介绍
高血压会导致许多严重的健康问题，如心脏病发作，心力衰竭，中风和肾脏疾病。 尽早治疗高血压对预防这些和其他问题很重要。
几十种不同的药物可以帮助治疗高血压。 这些药物被称为抗高血压药物。 它们被分成许多不同的类别，每个类别的作用是不同的，并产生不同的副作用。
有了这么多的选择，为你找到最好的选择可能需要一些时间和耐心。 你的医生会和你一起为你找到最好的治疗方案，其中可能包括一种或多种药物。
利尿剂
利尿剂是一些最常用的治疗高血压的药物。 他们帮助肾脏摆脱多余的水和钠或盐。 这样可以减少需要通过血管的血量，降低血压。
有三种主要类型的利尿剂：噻嗪，保钾和袢利尿剂。 噻嗪类利尿剂通常比其他药物副作用少。 当他们在通常用于治疗早期高血压的低剂量处方时尤其如此。
噻嗪类利尿剂的实例包括：
- 氯噻酮（Hygroton）
- 氯噻嗪（Diuril）
- 氢氯噻嗪（Hydrodiuril，Microzide）
- 吲达帕胺（Lozol）
- metolazone（Zaroxolyn）
保钾利尿剂的例子包括：
- 阿米洛利（Midamor）
- 螺内酯（Aldactone）
- 氨苯蝶啶（Dyrenium）
袢利尿剂的例子包括：
- 布美他尼（Bumex）
- 速尿（Lasix）
- 托拉塞米（Demadex）
联合利尿剂的实例包括：
- 阿米洛利盐酸盐/双氢氯噻嗪（莫替派）
- 螺内酯/氢氯噻嗪（Aldactazide）
- 氨苯蝶啶/氢氯噻嗪（Dyazide，Maxzide）
β受体阻滞剂
β-受体阻滞剂通过阻断身体内刺激心脏的化学物质的作用。 这让你的心脏以较低的速度和力量击败。 你的心脏在每次搏动时都会通过血管抽出更少的血液，所以血压会下降。 这些药物的例子包括：
- 醋丁洛尔（Sectral）
- 阿替洛尔（Tenormin）
- 倍他洛尔（Kerlone）
- 比索洛尔（Zebeta）
- 比索洛尔/氢氯噻嗪（Ziac）
- 酒石酸美托洛尔（Lopressor）
- 美托洛尔琥珀酸盐（Toprol-XL）
- 纳多洛尔（Corgard）
- 吲哚洛尔（Visken）
- 普萘洛尔（Inderal）
- solotol（Betapace）
- 噻吗洛尔（Blocadren）
血管紧张素转换酶（ACE）抑制剂
血管紧张素转化酶抑制剂使身体免受血管紧张素II的激素作用，导致血管收缩。 这些药物通过帮助收缩的血管扩张并让更多的血液通过而降低血压。 ACE抑制剂的例子包括：
- 贝那普利（Lotensin）
- 卡托普利（Capoten）
- 依那普利（Vasotec）
- 福辛普利（Monopril）
- 赖诺普利（Prinivil，Zestril）
- 莫昔普利（Univasc）
- 培哚普利（Aceon）
- 喹那普利（Accupril）
- 雷米普利（Altace）
- 群多普利（Mavik）
血管紧张素II受体阻断剂（ARB）
这类药物还能保护血管不受血管紧张素II的影响。 为了收紧血管，血管紧张素II必须与受体位点结合。 ARB防止发生。 结果，血压降低了。 ARB的例子包括：
- 坎地沙坦（Atacand）
- 依普沙坦（Teveten）
- 厄贝沙坦（Avapro）
- 洛沙坦（Cozaar）
- 替米沙坦（Micardis）
- 缬沙坦（Diovan）
钙通道阻滞剂
为了移动，所有肌肉都需要钙来流入和流出肌肉细胞。 钙通道阻滞剂有助于阻止钙进入心脏和血管的平滑肌细胞。 这使得心脏以较小的力量搏动，并帮助血管放松。 结果，血压下降。 这些药物的例子包括：
- 氨氯地平（Norvasc，Lotrel）
- 地尔硫卓（Cardizem CD，Cardizem SR，Dilacor XR，Tiazac）
- 非洛地平（Plendil）
- 伊拉地平（DynaCirc，DynaCirc CR）
- 尼卡地平（Cardene SR）
- 硝苯地平（Adalat CC，Procardia XL）
- 尼索地平（Sular）
- 维拉帕米（Calan SR，Covera HS，Isoptin SR，Verelan）
α-受体阻滞剂
在某些情况下，你的身体会产生称为儿茶酚胺的激素。 这些激素可以绑定到称为α受体的细胞部分。 当发生这种情况时，血管变窄，心脏跳动加快。 这些行为导致你的血压升高。
α-阻滞剂通过阻断儿茶酚胺与α受体结合起作用。 因此，血液可以更自由地流过血管，心脏正常跳动。 这有助于降低血压。
α-阻断剂的例子包括：
- 多沙唑嗪（Cardura）
- 哌唑嗪（Minipress）
- 特拉唑嗪（Hytrin）
α-β受体阻滞剂
α-β受体阻滞剂具有联合作用。 它们阻断儿茶酚胺激素与α和β受体的结合。 因此，他们可以减少血管收缩像阿尔法阻滞剂。 他们也减缓心跳的速度和力量，就像β受体阻滞剂一样。
α-β-阻滞剂的例子包括：
- 卡维地洛（Coreg）
- 拉贝洛尔（Normodyne，Trandate）
中枢激动剂
这些药物阻止大脑向神经系统发送信息，告诉它释放儿茶酚胺。 因此，心脏不会像硬性泵那样流动，血液更容易流动，从而降低血压。
中枢激动剂的例子包括：
- 甲基多巴（Aldomet）
- 可乐定（Catapres）
- guanabenz（Wytensin）
- 胍法辛（Tenex）
外周肾上腺素能抑制剂
这组药物通过阻断儿茶酚胺起作用。 这可以防止血管变窄和降低血压。 这些药物往往不如其他药物有效，一般只有在其他药物无效时才使用。 他们经常与另一种治疗联合使用。 外周肾上腺素能抑制剂的一个例子是：
- 利血平（Serpasil）
血管扩张剂
血管扩张剂可以放松血管壁的肌肉，特别是小动脉称为小动脉。 这扩大了血管，使血液更容易流过。 结果，血压下降。
血管扩张剂的实例包括：
- 肼苯哒嗪（Apresoline）
- 米诺地尔（Loniten）
醛固酮受体拮抗剂
醛固酮受体拮抗剂通过阻断称为醛固酮的化学物质起作用。 这个动作减少了你的身体保留的液体量，这有助于降低血压。
醛固酮受体拮抗剂的实例包括：
- 依普利酮（Inspra）
- 螺内酯（Aldactone）
直接肾素抑制剂
一种新型的降血压药物被称为直接肾素抑制剂（DRIs）。 这些药物可以阻断你体内所谓的肾素。 这个行动有助于扩大你的血管，降低你的血压。
目前美国唯一可用的DRI类型是：
- 阿利克仑（Tekturna）
高血压药物治疗计划
对于大多数人来说，高血压的首选药物是噻嗪类利尿剂。 对其他人来说，仅利尿剂还不足以控制血压。 在这些情况下，利尿剂可能与β-受体阻滞剂，ACE抑制剂，血管紧张素II受体阻断剂或钙通道阻断剂联合使用。 添加第二种药物可能会比单独使用利尿剂更快地降低血压。 此外，它可以让你减少每种药物，这可能会减少副作用。
组合药物
如果你的医生认为你需要一种以上的药物来控制你的血压，他们可能会开一种联合用药。 例如，他们可能会开一个利尿剂β-阻滞剂，或一个钙通道阻断剂ARB。 使用这些组合药物可能比每天服用几种不同的药物更方便。
许多组合药物治疗高血压是可用的。 例子包括：
- 氨苯蝶啶/氢氯噻嗪（Dyazide）。 氨苯蝶啶和氢氯噻嗪都是利尿剂。
- 缬沙坦/氢氯噻嗪（Diovan HCT）。 缬沙坦是ARB，氢氯噻嗪是利尿剂。
治疗多个条件
你的医生规定的血压药物的类型可能取决于你有什么其他的健康问题。 例如，如果您有冠状动脉疾病（CAD），您的医生可能会开一个β阻滞剂。 这是因为β受体阻滞剂可以降低血压，降低CAD的总体死亡风险。
如果你有糖尿病，你的医生可能会选择一种ACE抑制剂或ARB。 这是因为这些药物可以通过降低肾脏的血压来帮助保护肾脏免受糖尿病的损害。
和你的医生交谈
高血压是应该治疗以防止更严重的健康问题的严重情况。 如果您对所有的药物选项感到困惑，请不要担心。 你的医生可以告诉你哪种药物最适合你。 他们可以帮助制定治疗计划，以控制血压。
您的医生还可以回答您可能有的任何问题，其中可能包括：
- 我需要药物来控制血压吗？
- 我是否有高血压药物副作用的高风险？
- 我正在服用任何可能与我的血压药物相互作用的其他药物吗？
- 一个组合血压药物对我来说是一个很好的选择吗？
- 你建议改善饮食和锻炼作为降低血压的方法吗？