲膝盖。
在手术过程中,您将获得麻醉使您感到舒适(或睡着)。 关节镜手术可以在局部,局部或全身麻醉下进行。 麻醉类型取决于几个因素。 这些包括:
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联合正在修复
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关节损伤的严重程度
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手术前的疼痛程度
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其他健康问题
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你愿意在手术中醒来
外科医生在你的关节做一个小切口,并插入关节镜。 另外两个切口用于冲洗设备和手术器械。 在某些情况下,将在受累关节附近放置止血带以控制出血。
用于膝关节手术的关节镜大约是铅笔的宽度。 切口大约是扣眼的大小。 对于较小的关节,如手腕和脚踝,使用较小的关节镜。
关节镜手术通常持续约一个小时。 当外科医生完成关节修复时,他或她用针缝合切口。 或者外科医生可以用无菌敷料覆盖切口。 在许多情况下,缝合是不需要的,因为切口是如此之小。
你会被带到恢复室。 在那里,医疗队将监测你的情况。 根据关节镜手术类型的不同,您的关节可能会有大的绷带,冰袋或支具。
经过一段时间后,你应该足够稳定,可以转到病房。 在同一天手术的情况下,一旦您从麻醉效果中恢复过来,您将被允许回家。
如有必要,理疗师将在您的房间拜访您。 他或她可以帮助您调整拐杖,吊带或关节支具。
跟进
在手术后的日子里,保持切口区域清洁干燥。 按照医生的指示改变绷带。 按照您的指示,休息您的关节,将其提起并使用冰袋。 遵循医生和物理治疗师开发的康复计划。 你的医生可能会开具止痛药,抗生素或其他治疗方法。 完全按照规定进行。
你的医生会告诉你什么时候回来做一个后续的办公室访问。 在这次访问中,医生将拆除针脚并评估您的关节状况。
可以根据手术的具体类型和进度安排额外的访问。
风险
关节镜手术可能的并发症包括:
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意外伤害关节内的软骨或韧带
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关节内部出血过多
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偶然伤害神经或血管附近的关节
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静脉内炎症和血块形成,大多数在腿部
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关节感染
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关节内的手术器械破损
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过敏或对麻醉剂的其他反应
并发症发生在极少数关节镜手术中。 总的来说,关节镜手术并发症的风险远低于传统的开放手术。
何时致电专业人员
关节镜手术后,立即打电话给你的医生,如果你:
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受累关节疼痛或肿胀加剧,尤其是关节炎热,红肿
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发烧
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请参阅从切口部位排出的液体,特别是流血,恶臭或变色的液体
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注意一针已经解开
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注意到一个针迹附近的区域是红色和嫩的
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在修复的关节附近发展麻木或刺痛