高原反应

它是什么？

在更高的高度，你身边的气压（气压）下降，周围空气中的氧气就会减少。人们可以在中等偏高的高度生活舒适，但身体必须做出一些调整，这需要时间。如果您登高到8000英尺以上的高度，您将有可能因高度变化而出现不舒服或危险的症状。

没有生命危险的高原反应的症状被称为急性高原反应。任何高山上的登山者和科罗拉多等高海拔地区的滑雪者都有发生急性高山病的危险。如果你迅速降低到较低的高度，急性高山病的症状会有所改善。对于非常轻微的症状，进一步攀登之前的延迟可能足以使症状消失。

急性高山病是可能发生的几种高原病中危害最小的疾病。这种疾病会影响接近海平面的所有人中的近一半，并且在没有安排足够的休息时间的情况下爬升到14,000英尺的海拔。

在高海拔发展的症状应该非常重视，因为一些高原问题可能会发展成致命的疾病。对高原的一个危险的反应是一种称为高原脑水肿（HACE）的情况，在这种情况下，脑积聚多余的液体，膨胀并停止正常工作。相关的疾病，高原肺水肿（HAPE），可以发生有或没有警示症状的信号高原反应。 HAPE导致液体进入肺部。一种称为高空视网膜出血（HARH）的高原反应会造成眼睛损伤。昏迷和死亡是高原反应最严重的后果。

有高原反应史的人更容易发生高原反应。如果你爬得很快，如果你在高原暴露的头几天，如果你在攀登之前一直在低海拔地区生活，那么你更有可能。肥胖似乎增加了高原反应的风险。遗传也可能使一些人的风险增加，尤其是高原肺水肿（HAPE）。

症状

当你的身体进行正常的调整以适应高海拔的时候，你可能会遇到一些令人烦恼的症状，但是不值得担心。它们包括快速（但仍然舒适）的呼吸，剧烈运动的气促，睡眠时短暂的呼吸暂停以及尿频。最后两个症状是由低二氧化碳水平引起的，这引起脑和肾的调整。

更严重的症状是由于血液中的氧气含量低和由您的循环系统进行的调整造成的。

急性高原反应 通常在上升后至少8至36小时出现症状。

急性高原反应的症状可以包括：

非处方止痛药不能缓解头痛
恶心或呕吐
头晕或头晕
虚弱或疲劳
困难睡觉
食欲不振

高原脑水肿 被许多专家认为是急性高山病的极端形式。它通常发生于急性高原反应症状后。这种更严重的高原疾病的症状可能不会立即被注意到，因为疾病可以在夜间开始。因为这种低氧损伤会影响大脑和思维过程，所以一个高原脑水肿的人可能不知道症状变得更加严重，直到旅行的同伴注意到异常行为。

症状可能包括：

恶化头痛和呕吐
以惊人的步伐步行
混乱
衰竭
幻觉（看到不真实的东西）
思考能力的变化
正常行为的变化
昏迷（先进的情况下）

高原肺水肿 ，这是肺部对海拔升高的反应，可能伴有或不伴有其他高原疾病症状。低氧浓度会引起肺部血管收缩（收紧），造成肺动脉压力升高。这导致流体从血管泄漏到肺部。高原肺水肿的症状通常在夜间出现，并可能在运动中恶化。

高原肺水肿的症状包括：

胸闷或胀满
极度疲劳
无法屏住呼吸，即使休息
蓝色或灰色的嘴唇和指甲
咳嗽，这可能会产生粉红色的泡沫液
发烧（温度高于正常但低于101华氏度）
呼吸时的噪音，例如嘎嘎声或g sounds声

高眼压视网膜出血可伴有或不伴有症状。除非涉及提供最详细视力的眼睛区域（黄斑），否则通常不明显。

视力模糊是高度视网膜出血的主要症状。

诊断

您必须能够识别高原反应的早期症状，并且当您处于危险中时应该仔细观察症状，因为高原病可能会危及生命。

如果头痛是你唯一的症状，你应该停止攀爬，并采取温和的止痛药。如果你的头痛还没有消失，或者如果你有其他症状表明急性高原反应，这种疾病可以不经过检测就诊断出来。

高原性脑水肿可使直线行走困难，并可导致思维，幻觉或性格不明的变化。如果一个人在高海拔有这些症状，你应该认为这个人有高海拔的脑水肿。有这些症状的人应立即下降并寻求医疗救治。一旦患有高海拔脑水肿的人被运送到医疗中心，可以进行磁共振成像（MRI）扫描以确认症状的原因。 MRI可以显示脑肿胀。

认识到高原肺水肿在其早期阶段可能是困难的，因为疲劳可能是唯一的迹象。应该担心的症状包括运动困难，干咳，心率过快（每分钟超过100次）和休息时呼吸短促。用听诊器听肺可能会在每次呼吸时发出crack啪声。如果测量血氧水平，他们会低于你的高度预期。 X射线可能会出现液体充满肺内一个或多个区域的迹象，表现出类似于肺炎的外观。

高眼视网膜出血可以由医生来诊断，眼科医生用手持式仪器（称为检眼镜）检查眼睛。

预期持续时间

如果你正在攀登，而且不会退回到你最后感觉良好的海拔，那么你的症状会恶化，并且可能是致命的。经过两三天的休息后，急性高山症的症状会消失。严重的综合症如HAPE可能需要数周才能消失，需要医疗护理和可能的住院治疗。

预防

高度的逐渐变化将帮助你的身体适应低氧环境，并可以减少发展各种形式的高原反应的机会。人们以不同的速度适应，但攀登者超过10,000英尺的攀登者通常有四条通用的指导方针：

不要把你的高度每晚超过1000英尺。
每次你把你的高度增加3000英尺，在这个高度上再花上一晚，然后再往前走。
在上升到最初几天的高度期间，将您的体力消耗限制在合理水平。
在高空暴露期间喝大量的液体。

如果你出现了高原反应的早期迹象，如果你立即停止上升或下降，你可以避免恶化。

可以通过服用布洛芬来预防或者至少限制高度调节（例如头痛）的轻度症状。

如果您以前经历过高原性疾病，并计划再次去高原，您可能需要与您的医生讨论服用处方药的选择。使用的是乙酰唑胺（Diamox，通用版本）和皮质类固醇药物地塞米松（Decadron，通用版本）。乙酰唑胺会引起尿频和口腔中的金属味道。这些药物不能防止严重的高原反应。

如果您以前开发过HAPE，您可能会收到口服药物硝苯地平（Procardia），吸入沙美特罗（Serevent）或两种药物，以便将来升高高度。这些药物可能会稳定肺部的血流模式。

治疗

轻度急性高原反应症状的首要治疗方法是停止上升，直到症状完全消失。如果您有更严重的症状或任何高海拔脑水肿，高原肺水肿或视力模糊的症状，即使是在深夜，您也需要尽快移到较低的高度。如果你保持在目前的高度或继续升高，症状会变得更糟，疾病可能是致命的。

除了移到较低的高度，您还可以通过休息和止痛药治疗轻度高原反应。该药乙酰唑胺可加速康复。这种药物平衡你的身体化学和刺激呼吸。

如果您有高原反应的症状，请避免酒精，安眠药和麻醉止痛药物。所有这些都会减慢你的呼吸，这在低氧条件下是非常危险的。

除了移到较低的高度 – 或者如果下降必须延迟 – 您可以通过补充氧气和药物地塞米松来治疗高海拔脑水肿，从而减少脑部肿胀。如果有一个可用的情况，那么在监视和运输安排下降到较低的高度期间，这种情况也有助于在便携式高压舱（压力舱）花费的时间，该舱可以模拟下降到较低的高度。高原肺水肿的额外治疗包括氧气和硝苯地平，以及使用标准的高压舱。

何时致电专业人员

有高原反应的人可能没有意识到自己生病或症状正在恶化。如果您陪同出现高原反应症状的人员，请帮助该人员移动到较低的高度，并尽快向医生咨询。

预测

高原病的前景取决于这个人可以多快地移到一个较低的高度，他们的症状有多严重。高原病的症状可能会在几天之内在较低的高度消失。在许多情况下，可以恢复高海拔地区的活动。然而，如果症状严重并且该人保持在高海拔，那么该状况可能是致命的。