腹主动脉瘤
它是什么?
腹主动脉瘤是主动脉异常肿胀。 这可能是致命的。
主动脉是人体最大的动脉。 它将富含氧气的血液从心脏传递到体内较小的动脉。
腹主动脉发生腹部动脉瘤。 这是胸部底部和骨盆之间的主动脉部分。
腹主动脉瘤通常引起气球样肿胀。 主动脉壁突出。
通常,主动脉的直径约为一英寸(2.5厘米)。 随着年龄的增长,体型逐渐增大。 如果腹主动脉大于3厘米,则称为腹主动脉瘤。
大多数主动脉瘤与动脉粥样硬化有关。 在动脉粥样硬化中,脂肪沉积物沿血管内壁堆积。
症状
大多数主动脉瘤不会导致任何症状。 他们经常在常规的体检中被发现。 或者他们被发现在X射线无关的疾病。
当症状发展时,可以包括:
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痛苦在:
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腹部
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背部
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两侧肉质部分,肋骨和臀部之间
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吃了一顿小饭后感到饱胀
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恶心和呕吐
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在腹部搏动的质量
很少在动脉瘤附近形成漂浮的血块。 这些血块可能会脱落。 他们可以阻止身体其他部位的血管。
有时未被发现的腹部动脉瘤没有警告地破裂。 患者因腹部大量出血而崩溃死亡。
诊断
你的医生会问你的家庭心脏病史。 他或她会想知道在家庭中是否有任何突然的,也许是无法解释的死亡事件。
你的医生会问你是否吸烟。 医生将检查高胆固醇,高血压和糖尿病。
您的医生可能会怀疑基于体检的主动脉瘤。 你的医生可能会听到你的腹部血流异常。 或者,你的医生可能会在你的腹部看到并感觉到一种搏动的肿块。
在大多数人的腹部主动脉瘤是发现在一个无关的疾病的影像学研究。 主动脉瘤可以在许多不同的影像学研究中看到。 这些包括X射线和超声波。
超声波是腹主动脉瘤非常准确的测试。 而且它不会使患者受到辐射。
预期持续时间
一旦腹主动脉瘤发展,这是一个终身的条件。 随着时间的推移,大部分会变得更大
预防
您可能能够降低主动脉瘤的风险。 你可以通过控制动脉粥样硬化的危险因素来做到这一点。
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如果你吸烟,现在就戒烟
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如果你有高胆固醇:
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吃低脂肪和胆固醇的饮食
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如有必要,服用降胆固醇药物
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如果你有高血压:
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如果你超重,保持健康的体重或减少热量摄入
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减少盐的摄入量
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吃丰富的水果和蔬菜饮食
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根据需要服用药物来控制血压
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如果你有糖尿病
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经常监测你的血糖
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遵循健康的饮食习惯
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保持你的血压在正常范围内
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目标为低密度脂蛋白胆固醇低于100毫克/分升,必要时使用药物
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此外,经常锻炼,保持理想的体重。
有吸烟史的65至75岁的男性应该有一次性超声检查。
治疗
治疗主要取决于动脉瘤的大小。 动脉瘤越大,爆裂的可能性越大(破裂)。
几乎总是建议手术是漏出的动脉瘤。 一般推荐手术直径大于5.5厘米的动脉瘤。
大于6.5厘米的动脉瘤几乎总是需要紧急手术来修复问题。 即使病人没有症状,情况也是如此。 动脉瘤破裂的急诊手术比预定的动脉瘤修复更危险。
小型动脉瘤可以通过频繁的超声波检查进行监测。 这些测试是为了查看动脉瘤是否变大。
外科医生有两个选择来修复腹主动脉瘤。 传统的方法是腹部手术。 它涉及:
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暂时夹住主动脉
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切除损伤部位修复血管
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用塑料贴片代替动脉瘤
一种新的手术方法称为血管内手术。 在腹股沟处做小切口。 称为支架的特殊管穿过动脉至动脉瘤部位。 支架可以阻止动脉壁扩张和减弱。
程序的选择取决于:
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动脉瘤的位置
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动脉瘤的外观
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病人的健康
血管内修复侵袭性较小。 这对老年人和虚弱病人来说是一个更好的选择。
年轻和健康的患者可能是更好的腹部手术候选人。
何时致电专业人员
如果您发现腹部有搏动的肿块,请联系您的医生,否则感觉良好。
如果腹部,背部或腹部疼痛伴有搏动的肿块,这是紧急情况。 这需要立即关注。
预测
未经治疗的腹主动脉瘤的前景取决于其大小。 更大的动脉瘤破裂的可能性更大。 随着动脉瘤的大小减少,破裂的风险也降低。
手术修补成功,预后良好。