Categories 健康

闭经

闭经

它是什么？

闭经是育龄妇女未能月经的时候。 一个女人通常每23到35天就会出现月经。

称为下丘脑的大脑部分调节月经周期。 下丘脑刺激脑下垂体。 脑下垂体正好位于下丘脑的下方。

垂体释放调节女性生殖周期的两种激素。 它们是促黄体激素（LH）和促卵泡激素（FSH）。

LH和FSH影响雌激素和黄体酮的产生。 这些激素控制子宫内膜的周期性变化。 这包括月经。

为了使女性有规律的月经周期，她的下丘脑，垂体，卵巢和子宫必须正常运作。 她的子宫颈和阴道也必须有一个正常的解剖。

有两种类型的闭经：

原发性闭经 发生在15岁或16岁时，女性没有经历月经初潮（月经初潮）的情况。这种情况也被称为延迟月经初潮。 这通常是由于青春期晚了。

在非常瘦或非常运动的十几岁的女孩中，这是相当常见的。 这些年轻女性通常体重不足。 他们的身体没有经历正常的与青春期有关的身体脂肪的增加。 体内脂肪的增加引发了月经的开始。

在其他女孩中，经期延迟可能是由遗传疾病引起的。 否则可能是女性生殖器官异常所致。

继发性闭经 发生在女性月经期间，但连续三个月以上停止月经。

继发性闭经可由以下原因引起：

  • 怀孕（最常见的原因）

  • 母乳喂养

  • 更年期，正常年龄相关的月经结束

  • 情绪或身体压力

  • 快速减肥

  • 频繁剧烈运动

  • 荷尔蒙避孕方法包括避孕药，贴剂和长效孕激素。

  • 多囊卵巢综合征。 这种情况与超重，过多的身体和面部毛发和荷尔蒙不规则性有关。

  • 卵巢早衰（40岁前更年期）

  • 子宫切除术（手术切除子宫）

  • 某些激素异常产生，如睾酮，甲状腺和可的松。

  • 垂体腺瘤

  • 化疗

女运动员，特别是年轻女性，更可能有闭经。 运动本身不会导致闭经。 但是那些运动强度很大或者运动强度加快的女性更有可能。

从事与体重较低有关的活动的女性（例如芭蕾舞和体操）经常发生继发性闭经。

症状

闭经本身就是一个症状。

任何相关的症状取决于引起闭经的问题。

例如，激素失衡可能会导致闭经，连同：

  • 多余的身体和面部毛发

  • 粉刺

  • 降低声音

  • 改变性的驱动

  • 母乳分泌物

  • 体重增加

诊断

你的医生会问你：

  • 你最后一次月经的日期

  • 无论你是性活跃

  • 你的避孕方法

  • 你的怀孕史

  • 你的饮食习惯

  • 体重快速变化

  • 肥胖或体重过轻

  • 你典型的每月经期模式

  • 你母亲进入更年期的年龄。 （许多母亲和女儿几乎在同一年龄进入更年期。）

  • 生活中的压力，以及如何处理

  • 你的锻炼方案

  • 您正在服用的药物类型

你的医生会检查你的病史。 他或她将进行全面的体检，然后进行彻底的盆腔检查。 你的医生会检查你是否怀孕。

如果您的医生怀疑某个具体原因，他或她会提出额外的问题。 例如，如果您的医生怀疑荷尔蒙异常，他或她可能会问：

  • 粉刺

  • 增加体毛

  • 对寒冷的天气非常敏感

  • 皮肤干燥

  • 便秘

  • 脱发

  • 不寻常的乳房分泌物

如果您是运动员，您的医生会询问您的训练计划。 如果体重不足或身体脂肪比例较低，这种情况尤其可能。

可以进行以下测试以确定缺席期间的根本原因：

  • 血液和尿液测试。 这些可以检测到女性荷尔蒙的不平衡。 不平衡可能是由脑垂体或卵巢的问题引起的。 如果发现问题，可以进行额外的测试。 这些将检查你的甲状腺和肾上腺激素水平是否正常。

  • 盆腔超声。 这个无痛的测试使用声波。 它可以识别你的子宫和卵巢的结构问题。

  • 黄体酮挑战测试。 你的医生可能会用黄体酮来治疗你，看看这是否会引发月经。 如果发生月经出血，在月经周期中期，您可能不会释放出成熟的卵子。

  • 如果没有出血，你的医生会订购血液检查来检查你的FSH水平。 FSH水平可以帮助确定你的问题是在卵巢还是在下丘脑。

额外的测试可能是必要的，以查明错过的原因。 诊断闭经可能很复杂。 有很多潜在的原因。

预期持续时间

在许多原发性闭经的青少年中，青春期较晚。 但是没有永久性的问题。

继发性闭经所持续的时间取决于原因。

例如：

  • 怀孕会使妇女的月经停止，直到分娩后。

  • 停止服用避孕药的妇女可能没有三个月至一年的时间。

  • 只要压力仍然存在，情绪或身体压力可能会导致闭经。

  • 快速体重减轻或增加，药物和慢性疾病可能会导致错过时间。

  • 更年期开始或子宫切除术后闭经是永久性的。

预防

在很多情况下，十几岁的女孩可以帮助预防原发性闭经。 他们应该遵循合理的锻炼计划。 他们应该保持正常的体重。

解剖异常引起的原发性闭经无法预防。

你可以预防某些形式的继发性闭经。 采取以下步骤：

  • 吃均衡的饮食，以满足您的建议每天的营养需求。

  • 适度运动，但不要过度，以保持理想的体重和肌肉张力。

  • 寻找健康的情绪压力和日常冲突的渠道。

  • 平衡工作，娱乐和休息。

  • 避免过度饮酒和吸烟。

治疗

青春期晚期引起的原发性闭经通常不需要治疗。 情况将自行消失。

对于基因异常引起的原发性闭经，治疗取决于问题。 例如，如果卵巢功能不正常，你可能会得到补充卵巢激素。 这些将允许发展正常的第二性特征，如乳房和阴毛。

如果闭经是由结构性问题引起的，手术通常是必要的。 例如，没有开口的阴道可以通过手术矫正。

继发性闭经可能是由于绝经或子宫切除术。 在这种情况下，你的医生会开药。 他们将有助于预防低雌激素水平的并发症。

对于其他形式的继发性闭经，治疗取决于原因。

  • 强调 。 你的医生可能会建议你注册一个压力管理课程。

  • 肥胖 。 您的医生将概述饮食和锻炼计划，以帮助您减轻体重，提高整体健康水平。

  • 过度的运动训练 。 你的医生会建议一个更温和的方案。 这将有助于正常月经重新开始。

  • 激素失衡 。 你的医生可能会开出补充激素。

  • 多囊卵巢综合征。 多种药物治疗可以帮助调节月经期。 这些包括二甲双胍，克罗米芬和女性荷尔蒙的周期性使用。

  • 肿瘤在卵巢，子宫或脑下垂体 。 治疗取决于囊肿或肿瘤的类型和位置。 手术有时是必要的。

何时致电专业人员

如果发生以下情况，您应该联系您

  • 你是14岁，还没有开始发展乳房或阴毛

  • 你是15，还没有你的第一次月经期

如果你性活跃，如果你错过了一段时间，打电话给你的医生。 你需要进行一次怀孕测试。

如果您没有性活跃，请在下列情况下咨询您的医生：

  • 你连续错过了三次月经

  • 你的时间是不规则的

预测

在大多数情况下，与闭经相关的症状和状况是可逆的和可治疗的。