什么是肥胖？
肥胖症在美国是一种流行病。这种情况使得人们患上2型糖尿病，心脏病和癌症等严重疾病的风险更高。 根据美国疾病控制和预防中心（CDC）的数据，据估计，超过三分之一的美国成人（34.9％）和17％（12.7百万）的美国儿童和青少年是临床上肥胖的。
肥胖被定义为具有30或更高的体重指数（BMI）。 体重指数是一个考虑到一个人的体重和身高的计算。 但是，BMI确实有一些限制。 根据疾病预防控制中心的报告，“年龄，性别，种族和肌肉质量等因素可以影响BMI与体脂肪之间的关系。 此外，体重指数不能区分多余的脂肪，肌肉或骨量，也不能提供任何个人脂肪分布的指标。“尽管有这些限制，体重指数继续被广泛用作超重的指标。
什么导致肥胖？
在日常活动和锻炼（长期）的情况下摄入更多的热量会导致肥胖。 随着时间的推移，这些额外的卡路里加起来，并导致你体重增加。
肥胖的常见具体原因包括：
- 吃高脂肪和低卡路里的食物
- 有一个久坐不动的生活方式
- 没有足够的睡眠，这可能导致荷尔蒙的变化，让你感到更饿，渴望某些高热量的食物
- 遗传学，这可以影响你的身体如何处理食物转化为能量以及如何储存脂肪
- 年龄越来越大，可导致肌肉量减少，新陈代谢速度减慢，使体重增加更容易
- 怀孕（怀孕期间体重增加很难失去，最终可能导致肥胖）
某些医疗条件也可能导致体重增加。 这些包括：
- 多囊卵巢综合征（PCOS）：一种导致女性生殖激素不平衡的症状
- Prader-Willi综合症：一种罕见的情况，即一个人因为过度的饥饿而生下来
- 库欣综合症：由于体内过量的激素皮质醇造成的
- 甲状腺功能减退症（甲状腺功能减退症）：甲状腺不能产生足够的某些重要激素
- 骨关节炎（以及导致可能导致不活动的疼痛的其他状况）
谁是肥胖的风险？
遗传，环境和心理因素的复杂组合可以增加一个人患肥胖症的风险。
遗传学
有些人拥有使他们很难减肥的遗传因素。
环境与社区
你的家庭，学校和社区的环境都会影响你的饮食方式和饮食，以及你的活跃程度。 也许你没有学会做饭健康，或不认为你买得起更健康的食物。 如果你的社区不安全，也许你没有找到一个好地方玩，走路或跑步。
心理和其他因素
抑郁症有时会导致体重增加，因为个体转向食物以获得情绪上的舒适。
戒烟是一件好事，但戒烟也会导致体重增加，所以在戒烟的时候注意饮食和运动是很重要的。
如类固醇和某些抗抑郁药或避孕药等药物也可能使您体重增加的风险更大。
如何诊断肥胖？
肥胖被定义为具有30或更高的BMI。 身体质量指数是粗略计算一个人的体重与身高的关系。
其他更准确的身体脂肪和身体脂肪分布的测量方法包括皮褶厚度，腰臀比较和筛查测试，如超声波，计算机断层扫描（CT）和磁共振成像（MRI）扫描。
您的医生也可能会下令进行某些测试，以帮助诊断肥胖以及肥胖相关的健康风险。 这些可能包括检查胆固醇和血糖水平的血液测试，肝脏功能测试，糖尿病屏幕，甲状腺测试和心脏病测试，例如心电图。 测量腰部脂肪也是预测肥胖相关疾病风险的一个很好的指标。
什么是肥胖的并发症？
肥胖导致的不仅仅是单纯的体重增加。 身体脂肪与肌肉的比例很高，会对你的骨骼和内脏产生压力。 它也增加了身体的炎症，这被认为是导致癌症的原因。 肥胖也是2型糖尿病的主要原因。
肥胖与许多健康并发症有关，其中一些危及生命：
- 2型糖尿病
- 心脏病
- 高血压
- 某些癌症（乳腺癌，结肠癌和子宫内膜癌）
- 行程
- 胆囊疾病
- 脂肪肝疾病
- 高胆固醇
- 睡眠呼吸暂停和其他呼吸问题
- 关节炎
- 不孕不育
肥胖如何治疗？
如果你是肥胖的，并没有能够自己减肥，医疗帮助是可用的。 从你的家庭医生开始，他们可能会把你介绍给你所在地区的体重专家。 你的医生也可能希望与你一起工作，帮助你减肥，与营养师，治疗师和其他医务人员一起。
你的医生会和你一起改变生活方式。 有时，他们可能会推荐药物或减肥手术。
生活方式和行为变化
您的医疗团队可以教育您更好的食物选择，并帮助制定适合您的健康饮食计划。 一个结构化的锻炼计划和日常活动增加 – 每周高达300分钟 – 将有助于增强你的力量，耐力和新陈代谢。 咨询或支持团体也可能会识别不健康的触发因素，帮助您应对任何焦虑，抑郁或情绪性饮食问题。
医疗减肥
除了健康的饮食和锻炼计划外，你的医生还可能会开一些处方减肥药物。 通常只有在其他减肥方法没有奏效的情况下，以及除肥胖相关健康问题之外还有27或更高的BMI，才能开始使用药物。
处方减肥药物要么阻止吸收脂肪或抑制食欲。 这些药物可能有不愉快的副作用。 例如，奥利司他（orlistat）（Xenical）会导致油腻和频繁的排便，紧迫性和气体。 当你服用这些药物时，你的医生会密切监视你。
减肥手术
通常称为减肥手术的减肥手术需要患者承诺改变他们的生活方式。 这些类型的手术通过限制您可以舒适地吃多少食物或者通过阻止您的身体吸收食物和卡路里来起作用。 有时他们都做。
减肥手术不是一个快速的解决方案。 这是一个大手术，可以有严重的风险。 手术后，患者需要改变他们的饮食习惯，吃多少或患病的风险。
体重减轻手术的候选人将有一个40或更多的BMI，或具有35至39.9的BMI以及严重的肥胖相关的健康问题。
手术前病人往往不得不减肥。 此外，他们通常会接受咨询，以确保他们对这种手术感情准备，并愿意做出必要的生活方式改变。
手术选择包括：
- 胃旁路手术，在你的胃的顶部创建一个小囊，直接连接到你的小肠。 食物和液体通过袋子进入肠道，绕过大部分的胃。
- 腹腔镜可调节胃束带（LAGB），使用带将胃分成两个袋
- 胃袖子，它删除你的胃部分
- 胆胰分流与十二指肠开关，它消除了你的大部分胃部
什么是肥胖的长期展望？
过去20年来，美国的肥胖以及肥胖相关疾病急剧增加。 这就是为什么社区，州和联邦政府强调健康的食物选择和活动，以帮助扭转肥胖潮流。 然而，最终，责任在于我们每个人做出这些健康的改变。
你如何预防肥胖？
通过做好生活方式的选择来帮助防止体重增加 每天进行适度的运动（步行，游泳，骑自行车），时间为20-30分钟。
通过选择营养丰富的食物，如水果，蔬菜，全谷物和瘦肉蛋白，吃得好。 适量食用高脂肪，高热量的食物。