Impetigo 101:症状,原因和治疗

介绍

Impetigo是一种常见的,高度传染性的细菌性皮肤感染。

它主要影响幼儿和婴儿。 但是任何年龄的人都可以通过接触被感染的人来获得它。

大多数脓疮是由…引起的 金黄色葡萄球菌 菌。 感染通常不严重,但有时会出现并发症。

外用抗生素通常在7到10天内清除脓疱病。 它也可以在2到4周内自行清除,但是如果不使用抗生素,发生并发症的风险会更大。

本文解释了您需要了解的有关脓疱疮的一切,包括症状,原因以及如何治疗。

什么是脓疱病?

Impetigo(发音为im-puh-ty-go)。 是由…造成的 金黄色葡萄球菌 要么 化脓性链球菌 细菌感染皮肤外层,表皮。 面部,手臂和腿部是最常受到影响的皮肤部位。

任何人都可以得到脓疱疮,但这是儿童中最常见的细菌性皮肤感染,大多影响2至5岁的儿童。 事实上,它约占儿科诊所皮肤问题的10%。

感染最常发生于小切口,昆虫叮咬或湿疹等皮疹 – 任何地方都有皮肤破损。 但它也可以发生在健康的皮肤上。

这叫 当它感染健康的皮肤和皮肤脓肿 次要 当皮肤破损时发生脓疱疮。

Impetigo是一种古老的疾病。 这个名字可以追溯到14世纪的英格兰,来自拉丁文 impetere, 意思是“攻击”。攻击似乎是这个容易传播的感染的适当名称。

传染性

开放的疮是高度传染性,发痒,有时是痛苦的。 抓伤口可以将感染从皮肤上的一个地方传播到另一个地方,或传播给另一个人。 感染也可以从感染者接触的任何东西传播。

因为它传播得如此之快,所以脓疱疮也被称为“学校病”。它可以在孩子们密切接触的教室或日托中心迅速传播。 出于同样的原因,它也很容易在家庭中传播。

卫生是控制脓疱疮传播的关键。 如果您或您的孩子患有脓疱病,您需要清洗和消毒感染可能与之接触的所有东西,包括衣服,床上用品,毛巾,玩具或运动器材。

外用抗生素通常可以在几天内清除脓疱疮,缩短疾病传染的时间。

全球性问题

Impetigo是一种全球性疾病,在过去的45年中一直处于相同的发病水平。 全世界估计有1.62亿儿童在任何时候都有impe疮。

细菌在炎热,潮湿的环境中茁壮成长。 所以脓疱疮往往是季节性的,在夏季和北部气候下降达到峰值。 但在温暖潮湿的气候中,它可能会全年发生。

在发展中国家和在工业国家的贫困地区,Im病更为普遍。 2015年的脓疱疮检查发现在大洋洲的14个国家发病率最高。 同样的研究建议更多的研究和更多的关注作为一个公共卫生问题的脓疱疹。

概要: Impetigo是一种传染性细菌感染,主要影响儿童。 抗生素治疗清除它,并有助于防止其蔓延。

脓疱疮的常见症状

常常聚集在鼻子和嘴唇周围的皮肤上的红色斑点是最常见的脓疱疮的第一个迹象。

溃疡迅速长成水泡,渗出,破裂,形成黄色地壳。 地壳通常被描述为蜂蜜色。 水泡簇可能会扩大,以覆盖更多的皮肤。

疼痛难看,发痒,偶尔疼痛。 在地壳阶段之后,它们会留下褪色而不留下疤痕的红色标记。

婴儿常常有较少见的脓疱疮,在尿布区域或皮肤褶皱处有较大的水疱。 这些充满水分的水泡很快爆裂,留下一个称为collarette的鳞状边缘。

Impetigo可能会感到不舒服。 有时可能涉及爆发地区的肿胀腺体。 在更严重的情况下可能发生发烧和肿胀的腺体。

概要: 脓疱疮的主要症状是结痂结束后发痒的红色水疱。

脓疱疮的类型

有三种类型的脓疱疹通过引起它们的细菌和它们形成的疮来区分。

Nonbullous

非致命的,alsocalled脓疱疮,主要是由 金黄色葡萄球菌。 这是最常见的脓疱疮,估计有70%的病例。

非命性脓疱病也可能是由于 化脓性链球菌 或者通过葡萄球菌和链球菌的组合。 少数情况下,5-10%是由单独的链球菌引起的。

它通常以红色斑点开始,在嘴和鼻子周围发展成小红色水疱。 大小范围从1到2厘米直径(.39到.78英寸)。 水泡簇可能蔓延到其他皮肤区域。

几天之后,水泡破裂,发展成棕黄色的地壳。 周围的皮肤可以看起来红色和生。

非脓疱性脓疱是发痒的,但并不痛苦。 当皮肤痊愈,有淡红色的斑点,不留下疤痕。

2岁以下的儿童很少发生不良的脓疱疹。

大疱性

大疱性脓疱疮是由 金黄色葡萄球菌

它通常会形成较大的水疱或充满清澈液体的水疱,变得更暗和多云。 水泡直径可达2厘米(约.78英寸)。

通常情况下,水泡开始在不间断的皮肤上,不被红色区域包围。 水泡变软,然后爆裂。 然后一个黄色的地壳形成了疮。

大疱性脓疱疹在新生儿中最常见,特别是在尿布区或颈部皱。处。 对于其他年龄段,水疱最常出现在躯干和手臂和腿部。

愈合后,水泡通常不会留下疤痕。

甲状腺炎引起的 化脓性链球菌 金黄色葡萄球菌 , 或两者 。

感染形成小的,脓液充满的疮,具有较厚的皮肤。 但是,脓肿比其他形式的脓疱病更深入皮肤,并且可以更严重。 有时可能会伴有腺体肿大。

脓肿水泡可能是痛苦的,并可能发展成更大,更深的溃疡,直径在0.5到3厘米(0.3到1.2英寸)之间。 这些疮发展成红紫色皮肤包围厚厚的地壳。

臀部,大腿,腿,脚踝和脚上通常会出现凹陷。 有时未经治疗的非勃起或大疱性脓疱疮可发展成脓肿。

瘢痕疙瘩缓慢愈合,痊愈后可能留下疤痕。

概要: 有三种类型的脓疱疮:非发麻,大疱和脓肿。 它们以水泡的类型来区分。 大约百分之七十的脓疱病是非常麻烦的。

什么导致脓疱病?

Impetigo是一种细菌感染。 你的皮肤表面和你的鼻子里面通常有大量的“友好”或共生细菌,有助于保护你免受致病细菌,如 金黄色葡萄球菌 化脓性链球菌

你们的共生细菌通过产生对病原体有毒的物质,从​​而使病原细菌的数量减少,从而使其免受营养物质等的影响。

但是这些金黄色葡萄球菌或链球菌菌株可以利用从切割,划伤,昆虫咬伤或皮疹破坏皮肤入侵和殖民,造成脓疱病。

细菌也可以在正常皮肤上定殖并引起感染。 不知道为什么会发生这种情况。

在细菌定植约10天内,出现脓疱水泡。 它的工作方式是 金黄色葡萄球菌 化脓性链球菌 细菌会产生毒素,破坏顶​​层皮肤,引起水泡形成。

在许多情况下,细菌已经在现场,等待机会殖民:

金黄色葡萄球菌 化脓性链球菌 一般人口中的细菌通常占20%至50%。 更大比例的人是间歇性的携带者。

此外,约有10%至20%的健康人士拥有 金黄色葡萄球菌 细菌在会阴(生殖器和肛门之间的区域)。

对于那些人来说 金黄色葡萄球菌 感染被认为是由人从鼻子或其他区域传播到皮肤。 相反,链球菌引起的脓疱疮通常以链球菌从患有脓疱疮的人传播到皮肤开始。

通常,链球菌在皮肤上不能存活超过几个小时。 不知道为什么在水泡出现之前,为什么链球菌能够留在发育脓疱病10天的人的皮肤上。

链球菌菌株表现不同。 研究表明,一些链球菌菌株引起喉咙感染,而另一些引起皮肤感染。

为什么有的人携带葡萄球菌和链球菌而不发展脓疱病? 有人认为,由于皮肤的化学成分和身体健康,一些人更能抵抗感染。

其他因素在脓毒症

其他因素可以导致导致脓疱疮的葡萄球菌和链球菌的生长发生变化:

  • 不良的卫生帮助细菌的传播。 一项研究发现,当儿童看护者有一个关于洗手的重要性的定向程序时,他们组中脓疱疮的发生率降低了34%。
  • 致病细菌在炎热潮湿的天气中茁壮成长。
  • 在紧密拥挤的条件下工作或生活可以促进脓毒症的蔓延。 这包括军队,特别是在热带地区。
  • 涉及皮肤与皮肤接触的运动,如足球,摔跤或柔术,会使您处于危险之中。

概要: 金黄色葡萄球菌 化脓性链球菌 通过释放破坏皮肤层的毒素侵入皮肤引起脓疱病,形成水泡。 炎热和潮湿的天气,拥挤的条件和不良的卫生条件有助于细菌的传播。

脓疱疮如何传播?

Impetigo具有高度的传染性。 它直接接触皮肤疼痛或任何可能触及到开放性疼痛的疾病。

虽然不常见,但脓疱疹也可以通过接触寝具,内衣和衣服,毛巾和浴巾,玩具,运动器材以及任何与开放性疮疤接触的东西来传播。

如果你使用的是局部用抗生素,那么伤口就会传染,直到它们不再渗出和干涸。

如果您正在服用口服抗生素,24至48小时后感染通常不会传染。

概要: Impetigo很容易通过直接或间接的接触传播。

处于危险中的人群

2至5岁的儿童,尤其是日托中心或游戏团体中的儿童,风险最大。

如果他们:成人和小孩更危险

  • 生活在温暖湿润的气候中
  • 有糖尿病
  • 正在接受透析
  • 免疫系统受损,如艾滋病毒
  • 有皮肤疾病,如湿疹,皮炎或牛皮癣
  • 有晒伤或其他灼伤
  • 有瘙痒感染,如虱子,sc疮,单纯疱疹或水痘
  • 有昆虫叮咬或毒藤
  • 参加接触运动

概要: 日托或游戏团体中的儿童是脓疱疮风险最高的群体。 其他处于危险中的人包括那些患有皮肤疾病或免疫系统受损的人。

你什么时候去看医生?

如果您怀疑是脓疱疮,那么去看医生是个好主意。 脓疱疮的抗生素治疗加速了愈合,并可以阻止感染传播给你(或你的孩子)和其他人。

经过治疗,脓疱疮通常会在7到10天内愈合。 如果您有潜在的感染或皮肤疾病,治疗可能需要较长时间才能痊愈。

你的医生很可能可以通过外观诊断脓疱病。 但在严重的情况下,医生可能想要培养细菌。

概要: 得到治疗脓疱疹加快愈合。

治疗脓疱疮

脓疱疮的治疗取决于疱疹有多广泛或严重。

抗生素

美国传染病协会推荐使用局部抗生素治疗5至7天。

推荐的具体外用抗生素是莫匹罗星和夫西地酸。 2003年对16项研究的荟萃分析发现这两种局部抗生素之间没有显着差异。

如果您的脓疱疮严重或广泛,建议口服抗生素。 这些工作比局部用抗生素更快。 然而一些研究表明,局部和口服抗生素的治愈率没有显着差异。

推荐的口服抗生素包括抗葡萄球菌青霉素,阿莫西林/克拉维酸(奥门汀),头孢菌素和大环内酯类。 发现红霉素效果较差。

请注意,口服抗生素比局部抗生素可能有更多的副作用,如恶心。

此外,在脓毒症治疗中还有一些抗生素抗性葡萄球菌的证据。

家庭治疗

您可以通过家居护理,清洁和浸泡以及漂白浴来帮助治疗和治疗脓疱病。

建议每天清洗和浸泡伤口三至四次。 治疗脓疮后请务必彻底洗手。

用温水和肥皂轻轻擦洗伤口,然后从无菌脓疱中取出结皮。 去除结壳暴露下面的细菌。 在去除结皮之前,您也可以用肥皂水浸泡患处。

应定期进行清洁或浸泡和去除结皮,直到溃疡愈合。 干燥的地区,并应用抗生素软膏。 然后用纱布轻轻地覆盖伤口。

对于轻微的爆发,你可以使用非处方抗生素软膏。

清洁该区域后,每天应用三次。 然后用绷带或纱布覆盖疼痛。

另一种家庭疗法是15分钟漂白浴,含有非常稀释的家用漂白剂(2.2%)。 这减少了皮肤上的细菌水平,但需要定期进行。

对于全尺寸的浴缸,使用一半的漂白剂。 全浴通常有80升(21加仑)的水。 用温水冲洗干净。 请注意,有些人可能对漂白剂有过敏反应。

2004年的一项研究发现没有证据表明其他消毒剂,如洗必泰或聚维酮碘是有效的。 然而,这项研究指出,更多的研究是必要的。

概要: 5至7天的局部抗生素可以帮助更快地清理你的病变。 对于广泛的暴发,口服抗生素可能是必要的。 家庭护理包括定期清洁或浸泡受影响的地区,轻度包扎和漂白浴。

脓疱疮的并发症

脓疱疮的并发症可能发生,但相对罕见。 一般来说,成人患有并发症的风险较高。

大约1%-5%的非脓疱型脓疱疮患者出现急性链球菌后肾小球肾炎,这是一种严重的疾病,涉及肾脏中小血管的炎症。

脓疱疮的其他并发症包括:

  • 蜂窝织炎,严重感染( 金黄色葡萄球菌 )在你的皮肤下的组织,可以传播到血液
  • 淋巴管炎,淋巴管道的炎症
  • 败血症,一种细菌感染的血液
  • 猩红热,罕见细菌感染所致 化脓性链球菌
  • (guttate)牛皮癣(一种非感染性皮肤病),其可在感染皮肤后感染儿童和年轻人
  • 金黄色葡萄球菌烫伤综合征(SSSS)是另一种严重的皮肤病

概要: 脓疱疮的并发症很少见,但可能是严重的。

你怎么能防止脓疱疮及其传播?

脓疱疹患儿应留在家中,直到脓疱疮不再具有传染性。 成年人在传染性的阶段impe疮,从事与他人密切接触的职业,应与医生确定何时重返工作岗位。

良好的卫生习惯是预防的第一要素:

  • 定期洗澡和频繁洗手可以减少皮肤细菌。
  • 覆盖任何皮肤伤口或昆虫叮咬,以保护该地区。
  • 保持指甲修剪和清洁。
  • 不要触摸或划伤伤口。 这将传播感染。
  • 用热水和一些洗衣漂白剂清洗所有与脓疮疮接触的物品。
  • 每天更换床单,毛巾和衣服,直到伤口不再具有传染性。
  • 清洁和消毒可能与脓疱病接触的表面,设备和玩具。
  • 不要将任何私人物品分享给有impe疮的人。

概要: 良好的卫生习惯是防止脓疱疮传播的关键。 这包括清洁所有与病变接触的东西。 脓疱疹患儿应留在家中,直到不再具有传染性。

底线

Impetigo是一种高度传染性和难看的细菌性皮肤感染,一般不严重。 用抗生素清除速度更快,需要勤奋的卫生。

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