瘀血性皮炎和溃疡

什么是淤滞性皮炎?

瘀斑性皮炎是在循环不良的人群中发生的皮肤炎症。 它通常发生在小腿,因为这是血液通常收集的地方。

当血液收集或在你的小腿静脉汇集,静脉压力增加。 增加的压力会损害你的毛细血管,这是非常小的血管。 这可以使蛋白质渗入你的组织。 这种泄漏导致血细胞,液体和蛋白质的累积,并且积聚导致你的腿膨胀。 这种肿胀被称为外周性水肿。

患有淤滞性皮炎的人通常经历腿部和脚部肿胀,开放性疼痛或皮肤发痒和红肿。

一种理论认为,一种称为纤维蛋白原的蛋白质可能是你在皮肤上看到的变化的原因。 当纤维蛋白原渗漏到您的组织中时,您的身体将其转化为蛋白质的活性形式,称为纤维蛋白。 当它泄漏出来时,纤维蛋白环绕着你的毛细血管,形成所谓的纤维蛋白袖口。 这些纤维蛋白袖口可能会阻止氧气进入您的组织。 而当你的细胞没有得到足够的氧气,他们可能会受到伤害和死亡。

瘀斑性皮炎的症状

淤滞性皮炎的症状包括:

  • 皮肤变色
  • 瘙痒
  • 缩放
  • 溃疡

您也可能会出现静脉功能不全的症状,包括:

  • 腿肿胀
  • 小腿疼痛
  • 小牛触痛
  • 当你站立的时候,你腿上的沉闷疼痛会变得更糟

在淤滞性皮炎的早期阶段,你腿上的皮肤可能看起来很薄。 你的皮肤也可能会发痒,但是尽量不要划伤它。 抓伤可能导致皮肤开裂和流体渗出。

随着时间的推移,这些变化可能会永久化 你的皮肤最终会变稠,硬化或变成深褐色。 这就是所谓的脂肪性皮肤硬化症。 它也可能看起来块状。

在淤滞性皮炎的最后阶段,你的皮肤破裂,溃疡或疮,形成。 瘀血性皮炎溃疡通常形成于脚踝内侧。

瘀血性皮炎的常见原因

血液循环不良导致瘀血性皮炎。 通常,不良循环是由于静脉功能不全引起的慢性(长期)状况。 当你的静脉无法将血液送到你的心脏时,会出现静脉功能不全。

在你的腿部静脉内有单向阀,使你的血液朝正确的方向流动,这是朝着你的心脏。 在静脉功能不全患者中,这些瓣膜变弱。 这样可以使血液回流到脚上,而不是继续流向心脏。 这种血液积累是导致淤滞性皮炎的原因。

静脉曲张和充血性心力衰竭也是引起腿部肿胀和淤滞性皮炎的原因。

导致淤滞性皮炎的大多数情况通常在人变老时发展。 但是,也有几个与年龄无关的原因,包括:

  • 手术,如用小腿静脉进行搭桥手术
  • 腿部深静脉血栓形成
  • 创伤性损伤你的小腿

什么是瘀血性皮炎的危险因素?

瘀斑性皮炎会影响循环不良的人。 在50岁以上的成年人中很常见。女性比男性更容易得到。

一些疾病和情况可能会增加你发生淤滞性皮炎的风险,包括:

  • 高血压
  • 静脉功能不全(发生在静脉无法将血液从双腿送到心脏时)
  • 静脉曲张(在你的皮肤下可见的肿胀和放大的静脉)
  • 充血性心力衰竭(发生在你的心脏不能有效抽血时)
  • 肾功能衰竭(发生在您的肾脏无法清除血液中的毒素时)
  • 肥胖
  • 伤害你的小腿
  • 许多怀孕
  • 腿部深静脉血栓形成(腿部静脉血栓)

你的生活方式也会影响你的风险。 如果您有下列情况,您可能会患上瘀血性皮炎:

  • 非常超重
  • 没有足够的锻炼
  • 坐或站立,不要长时间移动

什么时候去看你的医生

如果发现腿部肿胀或任何淤滞性皮炎症状,请咨询医生,特别是如果症状包括:

  • 疼痛
  • 发红
  • 开放的伤口或溃疡
  • 脓样排水

如何诊断淤滞性皮炎?

为了诊断淤滞性皮炎,医生会仔细检查你腿上的皮肤。 您的医生也可以订购静脉多普勒超声。 这是一个非侵入性的测试,使用声波来检查你的腿部血流量。

如何治疗淤滞性皮炎?

在家里有几件事可以帮助治疗淤滞性皮炎:

  • 避免长时间站立和坐着。
  • 在坐着时撑起你的脚。
  • 穿压缩袜。
  • 穿宽松的衣服以避免刺激你的皮肤。

向你的医生咨询你可以使用的护肤霜和药膏的类型。 避免使用以下产品:

  • 羊毛脂
  • 炉甘石和其他乳液,干燥你的皮肤
  • 由于可能的过敏反应,局部用抗生素软膏如新霉素
  • 苯佐卡因等麻木药物

你的医生可能会告诉你把湿绷带放在你的皮肤上,可能会开外用类固醇药膏和药膏。 如果你的皮肤受到感染,你的医生也可能开抗生素。 如果疼痛变得剧烈,建议手术矫正静脉曲张。

治疗导致静脉功能不全(如高血压和充血性心力衰竭)的情况也可以帮助控制你的淤滞性皮炎。

未经治疗的症状可能的长期并发症是什么?

如果不治疗,瘀血性皮炎可能导致:

  • 慢性腿部溃疡
  • 骨髓炎,这是骨骼感染
  • 细菌性皮肤感染,如脓肿或蜂窝组织炎
  • 永久性疤痕

如何预防淤滞性皮炎?

瘀血性皮炎通常是慢性疾病的结果,如充血性心力衰竭,所以如果您已经生病,很难预防。

但是,您可以通过防止导致腿部肿胀(周围性水肿)来降低风险。

你也可以通过锻炼来降低风险。 锻炼是改善血液循环和减少身体脂肪的好方法。 限制你消耗的钠的数量也可以帮助。