胸膜炎和胸腔积液

胸膜炎和胸腔积液 它是什么? 胸膜炎是指胸膜发炎,肺部和胸腔内的膜。 根据其病因,胸膜炎可能与胸腔积液和胸腔积液相关,称为胸腔积液,也可以是干燥性胸膜炎,没有积液。 胸膜炎可以发展很多方法,包括: 肺部感染 – 在工业化国家,细菌性肺炎(肺部感染)由葡萄球菌,肺炎球菌, 嗜血杆菌流感 或其他生物体是胸膜炎的常见原因。 在肺结核常见的发展中国家,肺结核是另一个重要原因。 当胸膜炎由细菌性肺部感染引起时,可能与脓液充盈性胸腔积液有关。 病毒性肺部感染,尤其是流行性胸膜痛(通常由柯萨奇病毒或埃可病毒引起的感染)也可引起胸膜炎。 肺栓塞 – 肺栓塞是从血液中漂浮并滞留在肺部的血块。 在肺栓塞患者中,当肺栓塞相当小时,胸膜炎症状倾向于出现在胸膜附近的部分肺部。 肺癌 – 胸膜炎可以发展为肺癌患者。 当胸膜炎发生时,由于肺癌,血性胸腔积液是常见的。 风湿热 – 风湿热是一种链球菌感染后发生的炎症,可引起胸膜炎以及包括心脏和关节在内的身体其他部位的炎症。 结缔组织疾病 – 系统性红斑狼疮(SLE或狼疮)和其他结缔组织疾病可引起胸膜炎症。 罕见的原因 – 放射治疗(癌症),肺萎陷(气胸)和心包炎(如严重的肾功能衰竭或心脏病发作后)都可伴有胸膜炎。 没有可识别的原因 – 虽然广泛的调查,胸膜炎可能没有明确的理由发展。 这些病例很少见,通常被认为是由病毒感染引起的。 症状 胸膜炎通常引起剧烈的胸痛(胸膜炎性胸痛),伴随呼吸或咳嗽而恶化。 疼痛可能会开始并留在胸壁的一个特定区域,也可能蔓延到肩部或背部。 为了缓解胸膜炎引起的胸痛,胸膜炎患者通常位于患侧,作为限制胸壁活动的一种方式。 在罕见的情况下,胸膜炎的胸痛是一个相当稳定,无趣的疼痛。 根据胸膜炎的具体原因,可能会出现其他症状。 例如,肺炎患者可能会有高热,气促和咳嗽,会产生浓厚的黄色或黑色的痰液(粘液)。 肺栓塞可能与呼吸短促,低热和咳嗽,导致少量的血液。 肺癌患者可能有不明原因的体重减轻和咳嗽。 风湿热的人可能会在喉咙痛的几个关节中出现疼痛和肿胀。 诊断 你的医生会问你的病史,包括你的吸烟史。 他或她也可能会问,你是否曾经在任何可能暴露于肺结核的地方。 为了确认诊断,他或她会检查你,特别注意你的肺部。 您的医生将通过轻轻拍打胸壁来检查胸腔积液的征象。 他或她也会用听诊器听,以检查胸膜摩擦力,呼吸时胸膜发炎层彼此滑动的粗糙,粗糙的声音。 根据你的体检结果和疑似胸膜炎的原因,医生可能会建议: 胸部X光 – 可以显示肺炎,肺结核,肺栓塞,胸腔积液或癌性结节。 血液测试 … Read more 胸膜炎和胸腔积液


尘肺

尘肺 它是什么? 肺尘埃沉着病是由吸入矿物尘埃颗粒引起的肺部疾病,通常是在高风险矿物相关行业工作。 起初,刺激性的矿物质粉尘会引发肺部炎症,导致肺部区域暂时受损。 随着时间的推移,这些区域可以进展形成坚韧的纤维组织沉积物。 这个尘肺病阶段被称为纤维化。 纤维化使肺部变硬并干扰肺部氧气和二氧化碳的正常交换。 有几种不同的尘肺病。 在美国,最常见的类型包括: 石棉 – 石棉是刺激性纤维矿物家族的总称,由地下矿藏开采,用于制造家庭保温材料,防火材料,地板和天花板瓷砖,汽车刹车片和其他产品。 石棉接触量最高的工人包括矿工,建筑工人,拆除工人,造船工和制动工的汽车修理工。 石棉暴露也会影响在含石棉建筑产品恶化的建筑物中生活或工作的人员。 在大多数情况下,一个人首次接触石棉粉尘后,石棉症状不会持续20年或更长时间。 矽肺 – 这种形式的尘肺病会影响使用二氧化硅的人,通常是在沙子,砂岩,石板,一些粘土,花岗岩和其他矿石中发现的石英形式。 二氧化硅暴露程度最高的工人包括喷砂机,矿工,隧道施工人员,硅砂磨机,采石场工人,铸造工人以及制造陶瓷或玻璃的工人。 矽肺可导致肺部进行性纤维化,肺功能明显下降,特别是吸烟者。 煤工尘肺 – 这种尘肺病是由煤,石墨,灯黑或碳黑吸入碳颗粒引起的。 最经常影响煤矿开采,加工或运煤的人; 石墨矿工; 和制造合成石墨,灯黑或炭黑的工人。 就像矽肺病一样,煤矿工人的尘肺病可以造成严重的纤维化,主要是在没有防护设备的情况下工作了几十年的矿工。 滑石粉尘病 – 这是由于暴露于滑石粉尘造成的,通常在滑石开采或研磨过程中。 滑石粉尘病也可导致肺纤维化。 高岭土(瓷土)尘肺病 – 这种尘肺病是由于吸入高岭土,陶瓷,纸张,药品,化妆品和牙膏生产中使用的一种成分。 矿山,磨矿或包高岭土的工人处于危险之中。 肺的铁质沉着 – 这种尘肺病也称为焊工肺部或银质抛光者的肺部,是由吸入铁颗粒引起的。 虽然焊工的肺常在胸部X光上看起来不正常,但通常不会引起任何症状。 其他尘肺病 – 吸入硫酸钡,氧化锡,含有硬质合金(钴和碳化钨)或其他形式的矿物粉尘的化合物可能导致肺尘埃沉着病。 症状 肺尘埃沉着病有时不会引起任何症状。 当症状发展时,可以包括: 咳嗽(有或没有粘液) 喘息 呼吸急促,特别是在运动过程中 如果尘肺导致严重的肺纤维化,呼吸就会变得非常困难。 发生这种情况时,病人的嘴唇和指甲可能会有蓝色的色调。 在非常晚期的疾病中,也可能由于心脏过度劳累而引起腿部肿胀。 诊断 您的医生会询问您接触矿物粉尘,接触的年数以及是否使用防护服和设备。 你的医生会检查你,特别注意你的胸部。 随后将进行胸部X光检查,将其与国际劳工局公布的用于评估尘肺病的一套标准X射线进行比较。 … Read more 尘肺


肺 它是什么? 全肺切除术是手术切除肺。 肺切除术通常作为治疗癌症的方法。 它可以通过以下两种方式之一完成: 传统肺切除术 – 只有患病的肺脏被移除。 胸膜外全肺切除术 – 患病的肺被移除,连同: 覆盖心脏的一部分膜(心包膜) 隔膜的一部分 在胸腔同一侧的胸腔内衬膜 肺切除术去除了一半人的呼吸能力。 因此,如果可能的话,外科医生通常会选择一种不太极端的肺部手术。但是,肺癌切除术可能是肿瘤最好的选择: 位于肺的中间 涉及肺动脉或静脉的显着部分 使用方法最常见的是传统的全肺切除术来清除肺癌。 当胸部严重受伤时,也可能需要进行胸膜外全肺切除术治疗恶性间皮瘤。 这是胸膜癌。 胸膜是衬在胸腔并覆盖肺部的膜。 这种癌症通常是由于接触石棉引起的。准备您的医生会在肺切除术之前下令对您的肺进行广泛的检测。 你的医生会确认剩下的肺是否足够健康,接管你身体呼吸的整个工作量。 他或她也将确保你的心脏足够强大,可以经受手术。在你的手术安排之前,你将有一系列的扫描和血液检查。 这些测试将证实癌症尚未传播到肺部。 这些扫描可能包括: 骨扫描 计算机断层扫描(CT)扫描你的腹部 你的头部CT扫描 你的医生会检查你的过敏和你的病史。手术前约一周,你将停止服用阿司匹林和某些消炎药物。 如果您服用其他的血液稀释药物,请与您的医生确定何时停止。在手术前一天晚上,您不能吃东西或喝任何东西。如何完成静脉注射(IV)线将插入您的静脉 臂。 IV将提供流体和药物。 你将被给予全身麻醉。在患病肺的一侧胸部会做一个切口。 在传统的全肺切除术中,外科医生将患病的肺塌陷并将其主要血管关闭。 然后外科医生夹住肺的主支气管(空气)。 外科医生尽可能靠近气管(气管)穿过该管。 然后他或她去除肺部。支气管的切割端要么用钉书钉封闭,要么用缝线打结。 外科医生将确认支气管的封闭端不漏气。 然后他或她将用缝合线关闭胸腔切口。 外科医生将在肺周围的两个膜之间的空间中暂时排空。如果您正在进行胸膜外肺切除术,外科医生将移除您患病的肺。 他或她也会小心地从胸壁上取下胸膜。 你的心包和隔膜的一部分将在受影响的一侧被切除。 这些将被替换戈尔特斯贴片,安全,合成材料。手术后,你将被带到外科重症监护病房(ICU)。 在头24小时内,您的呼吸将由呼吸器辅助。 您的胸腔引流管将保留在原位。一旦您的病情稳定,您将被转移到正规的医院病房。 这通常会在几天内发生。大部分接受传统肺切除手术的患者手术后七到十天就可以回家。 胸外科全肺切除术的住院时间可能会延长一到两天。许多中心现在为选定的候选人提供微创手术。 这种手术被称为电视胸腔镜手术(VATS)。 随着VATS,住院时间可能会减少。随访在您出院前,您的外科医生会告诉您什么时候返回您的第一次随访。 你会逐渐恢复正常的日常活动。 当你这样做的时候,你的剩余肺部会缓慢地补偿伴侣的损失。大多数人的恢复往往是缓慢的。 即使手术后六个月,许多肺切除术患者发现他们的运动能力受到气短的限制。风险您的胸外科医生将解释您的个人风险。 短期术后并发症包括: … Read more


肺炎

肺炎 它是什么? 肺炎是肺部感染。 几乎所有的肺炎病例都是由病毒或细菌感染引起的。 当首次确诊肺炎时,常常无法确定感染是由病毒还是细菌引起的。 因此你的医生需要用抗生素治疗。 有多种抗生素治疗肺炎。 药物的最初选择是根据您最有可能患有的肺炎的类别制定的。 两大类为社区获得性肺炎(CAP)和医疗相关肺炎(HCAP)。 社区获得性肺炎是指最近没有留在医院或养老院的人的肺炎。 CAP最常见的细菌原因是 肺炎链球菌 。 医疗保健相关肺炎是指现在在医院或最近在医院或养老院内发生的肺炎。 这些肺炎往往更严重。 在医院发现的生物体经常对许多抗生素产生抗药性。 另外,住院患者往往因为其他疾病而变弱,对抗感染的能力下降。一种称为吸入性肺炎的肺炎是由于化学刺激物和口腔或胃中的细菌被吸入肺部而引起的。 在有中风和难以控制吞咽反射的人群中,或由于酒精或其他药物过量导致昏迷的人更为常见。在免疫系统受损的人群中,引起肺炎的生物体与在 其他类型的肺炎。症状大多数肺炎引起发热,咳痰(咳嗽粘液),气短乏力。 在老年患者中,疲劳或混乱可能是唯一或最明显的症状。 在病毒性肺炎中,无痰干咳更常见。诊断您的医生首先会询问您的症状。 在体检期间,医生会检查您是否正在快速呼吸。 他或她也会在你的嘴唇,手指甲或手中寻找困惑和紫色,因为这些症状可能表明你血液中的氧气含量低。 使用听诊器,保健专业人士可以通过背部听取肺部异常声音。 最常见的肺炎的诊断是通过胸部X光确认。您的医生可能会进行血液检查,以寻找抗感染白血球的升高,并确保您的电解质和肾功能正常。 您的痰液或血液样本也可以发送到实验室,以确定您的肺炎的具体原因。 识别传染性生物可以帮助你的医生选择最好的抗生素来治疗感染。 然而,即使没有生物体可以确定,仍然可以用抗生素成功治疗肺炎。预期持续时间长期肺炎持续时间可能会从几天到一周或更长时间,取决于你多久开始抗生素和其他什么医疗问题 可能有。 抗生素治疗肺炎通常持续5至14天。 许多人发现需要几个星期到几个星期的时间来恢复他们在肺炎前的能量水平。预防接种有助于保护危险人群 肺炎链球菌 感染。 目前推荐2疫苗策略。 两种疫苗是PCV13(Prevnar)和PPSV23(Pneumovax),间隔数月。 建议65岁及以上人群和19〜64岁人群发生严重肺炎的风险均高于平均水平。 这包括吸烟的人和以下人员: 肺病包括哮喘 心脏病 肝病 肾脏疾病 脾脏坏了或没有脾脏 某些类型的癌症或正在接受癌症治疗 免疫系统弱化 5岁以下的儿童应接受一系列4次PCV13注射。 尽管它主要用于降低脑膜炎和耳部感染的风险,但也降低了肺炎的风险。每年给予一次的流感疫苗可以预防流感和细菌感染,或者可以预防流感后的肺炎。 任何6个月以上的人都应该接种疫苗。流感疫苗的替代方法是称为FluMist的鼻腔流感疫苗。 它是一种活的,被弱化的病毒,被吸入,不需要注射。 它被批准用于2至49岁的健康人。治疗肺炎的主要治疗方法是一种或多种抗生素。 一个年轻或健康的人可以在家中使用抗生素安全地治疗,几天后会感觉好一点。 有些人出现并发症的风险较高,可能需要住院两天到一周。 其中包括60岁以上或有其他疾病如心力衰竭,活动性癌症,慢性肾脏疾病或慢性阻塞性肺病(COPD)的人。除抗生素外,其他肺炎治疗包括休息,充足的液体和补充氧气 以提高血液中的氧气水平。当呼叫专业人员由病毒引起的单纯感冒或支气管炎可能与肺炎有许多相同的症状。 当你的咳嗽产生绿色或棕色的痰时,可能会发生肺炎,或者发生颤抖或呼吸困难。 在这种情况下,你应该打电话给你的医生进行紧急评估。另外,如果你被诊断为感冒或支气管炎,并且症状在一周后会恶化或持续,你应该打电话给你的医生办公室进行另一次评估。症状大多数肺炎是 … Read more 肺炎


气胸(折叠肺)

气胸(折叠肺) 它是什么? 气胸通常被称为肺塌陷。 通常,肺的外表面紧挨着胸壁的内表面。 肺和胸壁被称为胸膜的薄膜覆盖。 空气从肺部逸出或通过胸壁泄漏并进入两个膜(胸膜腔)之间的空间时发生肺萎陷。 随着空气积聚,它会导致附近的肺部崩溃。 肺萎陷最常见的原因是肺或胸壁受伤,如: 穿透伤害,如刀或枪伤 坠落或车祸的钝性创伤 医疗程序,例如用针(胸腔穿刺)或肺活检从胸膜腔内取出液体 有时候,肺部会塌陷,对肺部或胸部没有直接的伤害。 这被称为自发性气胸。 这在肺病患者中更可能发生。 肺气肿尤其常见于肺气肿,导致气囊形成,称为气泡。 当这些囊中的一个破裂时,空气被释放到胸腔中,导致肺塌陷。 它也发生在患有哮喘,囊性纤维化和肺炎的人群中。 在没有明显肺部疾病的人群中也可以发生自发性气胸。 在20-40岁的高瘦男性和吸烟者中最为常见。 在大多数气胸的情况下,一些空气可以通过肺或胸壁的撕裂进出。 如果空气只能进入胸腔,但不能排出,压力就会积聚在被困空气的口袋里。 这被称为张力性气胸。 张力性气胸可导致附近肺部完全塌陷,并可将心脏和主要血管推至胸部的另一侧。 这是一个危及生命的紧急情况。 胸腔穿刺伤人中最常见的是张力性气胸。 症状 肺萎陷的症状包括: 突然气短 痛苦的呼吸 锋利的胸部疼痛,往往在一边 胸部紧迫感 诊断 如果您突然出现呼吸急促或胸痛,您的医生可能会怀疑您的肺部已经塌陷,特别是如果您的胸部有创伤。 他或她会问你的症状,你的病史和你的吸烟习惯。 你的医生会检查你,关注你的整体外观,你的生命体征(温度,脉搏,呼吸频率,血压)和你的肺部。 以下症状可能表明您有肺萎陷: 低血压 心率快速 低血氧水平 在肺部放气的胸部部分,正常的呼吸声丧失 当手指在胸部的一部分上敲击时发出中空的声音 胸部X光检查是确诊肺萎陷的最佳方法。 X光片显示塌陷肺部是胸部黑暗区域。 计算机断层扫描(CT)扫描可能需要找到一个肺萎缩的小面积或患有广泛肺部疾病的人。 你的医生可以用称为脉搏血氧仪的手持设备检查血液中的氧气水平,也可以从手腕上的动脉抽血(动脉血气检测),直接测量血液中的氧气和二氧化碳水平。 他或她也可以订购心电图(EKG),心脏的电气测试。 预期持续时间 一旦肺部塌陷的原因被治疗,通常将在48至72小时内恢复正常。 从肺塌陷恢复可能需要几周的时间。 预防 绝大多数肺萎陷病例无法预防。 戒烟可以降低你发生与这个问题有关的肺部疾病的风险。 在车内佩戴安全带,避免其他可能导致胸部损伤的活动,可以帮助您避免因创伤而导致肺塌陷。 治疗 可以用几种不同的方式治疗塌陷的肺。 … Read more 气胸(折叠肺)


脊髓灰质炎

脊髓灰质炎 它是什么? 脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒引起的高度传染性感染。 大多数感染病毒的人没有任何症状。 然而,在一小部分感染者中,病毒攻击脑部和脊髓中的神经细胞,特别是脊髓中的神经细胞,其控制参与诸如步行的自主运动的肌肉。 每200例小儿麻痹症中就有一例发生永久性瘫痪。 小儿麻痹症也被称为脊髓灰质炎。 感染通过直接接触从喉咙或粪便中流出的病毒颗粒而传播。 自从1955年引入灭活脊髓灰质炎疫苗(“Salk疫苗”)和1961年口服活疫苗(“萨宾疫苗”)以来,西半球几乎已经消灭了这种疾病。 疫苗接种运动成功地减少了小儿麻痹症流行国家的数量(当地发生的地方)。 1988年,有120多个国家含有地方性脊髓灰质炎病毒; 到2012年,只有3个国家含有地方性小儿麻痹症。 然而,2013年在发展中国家似乎已经根除了包括非洲之角国家在内的发展中国家的小儿麻痹症新发病例。 这一病毒也在世界各地发生暴力和社会动荡的地区重新出现,其中包括叙利亚和以色列。 在发展中国家,有些人还没有接种疫苗。 卫生条件差和卫生条件差促进了病毒的传播。 前往这些地区的人必须接受最新的免疫接种。 虽然很少见,但人们接种活体脊髓灰质炎疫苗后已经引起小儿麻痹症。 已经消灭小儿麻痹症的国家通常使用灭活的小儿麻痹症疫苗,这种疫苗从不会导致小儿麻痹症。 症状 有两种形式的小儿麻痹症: 轻微脊髓灰质炎 (也称为流产性脊髓灰质炎)主要发生在幼儿身上,并且是两种形式中较为常见的。 病情轻微,大脑和脊髓不受影响。 暴露于病毒后三至五天出现症状,包括轻微发烧,头痛,喉咙痛,呕吐,食欲不振,以及一般的疾病和不适。 重大脊髓灰质炎 是暴露于病毒后大约7至14天发生的更严重的疾病。 症状包括发烧,严重头痛,颈背僵硬和深部肌肉疼痛。 有些人经历暂时的皮肤感觉异常。 肌肉痉挛和保留尿液的倾向是常见的。 在发烧发生的时间内,肌肉无力和麻痹可能会迅速或逐渐发展,但麻痹事件不会继续恶化。 这种疾病最常影响腿部肌肉的力量。 它也可以影响手臂和腹部肌肉的力量。 脊髓灰质炎会影响颈部和喉部肌肉的强度,导致说话和吞咽困难。 最危及生命的小儿麻痹症导致呼吸所需的胸部肌肉虚弱。 病毒有时也会影响控制呼吸的大脑部位。 当小儿麻痹症患者出现呼吸困难时,他们需要机器帮助呼吸。 诊断 麻痹性小儿麻痹症的诊断是基于神经系统检查。 您的医生可能会怀疑您患有小儿麻痹,如果您的四肢无力或主要影响身体一侧的麻痹发热。 你的医生会测试你的肌肉反射,并寻找肌肉无力,肌肉收缩异常和肌肉张力下降。 脊髓灰质炎病毒可以在咽喉或粪便样本中检测到。 病毒的抗体可以在血液中检测到。 预期持续时间 小型小儿麻痹症在三天左右就恢复了。 重要的小儿麻痹症的发热和其他症状可以在几天内消失,但麻痹可以是永久性的。 一些肌肉功能可能在急性病后头6个月内恢复,改善可持续两年。 预防 根据他们住在哪里,婴儿和儿童应该接受一种或两种形式的脊髓灰质炎疫苗免疫接种:注射给予的Salk灭活脊髓灰质炎病毒疫苗(IPV)或Sabin减毒口服脊髓灰质炎疫苗(OPV) 是由口给予的。 OPV提供最好的防止脊髓灰质炎的保护。 但是,在极少数情况下,会引起麻痹性脊髓灰质炎。 为此,一些脊髓灰质炎不再流行的国家现在只使用灭活脊髓灰质炎疫苗,这种疫苗几乎同样有效。 在美国,美国儿科学会和2009年免疫实践咨询委员会建议的疫苗接种时间表: 为儿童: … Read more 脊髓灰质炎


结节性多动脉炎

结节性多动脉炎 它是什么? 结节性多动脉炎是罕见的,但潜在的生命威胁,血管炎症(血管炎),损害身体的中小型动脉壁。 这种损伤减慢了血液和动脉的供应,使身体的许多部位附近的组织受伤甚至被摧毁。 虽然它也可能涉及皮肤,关节,肌肉,大脑,心脏,眼睛和生殖器官,但这种疾病最常见的是影响肾脏,手臂和腿部的神经以及腹部器官。 在个别器官中,结节性多动脉炎可以有以下效果: 肾脏。 肾功能衰竭和高血压与肾损伤有关 神经系统。 手臂或腿部的神经损伤,可能会导致一个特定神经束受伤导致的麻木,刺痛或失去感觉和运动。 在大脑中,损伤可能引发中风,癫痫发作或突然改变大脑功能。 腹部器官。 肠道,肝脏或胰腺疼痛,特别是进食后,甚至由于血液供应中断造成器官部分死亡。 在血管炎削弱了动脉壁的区域,沿着动脉发展的气球样肿胀的动脉瘤可能突然破裂。 这可能导致腹部内出血威胁生命,严重的腹痛。 心。 心脏病发作以及心脏内膜炎(心包炎)。 充血性心力衰竭会使呼吸变得困难,因为液体在心脏后面进入肺部。 皮肤。 皮疹,皮肤结节和由毛细血管破裂引起的皮疹(紫癜) 很难确切地知道有多少人患有这种疾病,因为它的症状可能与其他疾病和其他形式的血管炎混淆。 英国的一项研究发现,每年在英国每100万人中就有三分之一发生结节性多动脉炎。 在美国,可能会更频繁地发生。 根据明尼苏达州的一项研究,每100万人中就有9人发生这种情况。 结节性多动脉炎可影响所有种族和年龄组的人,但最常见的是成年人,年龄在40至50岁之间。男性受到的影响是女性的两倍。 尽管结节性多动脉炎的病因尚不清楚,但一些研究将其与人体防御系统中存在的微小抗体结合,以及外来蛋白质,如病毒的部分。 在一些结节性多动脉炎患者中,这种疾病似乎是由乙型肝炎或丙型肝炎的病毒性肝脏感染引发的。 在一些患者中,研究人员发现至少有一种自身抗体(一种攻击身体而不是外来入侵者的免疫蛋白)似乎与结节性多动脉炎的动脉损伤有关。 这种称为抗中性粒细胞胞浆抗体的自身抗体也在包括肉芽肿性血管炎(Wegener’s)在内的其他血管疾病患者的血液中被发现。 然而,大多数结节性多动脉炎患者在其血液或组织中没有这种抗体,许多专家认为这种抗体在这种情况下起着重要的作用。 症状 在大多数人中,结节性多动脉炎在数周至数月内逐渐发展。 首先症状包括发烧,体重减轻,虚弱,一般病态(称为不适),肌肉酸痛,头痛或腹痛。 这些投诉被称为非特异性的,因为许多疾病和疾病产生相同的症状。 最终,这些症状之后是对一个或多个器官的动脉损伤的特定迹象。 根据损坏的位置和严重程度,可能会出现以下任何症状: 高血压或肾功能衰竭的症状,包括严重头痛,体液潴留,恶心和混乱 恶心,呕吐或剧烈腹痛 癫痫发作,心理功能改变,麻木,刺痛或虚弱,言语不清 肌肉或关节疼痛 皮疹,结节,荨麻疹,由毛细血管破裂出血引起的红色或紫色皮疹(称为紫癜)或皮肤下出血较多 胸部疼痛或气短 睾丸或骨盆疼痛 因为结节性多动脉炎可以导致如此多种症状,所以没有两个人以完全相同的方式来体验它。 而且可能很难快速诊断。 诊断 你的医生会检查你的病史和药物。 如果您的医生怀疑您患有结节性多动脉炎,他或她会问您是否接种过乙肝疫苗。您的医生可能会问您是否过着增加肝炎感染风险的生活方式,例如是否共用注射针头进行药物注射 或者有无保护的性行为。 检查你的体温和血压后,你的医生会检查你。 根据你的症状,医生会特别注意你的皮肤,腹部和心脏,以及任何神经症状或体征。 考试结束后,你的医生可能会派你去测试,以寻找动脉炎症和器官损伤的证据,特别是在你的肾脏。 这些测试可能包括: 全血细胞计数,寻找贫血症的证据,这在结节性多动脉炎中是常见的,或其他异常血细胞计数,可以在感染或其他可以模拟结节性多动脉炎的疾病中发现。 红细胞沉降率或C-反应蛋白,全身炎症指标,血管炎患者通常升高 … Read more 结节性多动脉炎


多软骨炎

多软骨炎 它是什么? 多发性软骨炎也被称为复发性多软骨炎,是一种罕见的疾病,身体的许多部位的软骨发炎。 这种疾病最常见的是影响肺部的耳朵,鼻子和呼吸道。 原因还不清楚,在五,六十岁的人中最常见。 一种理论认为,多软骨炎可能是一种自身免疫性疾病,其中免疫系统攻击身体而不是外来入侵者如病毒。 在多发性软骨炎中,触发事件(可能是感染)可能引发免疫系统的反应,从而引发对身体软骨的攻击。 有些人可能有一个基因组成,使他们更容易这样做。 这种疾病似乎并不在家庭中流行。 它有时会出现在有其他疾病的人身上,如类风湿性关节炎,血管炎(血管炎症)和系统性红斑狼疮(SLE或狼疮)。 症状 多发性软骨炎是一种全身性疾病。 常见症状包括: 疲劳或不适 发热 红肿,疼痛(发炎)的耳朵,听力下降,头晕 “松软”的耳朵,比正常软,跛行或下垂 鼻子发炎,鼻塞 关节炎 呼吸急促,咳嗽,喘鸣(呼吸时高音) 更少见:眼部炎症,心脏瓣膜漏出,肾脏疾病,神经系统问题,皮疹 诊断 由于早期症状可能类似于比多发性软骨炎更常见的其他症状,所以可能会延迟诊断。 需要对发炎部位进行活检以确认诊断。 在活组织检查中,取出一小块组织并在显微镜下检查。 活组织检查也有助于排除其他原因,如感染,特别是结核,梅毒,麻风病和真菌病。 有时,活检不是确凿的,或者医生确信诊断不必进行活检。 没有任何单一的血液测试会给出明确的诊断,包括对软骨抗体的测试。 可以进行影像学检查,包括肺部计算机断层扫描(CT)扫描和其他检查,特别是肺功能检查,以帮助确定疾病的程度。 疾病专家已经制定了诊断标准,以规范疾病的定义。 当兼容症状出现时,患者可能被诊断为多发性软骨炎(见下文),活检支持诊断。 然而,如果没有获得活检,那么当一个人至少有以下三种时,诊断仍然是可能的: 双耳软骨炎(不包括软下耳垂) 虽然X射线通常不显示关节损伤,但多关节关节炎 鼻梁上软骨的炎症 眼部炎症 软骨炎在气管或喉咙发炎 某种类型的听力损失(称为神经感觉听力丧失),耳鸣(耳鸣)和/或旋转感觉(眩晕) 预期持续时间 多发性软骨炎是一种慢性(长期)疾病,虽然药物经常可以减轻症状的严重程度。 有时候,疾病进入缓解状态,这意味着它会暂时消失,无论这个人是否被治疗。 预防 因为原因不明,所以无法预防多发性软骨炎。 合适的医疗护理可以预防并发症。 例如,如果气管(气管)发生严重的炎症,可插入一个气管支架,一个保持气道打开的小管,直到药物能够控制疾病。 治疗 由于这种疾病非常罕见,所以确定单一最佳治疗的研究很难做到。 因此,对这种疾病没有明确的理想治疗方法。 治疗取决于身体的哪些部位受到影响和严重程度。 对于更轻微的疾病,如关节炎或皮疹,非甾体抗炎药(NSAIDs),镇痛药,氨苯砜或皮质类固醇可能是适宜的。 对于更严重的疾病,免疫抑制药物通常与NSAIDs和/或类固醇组合使用。 免疫抑制药物包括甲氨蝶呤(Folex,Rheumatrex),硫唑嘌呤(Imuran),环磷酰胺(Cytoxan,Neosar)和环孢菌素(Neoral,Sandimmune)。 包括英夫利昔单抗(Remicade),阿达木单抗(Humira),依那西普(Enbrel),阿巴西普(Orencia),来氟米特(Arava),麦考酚酸吗乙酯(Cellcept)和托珠单抗(tocilizumab)等严重多发性软骨炎的改善。 的Actemra)。 但是,这些药物在治疗多软骨炎中的作用仍然不确定。 … Read more 多软骨炎


多囊肾病

多囊肾病 它是什么? 多囊肾病导致许多囊肿(非癌性生长)在两个肾脏中形成。 这是一种遗传疾病,意味着你从父母那里继承了它。 肾脏是坐在腹部上部的一对豆形器官。 它们从血液中过滤废物和多余的液体,这些液体以尿液的形式从人体排出。 肾脏还调节体内某些重要物质的含量,如电解质。 随着年龄的增长,我们所有人都容易发生肾囊肿。 他们非常普遍。 然而,多囊肾病患者的囊肿比正常人多得多,并且会引起身体上的问题。 当多囊肾病在肾脏中形成许多囊肿时,肾脏会严重扩大。 囊肿取代正常的肾脏组织。 肾脏组织正常情况下,肾功能不能正常发挥。 最终肾脏可能会失败。 这种情况发生在约半数患有多囊肾病最常见类型的人群中。 当发生这种情况时,患者需要肾脏替代治疗。 这意味着通过一台机器进行透析,这台机器起肾脏作用,过滤血液或接受肾脏移植。 通常一个人在肾脏衰竭之前可能会患多囊肾病多年。 虽然它的名字听起来像是只影响肾脏,但多囊肾病也会引起肝脏和胰腺的囊肿。 它也可能导致其他器官的问题,例如脑中的动脉瘤(血管壁上的凸起,可能会泄漏并导致中风)。 有两种主要类型的多囊肾病: 常染色体显性多囊肾病。 这是最常见的形式,约占所有多囊肾病例的90%。 如果你父母中有一个患有这种疾病,你有50%的机会继承它。 常染色体隐性多囊肾病。 这是一种罕见的疾病。 当携带这种疾病基因的两个人有孩子时,就会发生这种情况。 父母本身没有这种疾病,可能不知道他们携带有问题的基因。 只有四分之一的携带这个基因的夫妇的孩子才会出现。 症状 常染色体显性多囊肾病 两种最常见的症状是头痛和背部和两侧,肋骨和臀部之间的疼痛。 疼痛可能轻微或严重; 它可能来来去去,或者持续下去。 常染色体显性多囊肾病也可以引起 尿路感染 尿液中的血液(血尿) 高血压 肾结石 在症状出现之前,许多人生活在常染色体显性多囊肾病几十年。 因此,您可能会听到这种称为“成人多囊肾病”的疾病。 常染色体隐性多囊肾病 常染色体隐性多囊肾病通常会在婴儿出生前引起症状。 出于这个原因,它通常被称为“婴儿PKD”。患有这种疾病的儿童经常经历 高血压 尿路感染 尿频 低血细胞计数 静脉曲张 痔核 增长问题或小于平均规模 童年期间的肾衰竭 常染色体隐性多囊肾病的严重程度各不相同。 它可以导致死亡的形式最严重的婴儿,而其他人住在成年期,没有任何症状。 诊断 … Read more 多囊肾病


多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征 它是什么? 雌激素和孕激素是由卵巢产生的雌性激素。 这些激素会导致月经周期的发生。 这些激素还可以帮助卵子在卵泡充满液体的卵泡中发育,每个卵子在每个月释放出来以便沿着输卵管前进。 第三种激素睾酮也是由卵巢产生少量的。 睾酮是一类被称为雄激素的激素,是男性的主要性激素。 4%至7%的妇女在其卵巢中产生过多的睾酮。 这些妇女有一种称为多囊卵巢综合症的症状模式。 当一个女人的体内含有高水平的雄激素如睾丸激素时,她可能无法从卵巢的卵泡中释放卵子。 由于充满液体的卵泡不会打开和排空,它们会留在卵巢中,并且卵巢似乎含有许多囊肿。 这就是疾病名称中的“多囊性”一词的原因。 有这种情况的妇女可能有生育问题,因为卵子释放(排卵)停止或偶尔发生一次。 如果在每个月的周期内没有释放卵子,那么这个女人的荷尔蒙就不会像平时那样变化。 在反应,子宫制造脆弱的内衬,可能会导致她不规则出血。 在正常的月经期间,衬里不会一下子流下。 由于激素平衡的异常,子宫内膜也是发生癌症的较高风险。 在多囊卵巢综合征的女性中,雄激素也会引起美容效果。 具有高水平雄激素的女性可以患有痤疮,并且可以在男性模式如髭部位或脸上增加毛发生长。通常,具有多囊卵巢综合症的女性不仅具有高水平的雄激素激素。 他们也有高水平的胰岛素和抵抗胰岛素的影响。 高胰岛素水平是其他健康问题的标志,对于任何高胰岛素水平的人来说,患有多囊卵巢的女性更可能变得肥胖。 他们患糖尿病,高血压和心脏病的风险更高。过量的胰岛素会导致卵巢产生额外的雄激素激素。 因此,胰岛素抵抗 – 一种改变,如何有效地代谢食物卡路里 – 可能是一些妇女多囊卵巢综合征的触发器。 然而,专家们并不确定胰岛素总是问题的根源。遗传学和一些人体腺体的编程方式(卵巢,脑下垂体和肾上腺)也在引起这种疾病中起作用。 反复发作的女性更容易发生多囊卵巢综合征。 这可能是因为反复的癫痫发作会影响大脑的下丘脑和垂体,这些物质会调节生殖激素的产生。症状多囊卵巢综合征通常不会在青春期之前引起症状,当卵巢开始产生大量激素时。 然后妇女可以有以下一些或全部症状: 偶尔,不规则或不存在的月经期 难以怀孕 肥胖(40%至50%的女性患有此病) 粉刺 在胡须区域,上唇,side角,胸部,乳头周围或中线下方的腹部生长 变黑,变硬的皮肤,有时看起来像天鹅绒,在腋下