健康

阴道炎 它是什么？ 阴道炎是阴道的炎症。 在绝经前妇女中，感染是最常见的原因。 绝经后，低水平的雌激素往往导致阴道萎缩（萎缩性阴道炎）。 阴道炎也可以是对刺激性化学物质如杀精子剂，冲洗剂或浴皂的过敏反应的结果。 几乎所有的传染性阴道炎都是由三种感染之一引起的： 细菌性阴道病是通常生活在阴道内的细菌类型的变化，是阴道异常排出或阴道异味的最常见原因。 在细菌性阴道病中，正常的乳杆菌属细菌被其他细菌取代，包括普雷沃氏菌（Prevotella），Mobiluncus，阴道加德纳菌（G.vaginalis）和人型支原体（Mycoplasma hominis）。 这个变化的确切原因是未知的。 在孕妇中，细菌性阴道炎会增加早产风险。 念珠菌阴道感染，也称为阴道酵母菌感染，通常是由白色念珠菌真菌引起的。 在一生中，所有女性中有75％可能至少有1次念珠菌阴道感染，高达45％有2次或更多。 如果她们的身体由于饮食不佳，缺乏睡眠或疾病，怀孕，服用抗生素或避孕药或过于频繁冲洗，她们往往更容易受阴道酵母感染的影响。 患有糖尿病或人类免疫缺陷病毒（HIV）的妇女更可能有复发性酵母菌感染。 滴虫性阴道炎也称毛滴虫病，是由被称为阴道毛滴虫（Trichomonas vaginalis）的微细单细胞有机体引起的性传播疾病（STD）。 滴虫引起妇女阴道，宫颈和尿道炎症。 在孕妇中，滴虫感染也会增加胎膜早破和早产的风险。 症状 细菌性阴道炎 – 细菌性阴道病会导致异常的灰白色阴道分泌物带有恶臭的阴道气味。 念珠菌 阴道炎 – 念珠菌 阴道炎可以引起以下症状： 阴道瘙痒或酸痛 厚厚的奶酪状阴道分泌物 在阴道口周围燃烧不适，特别是如果尿液触及该区域 性交过程中疼痛或不适 滴虫 – 在女性中， 滴虫 有机体可以在阴道内生活多年而不会引起任何症状。 如果出现症状，可以包括： 一个黄绿色，恶臭的阴道分泌物 阴道疼痛或瘙痒 阴道口周围的刺激和炎症 下腹部不适 性交过程中的阴道疼痛 小便时灼热不适 在月经期间症状可能会更糟。 诊断 一旦你描述你的症状，你的医生将进行妇科检查，并检查你的外阴部，阴道和子宫颈炎症和异常放电。 你的医生会怀疑细菌性阴道炎，如果你的阴道壁上有灰白色的血块。 这个阴道分泌物可能有一种可怕的气味。 您的医生可以用pH测试条测量排出物的酸度。 通常阴道液的pH值小于4.6。 细菌性阴道病常引起较高的pH值。 你的医生可以在显微镜下取出这种液体的样本进行检查。 你的医生会怀疑 … Read more 阴道炎

静脉曲张 它是什么？ 静脉曲张发生在皮肤表面下方的静脉受损，变得肿胀并充满过多的血液。 静脉是将血液返回心脏的血管。 动脉将血液从心脏带走到身体的其他部位， 静脉曲张最常见于腿部。 在大约50％的病例中，病情发生在家庭中，可能与静脉壁上的遗传性弱点或静脉内的瓣膜阻止血液回流有关。 怀孕是静脉曲张的另一个常见原因。 在怀孕期间，血量增加导致静脉扩张。 此外，需要不间断站立的职业（女服务员和服务员，护士，有幼童的母亲）可能会强迫腿部静脉和瓣膜抵抗重力作用数小时，增加压力相关静脉和瓣膜损伤的风险。 如果紧身橡筋减缓腿部血流，袜带也会增加静脉曲张的风险。 女性静脉曲张比男性多2至3倍。 肥胖的人更容易发展静脉曲张。 静脉曲张可能与先前的血块相关联，并损害一条腿或两条腿的较深静脉，这种情况有时会导致慢性静脉功能不全。 当发生这种情况时，静脉失去有效地将血液移回到心脏的能力。 这会导致明显的腿部肿胀和皮肤溃疡或溃疡。 症状 在腿部，通常沿着腿内侧，脚踝处和小腿后部发现静脉曲张。 受影响的静脉呈蓝色，肿胀或伸展，扭曲或扭曲。 在一些人中，静脉曲张不会引起任何症状。 但是，其他人可能会遇到以下一种或多种情况： 腿上隐隐作痛 腿部有压力或沉重的感觉 肿胀的脚和脚踝 在受损的静脉附近瘙痒皮肤 在更严重的慢性静脉功能不全的情况下，通过静脉的血流减慢会导致局部皮肤变化，包括干燥，皮疹或褐色变色和开放性溃疡（溃疡）。 缓慢的血液流动也会在受累静脉内形成凝块。 这种状况被称为血栓形成。 一般来说，静脉曲张的症状在一天结束时更糟，特别是在长时间站立后。 有些女性在月经前的几天和怀孕期间也发现自己的症状更加激烈。 诊断 你的医生会问你的症状和你的家族静脉曲张的历史。 他或她也会问你的生活方式，尤其是你花在你脚上的时间。 在女性中，你的医生会询问你怀孕的历史，以及你穿袜子或袜子上弹性的紧密程度。 您的医生可以通过简单的体检来诊断静脉曲张。 在大多数情况下，不需要特殊测试。 预期持续时间 静脉曲张是一个长期的问题，但症状可以来去。 如果您怀孕并且出现严重的静脉曲张问题，您的症状在分娩后会改善。 然而，你的静脉曲张可能不会完全消失，你可以预期在未来的怀孕期间症状会恢复。 预防 你可以通过维持正常的体重来避免静脉曲张，避免长时间站立的情况。 但是，即使采取了这些预防措施，如果这种情况往往会在家里发生，你仍然可能会出现静脉曲张。 如果您已经有静脉曲张，可以通过定期躺下或坐下，将腿抬高至胸部以上来预防症状加重。 有些医生还建议，当你长时间走路或站立时，要穿着支撑袜或更专业的压力袜。 长袜防止血液积聚在静脉中，并防止应力对瓣膜和腿肿胀。 治疗 大多数轻度静脉曲张患者的治疗包括： 定期提升和支持腿部全天 穿着压缩长袜 对于靠近皮肤的静脉曲张，皮肤科医生或血管外科医生可以提供硬化疗法或激光疗法。 硬化疗法包括将刺激性注射入受影响的静脉，导致静脉瘢痕并关闭。 激光疗法对于最小的静脉曲张是有效的。 严重静脉功能不全的人可以发生反复的血块和皮肤溃疡。 传统手术称为静脉剥离和结扎。 … Read more 静脉曲张

血管痣 它是什么？ 血管胎记是由不正确形成的血管引起的皮肤变色。 他们在出生时出现或在出生后不久出现。 有三种主要类型的血管胎记： 三文鱼补丁（痣简单） 是平坦的粉红色或红色皮肤片，通常很小，通常边界不清。 每3个新生儿中就有1个可以看到三文鱼补丁。 它们通常在颈部（“鹳咬”），眉毛（“天使之吻”）或眼睑之间的额头上发现。 通常情况下，他们在哭或温度变化时更为明显。 草莓血管瘤 是一个凸起的鲜红色的斑点，通常很小，通常柔软可压缩，边界清晰。 它最常见于脸部，头皮，胸部或背部。 它可能在出生时出现，但更多时候出现在生命的头一两个月。 1％至3％的婴儿出现草莓血管瘤。 在极少数情况下，它们会干扰重要器官或与威胁生命的并发症有关。 葡萄酒色斑（痣flammeus） 是平坦的紫色或深红色皮肤片，通常很大，通常具有明确的边界。 它通常在脸或脖子的一侧，并在出生时出现。 （前苏联总统戈尔巴乔夫（Mikhail Gorbachev），前额上有葡萄酒色斑。）葡萄酒污渍对婴儿的影响不到1％。 在极少数情况下，它们与其他异常相关。 症状 血管胎记是无痛的，通常不会引起皮肤变色以外的任何症状。 草莓血管瘤如果位置干扰重要器官，可能会引起其他症状。 例如，脖子上的病变可能会压迫气管并干扰呼吸，眼睛或耳朵附近的血管瘤可能会限制视力或影响听力。 在极少数情况下，葡萄酒污渍与其他异常有关。 例如，眼睑周围染色的一些儿童也有Sturge-Weber综合征，这种情况与青光眼，癫痫发作和其他问题有关。 诊断 医生可以通过看他们诊断这些胎记。 当草莓血管瘤或葡萄酒污渍位于可能影响其下方或其附近器官的区域时，医生可以下令进行额外的成像研究，例如计算机断层扫描（CT）扫描或磁共振成像（MRI）。 预期持续时间 三文鱼补丁通常在第一年内消失。 草莓血管瘤变大6至12个月，有时会迅速。 然后停止生长，血管瘤最终收缩并消失。 在9岁的时候，90％的草莓血管瘤消失了。 有时在草莓血管瘤消失的地方还有一点额外的皮肤松弛。 葡萄酒污渍通常与身体成比例并持续到成年。 他们可能变暗或变厚，发展微小的颠簸。 预防 没有办法防止血管胎记。 治疗 鲑鱼补丁不需要治疗，鲑鱼补丁通常会在第一年内消失。 对于大多数草莓血管瘤，如果允许胎记自然消失而不治疗，则可获得最佳的美容效果。 一些血管瘤，例如那些干扰重要器官的血管瘤，用激光疗法，口服或注射类固醇或手术切除来治疗。 葡萄酒污渍可以覆盖不透明的美容霜，如Dermablend或Covermark。 他们也可以通过激光治疗去除。 您应该与皮肤科医生或整形外科医生讨论治疗方案，他们有治疗血管性胎记方面的专家经验。 何时致电专业人员 胎记出现后不久应定期进行评估，特别是监测草莓血管瘤的生长情况。 预测 三文鱼补丁褪色，没有相关的问题。 大多数草莓血管瘤最终消失，没有相关的问题，虽然大约10％的受影响的人留下轻微的皮肤变化。 激光疗法可以去除大多数葡萄酒污渍，疤痕或变色很小。 对于涉及重要器官和与其他异常相关的葡萄酒污渍的血管瘤，前景各不相同。 … Read more 血管痣

血管炎概述 它是什么？ 血管炎是指血管炎症。 炎症可以是短期的（急性的）或长期的（慢性的），并且可以如此严重以至于减少到组织和器官的血流。 这可能会导致危险的器官和组织损伤，特别是当血管炎影响脑，肺，肾或其他重要部位的血管时。 虽然大多数形式的血管炎病因尚不清楚，但许多形式可能与免疫系统有关。 有一种理论认为，对于不明原因，免疫系统会攻击血管，导致血管发炎。 一些研究人员认为这种免疫攻击可能是由感染，药物或环境中的其他物质引发的。 有许多不同形式的血管炎，包括： 结节性多动脉炎 – 这会影响身体许多不同部位的中小型血管，尤其是皮肤，肠道，肾脏和神经。 这是一种进行性疾病，意味着它会继续恶化，并可能导致死亡。 它通常发生在40岁左右或50岁左右的成年人身上，它比男性多出两到三倍。 超敏性血管炎 – 影响最小的血管（包括小动脉，静脉和毛细血管），特别是皮肤中的血管。 过敏性血管炎可能由过敏（特别是对药物的反应）或感染引起，但通常原因不明。 巨细胞动脉炎 （也称为颞动脉炎） – 这会影响大中动脉，包括头皮，面部，眼睛和主动脉周围的动脉，因为它们从心脏传播并分离成通向颈部和头部的分支。 它通常会影响55岁以上的人。在非裔美国人中是罕见的，但在斯堪的纳维亚裔的白人中更为常见。 研究表明，至少部分发展这种疾病的趋势是遗传（遗传）。 肉芽肿性多血管炎（Wegener’s） – 影响肾脏和上下呼吸道（例如鼻窦和肺）的中小型血管。 它可以发生在任何年龄组，同样影响两性。 疾病开始时的平均年龄是40岁，只有15％的病例发生在儿童和青少年中。 非洲裔美国人比白种人少得多。 Takayasu的动脉炎 （也称为主动脉弓综合征或无脉性疾病） – 这种血管炎影响大中型动脉，特别是主动脉弓及其在心脏附近的分支。 它通常影响到少女和年轻女性，在亚洲最为常见。 川崎病 – 血管炎影响淋巴结，皮肤，粘膜和心脏，包括冠状动脉（向心脏供血的动脉）。 这是最常见的儿童。 症状 症状因血管炎的具体类型而异： 结节性多动脉炎 – 发烧，体重减轻，虚弱，疲劳，不适，头痛，腹痛，肌肉疼痛，高血压（高血压），气短和皮疹 超敏性血管炎 – 皮肤上出现紫色斑点，发热，关节疼痛 巨细胞动脉炎 – 发热，咀嚼后下巴疼痛，视力减退，头痛，不适，疲劳，食欲不振，关节疼痛 肉芽肿性多血管炎（Wegener’s） – 消化不良，虚弱，关节疼痛，食欲不振，体重减轻，鼻窦疼痛，鼻窦引流，流鼻血，可能产生血液的咳嗽，呼吸急促，胸部不适，红眼，皮疹或溃疡，肾衰竭症状 如恶心，疲劳和尿量减少） Takayasu的动脉炎 … Read more 血管炎概述

输精管结扎术 它是什么？ 输精管切除术是一个小的手术程序，是做一个男人不育（不能给父亲的孩子）。 该程序通常由泌尿科医生，专门处理男性生殖系统。 输精管切开或切断输精管，输精管的精子远离睾丸加入精液。 有两个输精管，每边一个睾丸。 一旦输精管被切断或阻塞，精子就不能从制造的地方，睾丸到储存精液和前列腺分泌物（前列腺分泌物）的水库。 这是精子和前列腺分泌物的组合，可以使精子生存下来。 在射精期间，含有精液的液体在性高潮期间通过射精管和阴茎排出。 输精管切除术后，男性可以继续正常勃起，性交正常，精液正常射精。 但这种射精是无精子的，不能浸透女性性伴侣。 这个程序通常只需要15到20分钟。 几乎所有的输精管切除术都在泌尿科的办公室或门诊手术室进行。 输精管切除术旨在产生永久性消毒。 在某些情况下，特殊显微手术可以逆转输精管结扎并恢复生育能力。 但是不能保证生育或输精管切除术的成功。 如果你对结束未来的父亲机会有丝毫怀疑，那么你应该考虑使用另一种更容易逆转的节育形式。 虽然丈夫不需要妻子的同意进行这种手术，但是事先与他讨论输精管切除术是适当的。 它用于什么 男性绝育使用输精管切除术（节育）。 输精管切除术后，男人可以继续勃起，性交和射精，但他不能养父。 输精管切除术后性欲或性欲没有变化。 制备 因为输精管切除术几乎都是局部麻醉的门诊手术，所以你不需要做任何准备。 如果由于某种特殊原因，您的输精管切除术必须在全身麻醉下进行（您在手术过程中意识不清），医生会告诉您不要在一定时间内进食或饮用。 它是如何完成的 用局麻药麻醉阴囊区域（包含睾丸的囊）后，手术即可完成，输精管切除术可采用以下两种方法之一进行： 传统输精管切除术 – 使用手术刀，外科医生在阴茎基部附近（每个睾丸到达输精管的一个切口）在阴囊皮肤（包含睾丸的囊）上做一个或两个小切口（切口）。 一旦输精管被暴露，就会被切断以防止精子的移动。 选项包括切割管子并捆扎末端，用热工具（电烙器）烧灼管子，或用手术夹子阻塞管子。 然后用两三个小针缝合阴囊内的两个小切口。 无手术刀输精管切除术 – 在这种侵入性较小的方法中，外科医生进行一次或两次穿刺以进入输精管。 穿刺点稍微扩大，然后外科医生切割或阻塞每个输精管。 穿刺部位可以用小敷料覆盖。 不需要缝线。 跟进 输精管切除术后，您可能会在该地区感到一些轻微的不适。 这通常可以通过运动支持，冰袋和非处方止痛药物来缓解。 在阴囊皮肤和腹股沟可能会有一些黑色和蓝色的青紫。 许多男性为了减轻他们的不适，选择在两到三天内避免剧烈的活动。 你的医生也可能会建议你戒除性行为几天。 输精管切除术后，所有活的精子从生殖道中流出需要1到6个月的时间。 因此，您需要使用另一种可靠的避孕措施，直到您的医生确认您无菌。 这将通过检查移动精液的精液样本来完成。 你的医生会告诉你什么时候你的精液是无精子的。 风险 大多数男性从输精管结扎术中恢复正常，没有任何问题。 偶尔会发生轻微的并发症，包括感染，出血，瘀伤或肿胀。 在少数男性中，液体会积聚在睾丸附近，或者在皮下形成一小块精子。 这通常会自行改善，但有时需要第二次手术来排出这种液体。 很少，第一次输精管切除术将不能完全消毒男人，输精管切除术将不得不重复。 … Read more 输精管结扎术

下肢静脉超声（下肢多普勒） 什么是测试？ 这种类型的超声显示，如果腿部静脉阻塞。 这种堵塞通常是由血液凝块引起的，如果它们破裂并通过血液进入肺部，这可能是危险的，甚至危及生命。 如果一条腿疼痛或肿胀，医生可以通过超声波来确定您的症状是否是由于堵塞引起的。 我如何准备考试？ 没有准备是必要的。 测试执行时会发生什么？ 将一些透明的果冻喷到您的大腿内侧以帮助超声波传感器轻松地滑动，技术人员或医生将传感器放在您的皮肤上。 一旦到位，图像出现在视频屏幕上，技术人员或医生沿着你的腿向上和向下移动传感器 – 从腹股沟到小腿 – 从不同角度观察静脉。 检查人员将传感器每隔几英寸牢固地压入皮肤，以查看静脉在压力下是否变形。 然后他或她以同样的方式检查你的另一条腿。 当机器测量流经静脉的血液时，它随着你心跳的节奏而及时发出嗖嗖声。 这个测试通常需要15-30分钟。 大多数人不会感到不舒服，但是如果在测试之前，你的腿肿胀而且对触摸敏感，传感器的压力可能会引起一些压痛。 考试有什么风险？ 没有风险。 测试结束后我必须做些什么特别的事吗？ 没有。 测试结果知道多久？ 放射科医师检查您的超声记录，并检查静脉阻塞的迹象。 你的医生应该在几个小时到一天内收到一份报告。

通气灌注扫描或“V-Q扫描” 什么是测试？ 通气 – 灌注扫描是一种如此命名的核扫描，因为它研究了肺中的气流（通气）和血流（灌注）。 在计算气流和血流量的数学公式中使用了首字母V-Q。 该测试主要用于帮助诊断肺部的血块，称为肺栓塞。 如今，很少进行通气灌注扫描，因为胸部CT扫描对于检测肺栓塞是非常准确的诊断检查。 我如何准备考试？ 在测试前一个小时左右，技术人员将IV放在手臂上。 通过IV注射稍微放射性的矿物锝与液体蛋白混合物来识别肺部血流量减少的区域。 测试执行时会发生什么？ 该测试在医院的放射科或门诊设施中进行。 你被要求穿上医院的长袍。 一旦准备好了，使用检测放射性核素的专用相机从不同的角度拍摄多幅胸部图片。 对于这些照片中的一半，要求您从一个空气，氧气和稍微放射性气体的称为氙的气体混合物的管中呼吸，这种气体可以被相机检测到，并且可以测量不同部位的气流 肺。 对于另一半的图片，照相机追踪注入的放射性核素以确定肺部不同部位的血流量。 怀疑在气流通畅但血流不畅的肺部区域有血块。 除了静脉放置的轻微不适之外，测试是无痛的。 通常不到一个小时。 考试有什么风险？ 当听到这个测试中使用的液体和气体有轻微的放射性时，很多人担心。 事实上，在这个测试中，你所接触到的放射性非常小，除非你怀孕，否则没有副作用或并发症。 测试结束后我必须做些什么特别的事吗？ 没有。 测试结果知道多久？ 结果通常在几个小时内就可以得到，因为检测主要是在怀疑有潜在危及生命的情况下（肺栓塞）。

眩晕 它是什么？ 眩晕是无论你的身体或你的环境正在移动（通常是旋转）的感觉。 眩晕可能是许多不同疾病和病症的症状。 眩晕最常见的原因是影响内耳的疾病，包括： 良性阵发性位置性眩晕 – 在这种情况下，头部位置的变化会引起突然的旋转感。 最可能的原因是在内耳的运河中发生松动的小晶体，并碰触内部敏感的神经末梢。 急性迷路炎， 也被称为前庭神经炎 – 这是内耳平衡器的炎症，可能是由病毒感染引起的。 梅尼埃病 – 这导致重复发作的头晕，通常伴随着耳鸣和进行性低频听力损失。 梅尼埃病是由内耳液体体积的变化引起的。 虽然这种变化的原因是未知的，科学家怀疑它可能与大声喧哗，病毒感染或耳内本身的生物因素有关。 症状 眩晕可以感觉到房间正在旋转，或者像你在房间里旋转，或者它可能只是一种不平衡的感觉。 可能与一耳或双耳恶心，呕吐和耳鸣有关（耳鸣）。 诊断 你的医生会根据你对自己感觉的描述来诊断眩晕。 眩晕可分为两大类，即外周性眩晕和中枢性眩晕。 外周性眩晕更常见，包括良性位置性眩晕，迷路炎和梅尼埃病。 当头部移动导致眩晕并将头部恢复到中立位置时，诊断出位置性眩晕，缓解症状。 迷路炎和梅尼埃的袭击通常突然发生，持续几个小时到几天。 可能会有剧烈的恶心和呕吐和听力损失。 中枢性眩晕是小脑（大脑的后部）或脑干中更严重的问题。 你的医生会评估你的眼睛寻找异常的跳动（眼球震颤）。 你的眼球运动模式可能有助于确定问题是周边的还是中心的。 通常，除非你的医生怀疑你有中枢性眩晕，否则不需要进一步的检测。 如果怀疑中枢性眩晕，医生将会为您的大脑下一个计算机断层扫描（CT）扫描或磁共振成像（MRI）。 预期持续时间 根据其原因，眩晕可能只持续几秒钟或持续数周或数月。 预防 眩晕可能发生在任何人身上，而且无法阻止第一集。 由于眩晕可能与强烈的失衡感有关，因此避免坠落可能造成重大伤害的情况非常重要，例如爬上梯子或在倾斜的屋顶上工作。 治疗 您的医生可能会开始治疗，推荐卧床休息或开药抑制内耳活动，如meclizine（Antivert，Bonine和其他品牌），茶苯海明（Dramamine）或异丙嗪（Phenergan）; 抗胆碱能药物如东莨菪碱（Transderm-Sco）; 或安定药，如地西泮（安定）。 根据眩晕的原因和持续时间，可能会提供额外的建议。 对于良性阵发性位置性眩晕，您的医生可能会通过一系列的位置移动您的头部和身体。 这是在办公室完成的，通常在检查桌上。 操作将微小的自由浮动晶体移出传感管。 最常用的方法是Epley机动。 你的医生还可以为你提供特定的操作，以便在家继续。 对于更持久的眩晕，你的医生可能会推荐其他类型的前庭康复，也称为平衡康复。 规定的锻炼类型取决于头晕的根本原因和什么运动引起症状。 您的医生可能会将您转介给听力学家和/或物理治疗师来帮助设计和指导您的治疗。 何时致电专业人员 打电话给你的医生，如果你有新的眩晕事件，尤其是如果它与头痛和重大的协调问题。 如果您在几天后仍然有轻微的眩晕，也请拨打电话。 预测 … Read more 眩晕

电视辅助胸外科 什么是测试？ 电视辅助胸腔手术（VATS）是一种手术方式，使医生能够在做出非常小的切口后观察胸腔内部。 医生可以通过安装在示波器上的相机检查肺的外表面和胸壁的内表面。 肺表面异常出现的区域可以进行活组织检查。 VATS还提供相对容易的进行肺活检。 这可能需要诊断胸部X光异常的原因，或确定导致抗生素治疗效果不佳的肺炎特异性传染源。 我如何准备考试？ 提前与您的医生讨论您的胸部手术中计划的具体程序。 VATS由外科医生或训练有素的肺科专家完成。 您将需要签署一份同意书，允许外科医生进行这项测试。 和你的医生谈谈你是否会在手术后的任何时间留在医院，以便你可以计划这一点。 您可能需要在手术前进行称为肺功能测试的测试，以确保您能够恢复良好。 如果您正在服用胰岛素，请在测试前与您的医生讨论。 如果服用阿司匹林，非甾体类抗炎药或其他影响凝血功能的药物，请咨询医生。 测试前可能需要停止或调整这些药物的剂量。 在手术前至少八小时，你会被告知不要吃任何东西。 空腹有助于预防可能是麻醉药物副作用的恶心。 在手术前（有时在同一天），你会遇到一位麻醉医生来检查你的病史（包括药物和过敏）并讨论麻醉。 测试执行时会发生什么？ VATS是在手术室里完成的。 你穿了一件医院的长袍，并在你的手臂上放置了一条静脉注射线，这样你就可以通过它接受药物了。 VATS通常是在全身麻醉的情况下进行的，这会让你在睡眠过程中昏迷不醒。 全身麻醉由麻醉医生管理，他要求你通过面罩呼吸气体混合物。 麻醉药起作用后，放下喉管帮助呼吸。 你的麻醉师可以使用这个管使你只用一只肺呼吸。 这样，另一个肺可以完全放气，并允许外科医生在手术过程中看到你的胸腔。 如果VATS仅用于评估肋骨内侧（而非肺本身）的问题，那么有时可以使用局部麻醉进行。 在局部麻醉的情况下，在手术过程中你并不是睡着了，而是给你的药物让你非常昏昏沉沉，并且不让你感到胸部疼痛。 这是通过脊髓阻滞或硬膜外阻滞完成的，麻醉师通过背部或颈部的针或管注射麻醉剂。 你用这种麻醉方法做自己的呼吸，但是你的一个肺会部分塌陷，让医生在肺和胸壁之间移动仪器。 你把手术放在你身边。 一个非常小的切口（少于一英寸长），通常在你的第七和第八肋骨之间。 二氧化碳气体可以通过这个开口流入你的胸腔，而你的肺部则会部分或全部塌陷。 然后将一个称为胸腔镜的管上的小照相机插入开口中。 您的医生可以通过观看视频屏幕来查看他或她正在做的工作。 如果您的手术比检查胸部和肺部更复杂，那么医生会另外做一两个小切口，让额外的器械进入您的胸腔。 这些额外的切口通常沿着你的下肋骨弯曲。 各种各样的工具在VATS中是有用的。 这些仪器包括能够切除一部分肺部的器械，并用小钉书钉封闭留在肺部的孔，可以烧去疤痕组织的器械，以及从胸部移除淋巴结等小活检样本的工具。 在手术结束时，将器械移除，将肺再次充气，除了其中一个小切口缝合闭合外。 对于大多数患者来说，通过其余的开口放置一根管（称为胸管），以帮助排出术后收集的任何泄漏的空气或流体。 如果您正在进行全身麻醉，那么您的VATS在几分钟之内就会停止，尽管您在一段时间后仍然会昏昏欲睡。 考试有什么风险？ 与常规胸部手术（通常称为“开放式”手术）相比，患者从VATS康复更容易，因为切口伤口要小得多。 无论插入仪器的哪个位置，都会有一个小的直的疤痕（少于一英寸长）。 VATS手术有一些潜在的严重风险。 不能迅速痊愈的肺部漏气会使您长时间呆在医院，偶尔需要额外的治疗。 少于百分之一的患者有大量出血需要输血或更大的手术。 还有与麻醉有关的风险。 不太严重的并发症是手术过程中膈肌和胸壁刺激导致的胸部或肩部疼痛几天。 有时候，特别是如果癌症被诊断出来，你的医生会决定你需要一个更大的手术来尽可能安全地治疗你的问题。 您的医生可能会提前与您讨论这个选项。 这样，如果有必要，医生可以转换到更大的切口，并在麻醉状态下进行开胸手术。 VATS手术并发症导致的死亡发生率非常低，比开胸手术要少得多。 … Read more 电视辅助胸外科

Waldenström巨球蛋白血症 它是什么？ 瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症（WM）是一种罕见的，发展缓慢的癌症。 它是非霍奇金淋巴瘤的一种形式。 WM也被称为淋巴浆细胞性淋巴瘤。 WM从免疫系统开始。 它开始于称为B淋巴细胞（B细胞）的白血球。 B细胞在人体免疫系统中起着关键的作用。 一些B细胞发育成浆细胞。 浆细胞产生抗体（也称为免疫球蛋白）。 抗体帮助人体攻击细菌，病毒和其他外来物质。 有时B细胞在转化为成熟浆细胞之前会变成癌细胞。 这些异常的B细胞繁殖失控。 他们产生大量的IgM抗体（免疫球蛋白M）。 高水平的IgM会使人血液变稠。 这使得血液难以流过身体。 （多发性骨髓瘤，浆细胞癌的另一种形式，导致类似的异常，细胞产生的免疫球蛋白的类型有助于区分彼此。） 当它们失控时，淋巴瘤细胞会挤出正常发育成健康血细胞的细胞。 这可能导致红血球，白细胞和血小板数量减少。 这些血细胞的低水平引发许多与WM有关的症状。 参与WM的细胞主要在骨髓中生长。 骨髓是大多数骨头内软绵绵的海绵组织。 WM主要影响老年人。 这是不可治愈的，但通常是可以治疗的。 症状 一些患者没有WM的体征或症状。 在这些情况下，WM可能在常规血液检测中被检测到。 那些有症状的人可能会遇到 虚弱和严重的疲劳 食欲不振或体重下降 发热 鼻子和牙龈出血 容易瘀伤的皮肤 盗汗 颈部，腹股沟或腋窝淋巴结肿大 脾脏和肝脏肿大（肚子肿胀） 手，脚，腿，耳或鼻子麻木或刺痛 视力问题 头痛，头晕，或混乱。 WM可能会导致一些情况，但不是所有的患者都会发展： 高粘滞综合征： IgM抗体的累积会导致血液变得异常厚（粘稠）并且循环困难。 这会导致头痛，头晕，困惑和视力模糊。 它也可能导致中风般的症状，如言语不清。 高粘滞综合征可能会危及生命。 冷球蛋白血症： IgM抗体只能在较冷的温度下使血液变厚。 患者的手脚可能会在寒冷中受伤。 冷凝集素疾病： 当温度低时，IgM抗体导致红细胞被破坏。 一个人的手指，鼻子，耳朵和脚趾的循环可能会受到影响。 淀粉样变： IgM抗体收集在一个或多个器官中。 这会损害器官并阻碍其功能。 患者可能会经历虚弱，呼吸困难和脚和腿肿胀。 … Read more Waldenström巨球蛋白血症