坏死性筋膜炎(软组织炎症)

什么是坏死性筋膜炎?

坏死性筋膜炎是一种软组织感染。 它可以破坏皮肤和肌肉组织以及皮下组织,即皮下组织。

坏死性筋膜炎最常见于A组感染 链球菌 ,俗称“吃肉的细菌”,这是感染最快的一种形式。 当这种感染是由其他类型的细菌引起的,通常不会进展得很快,也不是那么危险。

这种感染在健康人群中是罕见的,但即使是一小部分也可能感染这种感染,因此,如果您处于危险中,请注意症状。 如果您有症状,您应该立即去看医生,或者相信您可能已经感染了。 由于病情可以迅速发展,所以尽早治疗是至关重要的。

什么是坏死性筋膜炎的症状?

坏死性筋膜炎的第一个症状可能看起来并不严重。 你的皮肤可能会变得温暖而红润,而且你可能会觉得自己好像拉了一块肌肉。 你甚至可能觉得你有流感。 你也可能会发展成一个痛苦的,红色的凹凸,通常是小的。 但是,红色的凹凸不会太小。 疼痛会变得更糟,受影响的地区将会迅速增长。

感染地区可能会渗出,或者随着土壤的衰退而变色。 可能会出现水泡,肿块,黑点或其他皮肤损伤。 在感染的早期阶段,疼痛会比看上去更糟糕。

坏死性筋膜炎的其他症状包括:

  • 疲劳
  • 弱点
  • 发冷,出汗
  • 恶心
  • 呕吐
  • 头晕
  • 不常排尿

什么原因导致坏死性筋膜炎?

几种细菌引起坏死性筋膜炎。 最常见和最知名的类型是A组 链球菌 。 但是,这不是唯一一种能引起这种感染的细菌。 其他可导致坏死性筋膜炎的细菌包括:

  • 嗜水气单胞菌
  • 梭菌
  • 大肠杆菌
  • 克雷伯菌
  • 金黄色葡萄球菌

要获得坏死性筋膜炎,你需要在你的身体有细菌。 这通常发生在皮肤破损时。 例如,细菌可以通过切割,刮擦或手术伤口进入你的身体。 这些伤害并不需要很大的细菌抓住。 即使针刺也可以。

坏死性筋膜炎的危险因素

即使你完全健康,你也可以发展坏死性筋膜炎,但这是罕见的。 根据美国疾病控制和预防中心(CDC)的报告,那些已经有健康问题削弱了免疫系统的人,比如癌症或者糖尿病,更容易患上由A组引起的感染 链球菌

其他患坏死性筋膜炎的人包括那些:

  • 有慢性心脏或肺部疾病
  • 使用类固醇
  • 有皮肤损伤
  • 滥用酒精或注射毒品

如何诊断坏死性筋膜炎?

除了看你的皮肤,你的医生可能会执行几个测试来诊断这种情况。 他们可能会进行活检,这是一个受影响的皮肤组织的小样本进行检查。 在其他情况下,血液检查,CT或MRI扫描可以帮助你的医生做出诊断。 血液测试可以显示你的肌肉是否受损。

如何治疗坏死性筋膜炎?

治疗从强抗生素开始。 这些直接送到你的静脉。 组织衰退意味着抗生素可能无法到达所有的感染区域。 因此,医生立即清除任何死亡的组织很重要。 在某些情况下,可能需要截肢一个或多个肢体,以帮助阻止感染扩散。

什么是坏死性筋膜炎的前景?

前景完全取决于病情的严重程度。 早期诊断对于这种危险,危及生命的情况至关重要。 感染越早被诊断,越早可以治疗。 没有及时治疗,这种感染可能是致命的。 除了感染之外,其他一些条件也可能对前景产生影响。

那些从坏死性筋膜炎恢复的人可能会遇到任何事情,从轻微的疤痕到肢体截肢。 很多时候需要多个手术程序来治疗,然后再进行其他手术,例如伤口延迟闭合或植皮。 每个案例都是独特的。 你的医生将能够给你更具体的个案信息。

我如何预防坏死性筋膜炎?

没有可靠的方法来预防坏死性筋膜炎感染。 但是,您可以通过基本的卫生习惯来降低风险。 经常用肥皂洗手,并及时治疗伤口,甚至小伤口。

如果您已经有伤口,请好好照顾。 定期更换您的绷带或当它们变湿或变脏。 不要把自己置于伤口可能被污染的情况下。 CDC列出了热水浴缸,漩涡浴池和游泳池,作为您在伤口时应该避免的地方的例子。

如果您认为有可能会出现坏死性筋膜炎,请立即去看医生或急诊室。 及早治疗感染非常重要。