介绍
多囊卵巢综合症（PCOS）是一种影响女性荷尔蒙水平的疾病。
多囊卵巢综合征妇女产生的雄性激素含量高于正常水平。 这种激素不平衡导致他们跳过月经期，使他们更难怀孕。
多囊卵巢综合征也会导致头发生长在脸上和身上，而秃顶。 它可以导致长期的健康问题，如糖尿病和心脏病。
避孕药和糖尿病药物可以帮助解决激素失衡，改善症状。
阅读一下PCOS的原因及其对女性身体的影响。
什么是PCOS？
多囊卵巢综合症是一个激素影响女性在生育期（15岁至44岁）的问题。 在这个年龄组中有2.2％至26.7％的女性患有PCOS（1,2）。
许多女性有PCOS，但不知道。 在一项研究中，多达70％的PCOS妇女没有被诊断（2）。
PCOS影响妇女的卵巢，产生雌激素和孕激素的生殖器官 – 荷尔蒙调节月经周期。 卵巢也产生少量称为雄激素的雄性激素。
卵巢释放卵子，受精子受精。 每个月的鸡蛋释放称为排卵。
卵泡刺激素（FSH）和黄体生成素（LH）控制排卵。 FSH刺激卵巢产生卵泡 – 包含卵子的囊 – 然后LH触发卵巢释放成熟卵。
多囊卵巢综合征是一种“综合征”，或一组影响卵巢和排卵的症状。 它的三个主要特点是：
- 囊肿在卵巢
- 高水平的雄性激素
- 不规则或跳过的时期
在PCOS中，许多小的，充满液体的囊在卵巢内生长。 “多囊性”一词的意思是“多囊肿”。
这些囊实际上是卵泡，每个包含一个不成熟的鸡蛋。 鸡蛋从未成熟，足以触发排卵。
缺乏排卵会改变雌激素，黄体酮，FSH和LH的水平。 雌激素和孕激素水平低于平时，而雄激素水平高于平时。
额外的男性荷尔蒙破坏了月经周期，所以PCOS妇女比平时少得多。
PCOS不是一个新的条件。 1721年意大利医生安东尼奥·瓦利斯内里（Antonio Vallisneri）首先描述了自己的症状（3）。
概要： 多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome，PCOS）在生育期内影响近27％的女性（4）。 它涉及卵巢囊肿，高水平的雄性激素和不规则的时期。
是什么造成的？
医生不知道究竟是什么原因导致PCOS。 他们认为，高水平的雄性激素阻止卵巢正常产生激素和产卵。
基因，胰岛素抵抗和炎症都与过量的雄激素产生有关。
基因
研究表明，PCOS在家庭中运行（5）。
很可能有许多基因 – 不仅仅是一个基因 – 有助于这种状况（6）。
胰岛素抵抗
多达70％的PCOS女性患有胰岛素抵抗，这意味着他们的细胞不能正确使用胰岛素（7）。
胰岛素是胰腺产生的一种激素，帮助身体利用食物中的糖分来释放能量。
当细胞不能正确使用胰岛素时，人体对胰岛素的需求就会增加。 胰腺使更多的胰岛素补偿。 额外的胰岛素触发卵巢产生更多的雄性激素。
肥胖是胰岛素抵抗的主要原因。 肥胖和胰岛素抵抗都会增加患2型糖尿病的风险（8）。
炎
多囊卵巢综合症女性的体内炎症水平往往较高。 超重也会导致炎症。 研究将过度炎症与更高的雄激素水平联系起来（9）。
概要： 医生不知道究竟是什么原因导致PCOS。 他们认为这是由于基因，胰岛素抵抗和身体炎症等因素所致。
PCOS 6种常见症状
有些女性在第一个时期开始出现症状。 其他人只有在体重增加或怀孕困难后才发现他们有PCOS。
最常见的PCOS症状是：
- 不规则的时期 ： 缺乏排卵会阻止子宫内膜每月流出。 一些PCOS女性每年获得的时间少于8次（10）。
- 大量出血： 子宫内膜积聚的时间更长，所以你得到的时间可能比正常情况下重。
- 头发生长： 超过70％的患有这种疾病的女性在他们的脸上和身上都会长出头发，包括背部，腹部和胸部（11）。 多余的头发生长被称为多毛症。
- 粉刺 ： 男性荷尔蒙会使皮肤比平时更加油腻，并导致面部，胸部和上背部等部位出现断裂。
- 体重增加 ： 多达80％的PCOS女性超重或肥胖（11）。
- 男性模式秃头 ： 头皮上的头发变得更薄，掉下来。
- 皮肤变黑： 黑色的皮肤斑块可以形成在身体皱纹，如在脖子上，在腹股沟，在乳房下面。
- 头痛： 激素的变化会引起一些女性的头痛。
概要： 多囊卵巢综合征可以破坏月经周期，导致更少的时期。 痤疮，头发生长，体重增加，和黑暗的皮肤补丁是该病的其他症状。
PCOS如何影响你的身体
雄激素水平高于正常水平会影响您的生育能力和其他方面的健康。
不孕不育
为了怀孕，你必须排卵。 不经常排卵的妇女不会释放尽可能多的卵子受精。 PCOS是女性不孕的主要原因之一（12）。
代谢综合征
多达80％的PCOS妇女超重或肥胖（13）。 肥胖症和多囊卵巢综合征都会增加高血糖，高血压，低HDL（“好”）胆固醇和高LDL（“坏”）胆固醇的风险。
这些因素一起被称为代谢综合征，并增加患心脏病，糖尿病和中风的风险。
睡眠呼吸暂停
这种情况导致夜间呼吸反复暂停，这会中断睡眠。
睡眠呼吸暂停在超重妇女中更为常见 – 尤其是如果她们也有PCOS的话。 肥胖女性PCOS患者睡眠呼吸暂停的风险是无PCOS患者的5〜10倍（14）。
子宫内膜癌
在排卵期间，子宫内衬脱落。 如果你不排卵每个月，衬里可以建立起来。
增厚的子宫内膜会增加患子宫内膜癌的风险（15）。
萧条
荷尔蒙的变化和不必要的头发生长等症状都会对你的情绪产生负面影响。 多数PCOS最终会经历抑郁和焦虑（16）。
概要： 激素失衡可以在很多方面影响女性的健康。 多囊卵巢综合症可增加不育症，代谢综合征，睡眠呼吸暂停，子宫内膜癌和抑郁症的风险。
PCOS如何被诊断
对于至少有以下三种症状中的两种的妇女，医生通常诊断PCOS（17）：
- 高雄激素水平
- 月经周期不规则
- 囊肿在卵巢
你的医生也应该问你是否有像痤疮，面部和身体毛发生长和体重增加的症状。
一个 盆腔检查 可以查找您的卵巢或生殖道其他部位的任何问题。 在这个测试期间，您的医生将戴手套的手指插入您的阴道并检查您的卵巢或子宫中是否有任何生长。
血液测试 检查高于正常水平的雄性激素。 您也可以进行血液检查来检查您的胆固醇，胰岛素和甘油三酯水平，以评估您患心脏病和糖尿病等相关疾病的风险。
一个 超声 使用声波寻找卵巢和子宫异常卵泡和其他问题。
概要： 如果女性至少有三个主要症状中的两个 – 高雄激素水平，不规则时期和卵巢囊肿，医生会诊断PCOS。 盆腔检查，血液检查和超声检查可以确诊。
怀孕和PCOS
PCOS中断正常的月经周期，使其更难怀孕。 百分之七十到八十的PCOS妇女有生育问题（18）。
这种情况也会增加妊娠并发症的风险。
多囊卵巢综合征妇女的可能性是无过早生育的妇女的两倍。 他们流产，高血压和妊娠糖尿病的风险也更高（19）。
但是，PCOS妇女可以使用能改善排卵的生育治疗来怀孕。 减肥和降低血糖水平可以提高你有一个健康的怀孕的几率。
概要： 多囊卵巢综合征可以使其更难怀孕，并可能增加妊娠并发症和流产的风险。 减肥和其他治疗可以提高你有一个健康的怀孕的几率。
饮食和生活方式的提示来治疗PCOS
PCOS的治疗通常从改变生活方式开始，如减肥，饮食和运动。
失去你体重的百分之五到百分之十可以帮助调节你的月经周期，改善PCOS症状（11,20）。 减肥还可以改善胆固醇水平，降低胰岛素，并减少心脏病和糖尿病的风险。
任何可以帮助你减肥的饮食可以帮助你的病情。 但是，一些饮食可能比其他饮食有优势。
比较PCOS饮食的研究发现，低碳水化合物饮食对减肥和降低胰岛素水平都是有效的。 低血糖指数（低GI）饮食，从水果，蔬菜和全谷类中获取大部分碳水化合物，有助于比正常的减肥饮食更好地调节月经周期（21）。
一些研究发现，每周至少三天30分钟的中等强度运动可以帮助PCOS女性减肥。 运动减肥也可以改善排卵和胰岛素水平（22）。
与健康饮食相结合，锻炼更加有益。 饮食加运动可以帮助你减轻体重，而不是单独干预，它降低了糖尿病和心脏病的风险（23）。
概要： PCOS治疗始于饮食和运动等生活方式的改变。 如果你超重，仅仅减掉体重的5％到10％就可以改善你的症状。
常见的医疗措施
避孕药和其他药物可以帮助调节月经周期和治疗PCOS症状，如头发生长和痤疮。
计划生育
每天服用雌激素和孕激素可恢复正常的荷尔蒙平衡，调节排卵，缓解头发过度生长等症状，预防子宫内膜癌。 这些激素进入药丸，补丁或阴道环。
二甲双胍
二甲双胍（Glucophage，Fortamet）是用于治疗2型糖尿病的药物。 它也通过改善胰岛素水平来治疗PCOS。
一项研究发现，在改变饮食和锻炼的同时服用二甲双胍可改善体重减轻，降低血糖，恢复正常的月经周期比改变饮食和运动更好（24）。
克罗米芬
Clomiphene（Clomid）是一种可以帮助PCOS妇女怀孕的生殖药物。 然而，这增加了双胞胎和其他多胞胎的风险（25）。
脱毛药物
一些治疗可以帮助摆脱不必要的头发，或停止成长。 Eflornithine（Vaniqa）霜是一种减缓头发生长的处方药。 激光脱毛和电解可以消除不必要的头发在你的脸上和身体。
手术
如果其他治疗无效，手术可以成为提高生育率的一个选择。 卵巢钻孔是一个程序，使激光或薄热针卵巢微小的孔，恢复正常的排卵。
概要： 避孕药和糖尿病药二甲双胍有助于恢复正常的月经周期。 克罗米酚和手术可改善PCOS妇女的生育能力。 脱毛药物可以清除不必要的头发的妇女。
什么时候去看医生
看看医生，如果：
- 你错过了时间，你没有怀孕。
- 你有PCOS的症状，如你的脸和身体上的头发生长。
- 你一直试图怀孕超过12个月，但没有成功。
- 你有糖尿病的症状，如过度的口渴或饥饿，视力模糊或不明原因的体重减轻。
如果您有PCOS，请与您的初级保健医生定期探访。 你需要定期检查糖尿病，高血压和其他可能的并发症。
概要： 看看你的医生，如果你已经跳过了一段时间，或者你有其他PCOS症状，如你的脸上或身体上的头发生长。 如果您一直试图怀孕12个月或更长时间，而没有成功，也请去看医生。
底线
多囊卵巢综合征可以破坏女性的月经周期，使其更难怀孕。 雄性激素水平高也会导致不希望的症状，如脸部和身体上的头发生长。
生活方式干预是医生为PCOS推荐的第一种治疗方法，而且经常运作良好。 减肥可以治疗PCOS症状，提高怀孕的几率。 饮食和有氧运动是减肥的两种有效方法。
如果生活方式改变不起作用，药物是一种选择。 避孕药和二甲双胍既可以恢复更正常的月经周期，也可以缓解PCOS症状。