腹主动脉瘤

腹主动脉瘤

它是什么?

腹主动脉瘤是主动脉异常肿胀。 这可能是致命的。

主动脉是人体最大的动脉。 它将富含氧气的血液从心脏传递到体内较小的动脉。

腹主动脉发生腹部动脉瘤。 这是胸部底部和骨盆之间的主动脉部分。

腹主动脉瘤通常引起气球样肿胀。 主动脉壁突出。

通常,主动脉的直径约为一英寸(2.5厘米)。 随着年龄的增长,体型逐渐增大。 如果腹主动脉大于3厘米,则称为腹主动脉瘤。

大多数主动脉瘤与动脉粥样硬化有关。 在动脉粥样硬化中,脂肪沉积物沿血管内壁堆积。

症状

大多数主动脉瘤不会导致任何症状。 他们经常在常规的体检中被发现。 或者他们被发现在X射线无关的疾病。

当症状发展时,可以包括:

  • 痛苦在:

    • 腹部

    • 背部

    • 两侧肉质部分,肋骨和臀部之间

  • 吃了一顿小饭后感到饱胀

  • 恶心和呕吐

  • 在腹部搏动的质量

很少在动脉瘤附近形成漂浮的血块。 这些血块可能会脱落。 他们可以阻止身体其他部位的血管。

有时未被发现的腹部动脉瘤没有警告地破裂。 患者因腹部大量出血而崩溃死亡。

诊断

你的医生会问你的家庭心脏病史。 他或她会想知道在家庭中是否有任何突然的,也许是无法解释的死亡事件。

你的医生会问你是否吸烟。 医生将检查高胆固醇,高血压和糖尿病。

您的医生可能会怀疑基于体检的主动脉瘤。 你的医生可能会听到你的腹部血流异常。 或者,你的医生可能会在你的腹部看到并感觉到一种搏动的肿块。

在大多数人的腹部主动脉瘤是发现在一个无关的疾病的影像学研究。 主动脉瘤可以在许多不同的影像学研究中看到。 这些包括X射线和超声波。

超声波是腹主动脉瘤非常准确的测试。 而且它不会使患者受到辐射。

预期持续时间

一旦腹主动脉瘤发展,这是一个终身的条件。 随着时间的推移,大部分会变得更大

预防

您可能能够降低主动脉瘤的风险。 你可以通过控制动脉粥样硬化的危险因素来做到这一点。

  • 如果你吸烟,现在就戒烟

  • 如果你有高胆固醇:

    • 吃低脂肪和胆固醇的饮食

    • 如有必要,服用降胆固醇药物

如果你有高血压:

    • 如果你超重,保持健康的体重或减少热量摄入

    • 减少盐的摄入量

    • 吃丰富的水果和蔬菜饮食

    • 根据需要服用药物来控制血压

  • 如果你有糖尿病

    • 经常监测你的血糖

    • 遵循健康的饮食习惯

    • 保持你的血压在正常范围内

    • 目标为低密度脂蛋白胆固醇低于100毫克/分升,必要时使用药物

此外,经常锻炼,保持理想的体重。

有吸烟史的65至75岁的男性应该有一次性超声检查。

治疗

治疗主要取决于动脉瘤的大小。 动脉瘤越大,爆裂的可能性越大(破裂)。

几乎总是建议手术是漏出的动脉瘤。 一般推荐手术直径大于5.5厘米的动脉瘤。

大于6.5厘米的动脉瘤几乎总是需要紧急手术来修复问题。 即使病人没有症状,情况也是如此。 动脉瘤破裂的急诊手术比预定的动脉瘤修复更危险。

小型动脉瘤可以通过频繁的超声波检查进行监测。 这些测试是为了查看动脉瘤是否变大。

外科医生有两个选择来修复腹主动脉瘤。 传统的方法是腹部手术。 它涉及:

  • 暂时夹住主动脉

  • 切除损伤部位修复血管

  • 用塑料贴片代替动脉瘤

一种新的手术方法称为血管内手术。 在腹股沟处做小切口。 称为支架的特殊管穿过动脉至动脉瘤部位。 支架可以阻止动脉壁扩张和减弱。

程序的选择取决于:

  • 动脉瘤的位置

  • 动脉瘤的外观

  • 病人的健康

血管内修复侵袭性较小。 这对老年人和虚弱病人来说是一个更好的选择。

年轻和健康的患者可能是更好的腹部手术候选人。

何时致电专业人员

如果您发现腹部有搏动的肿块,请联系您的医生,否则感觉良好。

如果腹部,背部或腹部疼痛伴有搏动的肿块,这是紧急情况。 这需要立即关注。

预测

未经治疗的腹主动脉瘤的前景取决于其大小。 更大的动脉瘤破裂的可能性更大。 随着动脉瘤的大小减少,破裂的风险也降低。

手术修补成功,预后良好。