酸回流和GERD概述

酸回流概述

胃内容物向后进入食道时发生酸反流。 它也被称为酸反流或胃食管反流(GERD)。 酸反流是一种常见的消化疾病。 根据美国胃肠病学会(ACG)的数据,每年至少有一千六百万美国人遭受胃酸反流。 每天有超过一千五百万的美国人在体验

酸性返流通常会引起胸部烧灼感。 感觉从胃部向胸部或喉咙放射。 这也被称为胃灼热

酸反流也可能导致口腔酸味。 慢性返流有时会导致吞咽困难,在某些情况下甚至会导致呼吸问题,如哮喘。

什么导致酸回流?

食管末端的肌肉称为下食管括约肌(LES)。 LES是一个单向阀,在吞咽时通常会打开有限的时间。 当LES没有适当地或紧密地关闭时发生酸反流。 LES的缺陷或减弱使得消化液和胃内容物回升到食道。

导致肚子拉长的大餐可暂时松动LES。 与回流有关的其他因素包括:

  • 肥胖
  • 强调
  • 食管裂孔疝(部分胃推过膈肌)
  • 消费特定的食物(特别是碳酸饮料,咖啡和巧克力)

如果你注意到你的反流只发生在某些食物上,请尝试从饮食中消除它们。 有些人还发现,在进食期间和进食后,直立坐姿可以改善症状。

酸回流的类型

大多数人经历偶尔的胃酸反流或GER。 但在某些情况下,消化系统是慢性的。 如果每周发生两次以上,则认为是胃食管反流病(GERD)。

酸反流会影响婴儿和儿童以及成人。 12岁以下的儿童通常不会感到胃灼热。 相反,他们有其他的症状,如:

  • 吞咽困难
  • 干咳
  • 哮喘
  • 喉炎(失声)

这些替代症状也可能出现在成年人身上。

婴儿酸反流

成年人不是唯一受酸反流影响的人。 根据国家消化疾病信息交换中心(NDDIC)的统计,在生命的头三个月,超过一半的婴儿出现婴儿酸反流。 你的儿科医生区分正常回流和GERD是很重要的。

吐出甚至呕吐是正常的,可能不会影响宝宝。 正常返流的其他症状包括:

  • 易怒
  • 不舒服
  • 在喂食期间或之后立即弓背
  • 喂养不良
  • 咳嗽

这些症状一般不会对宝宝有害。

孩子的GERD很容易被忽略。 婴儿酸反流通常在12-18个月大时自行消失。 如果症状持续18个月以上或变得严重,请与您孩子的儿科医生交谈。 你孩子的症状可能是GERD的征兆。 严重的症状包括:

  • 缺乏体重增加
  • 拒绝吃
  • 呼吸困难

如果你的婴儿立即打电话给你的儿科医生:

  • 呕吐量很大
  • 吐出绿色或棕色的液体
  • 吐口水后呼吸困难

为了减少反流症状,你的儿科医生可能会建议:

  • 在喂食期间打几次宝宝
  • 给予更频繁,更小的膳食
  • 进食后保持婴儿直立30分钟
  • 加1汤匙大米,加2盎司的婴儿奶(如果用的是瓶子)
  • 改变你的饮食(如果你是母乳喂养)
  • 改变公式的类型
  • 某些非处方药或处方药来控制症状

你也可能会被转介到一个小儿胃肠病专家。 有时需要进一步的测试。

返流性食管炎

食管炎是食管炎症的总称。 它可以伴随着刺激。

反流性食管炎是一种与GERD相关的食管炎。 这是由胃酸进入食管造成的。 这会损害食道组织。 它往往会导致烧心,这可能会变成慢性的。

胃食管反流病(GERD)

GERD是一种慢性消化系统疾病。 它影响到所有年龄的人,包括儿童。 这是GER更严重的形式,如果不加以治疗,最终可能会导致更严重的健康问题。 每周发生两次以上的酸反流并导致食道炎症被认为是GERD。

大多数GERD患者出现如下症状:

  • 胃灼热
  • 关闭不全
  • 吞咽困难
  • 一种过度丰满的感觉

如果您有症状,请咨询您的医生,或使用非处方(OTC)抗酸剂或反流药物两周以上。

长期的酸回流展望

与酸反流生活是不方便的。 幸运的是,症状通常可以通过以下方式控制:

  • 停止吸烟
  • 减少酒精消耗
  • 少吃肥肉
  • 避免引发袭击的食物
  • 减肥
  • 睡在不同的位置
  • 抗酸药
  • 抗反流药物
  • 手术

大多数有反流的人不会有长期的健康问题。 然而,GERD会增加Barrett食管的风险。 这是食管内衬的永久性改变。

巴雷特食管增加食管癌的风险。 然而,这种癌症是非常罕见的,即使在巴雷特食管的人。 根据美国国家生物技术信息中心(NCBI)的统计,在10年的时间里,只有1000名巴雷特患者中有10人患有癌症。 尽管如此,尽管接受治疗仍有慢性,持续性GERD的患者经常参与内镜检查。 在这个过程中,专科医生将使用专门的仪器(内窥镜)检查食管内层,寻找Barrett食管或癌症的变化,以尽早发现问题,以便为您提供有效的治疗。