胆囊
胆囊是一个小肌肉成员,具有空腔,形状类似于梨,位于上腹部右侧肝脏下方。 主要作用是储存和浓缩黄色(胆汁)。该结构包含由肝脏产生的脂肪密集的酶。 帮助人体吸收营养和脂溶性维生素。
进食后,肠细胞产生一种称为胆囊收缩素的激素,该激素刺激胆囊将黄汁通过胆总管提取到小肠中。 它还将肝脏废物排放到称为“十号肠”(十二指肠)的小肠中。
痛苦的疾病
胆结石
胆结石是由于胆囊中胆汁物质中的物质结晶或胆囊排出不完全或完全而在胆囊中形成的硬质沉积物。 它们的尺寸通常很小,不超过几毫米,但可以增大到几厘米。 随着砾石增加,离开胆囊的导管可能会关闭,并导致涉及疼痛和炎症的问题。
胆结石的主要类型:
- 胆固醇结石: 胆固醇的最常见类型是黄色物质,颜色通常是黄绿色。
- 颜料石: 不太常见的胆红素和钙盐,例如胆红素钙; 红细胞破坏产生的物质。
除了女性更易患胆结石外,还有很多 增加胆结石风险的因素 如:
- 肥胖。
- 糖尿病。
- 现年60岁以上。
- 服用含有雌激素的药物。
- 服用降低胆固醇的药物。
- 快速减肥。
- 家有胆结石病史。
胆囊发炎
胆囊炎有两种:
- 急性胆囊炎 这是由于胆囊堵塞引起的,阻止了黄色物质从胆囊中排出。 原因通常是胆结石,并伴有腹部右上或中部的直接进食疼痛。
- 慢性胆囊炎: 由于反复发作的急性炎症而发生,然后使胆囊收缩并失去其储存和清除黄质的能力。
胆总管结石
在连接胆囊和小肠的胆总管中存在结石,最常见的是这些结石在胆囊中形成并移至通道,这种类型称为次生砾石是最常见的月份,在在极少数情况下,同一根运河内的谷物(称为原粒沙粒)通常会引起这种炎症。
胆囊疾病
钙化性胆囊疾病是一种无胆结石的胆囊疾病,有许多因素可引起它,例如心脏,腹部,严重烧伤等。
胆囊癌
胆囊癌是一种罕见的疾病,通常在疾病的晚期被诊断出来,使其难以治疗。 症状可能类似于急性胆囊发炎,并且症状可能永远不会出现,如果不加以治疗,疾病会传播到其他渠道和成员。
良性胆囊肿瘤
胆囊息肉是非癌性良性息肉,可能很小,不会对胆囊构成危险,因此不需要将其切除。 如果它们很大,则必须通过外科手术将其切除,以避免其他问题或癌变。 。
坏疽或胆囊
当胆囊的血流无效时,会发生胆囊坏疽,这是胆囊炎症最常见的并发症之一。 糖尿病是一个促成因素。
胆囊脓肿
胆囊脓肿是胆囊内的脓或脓液,由白细胞,细菌和死细胞组成,伴有严重的腹痛,仅占胆结石的一小部分。 如果不治疗这种病,将危及生命,并且炎症会扩散到身体的其他部位。
胆囊穿孔
胆囊穿孔,如果长时间不治疗胆结石,可能会导致胆囊穿孔。 这种情况被认为是危险的,因为它可能导致广泛的腹部炎症。
陶瓷胆囊
胆囊:天然胆囊含有肌壁。 随着时间的流逝,由于钙的沉积,壁变得更加坚硬。 那些遭受此问题困扰的人比其他人更容易患胆囊癌。
与胆囊疾病相关的症状
以下是与胆囊疾病有关的主要症状:
- 疼痛: 胆囊疾病最常见的症状通常位于腹部的右上和中部,有时可能延伸到背部或胸部,疼痛的范围从轻度到间歇性和持续性。
- 恶心和呕吐: 是所有胆囊疾病的常见症状。
- 冷热: 通常有炎症迹象。 在扩散到身体其他部位并危及生命之前,必须对其进行治疗。
- 慢性腹泻: 主动排便(至少三个月中每天四次以上)表明胆囊是一种慢性疾病。
- 黄疸: 皮肤发黄,通常是由于存在胆结石或肝脏问题,导致黄色物质从肝脏向肠道进入黄色物质前的胆管阻塞而引起的。
- 改变粪便和尿液的颜色: 粪便的颜色变为浅色,而胆汁阻塞可能导致尿液变为深色。
胆囊疾病的诊断
为了诊断胆囊疾病,医生将执行以下一项或多项程序和测试:
- 患者的病史: 除胆囊疾病家族史外,患者先前遭受的症状清单。
- 体检: 医生将手放在胆囊上并按压,然后使用一种特殊的方法对腹部进行临床检查,然后要求患者进行呼吸以观察墨菲的体征,并且如果患者感到剧烈疼痛,则很有可能出现问题胆囊。
- 腹部X射线成像: (英语:X射线)有时在X射线成像过程中特别显示含钙的碎石胆汁。
- 验血: 血液检查(例如白细胞数量)和肝功能检查取决于胆管或胰腺中炎症的存在。
- 腹部超声检查: 腹部超声是一种非手术检查,使用的高频声波会产生胆囊的图像,表明胆囊中存在砾石或壁厚增加。
- MRCP: (磁共振胆胰胰管造影); 使用MRI技术,可以获得胆囊,导管,胆汁和胰腺的高分辨率图像。
- HIDA扫描和荧光: (肝胆亚氨基二乙酸)与放射性染料一起注射到静脉中,然后与黄色物质一起排泄,并且通过观察放射性染料的运动,证实存在苦味的炎症。
- 胰胆管镜检查ERCP: (内窥镜逆行胰胆管造影术)使用的是一种柔性管,该管从嘴部穿过胃部插入到肠中,然后通过该管注入胆管。 通过这种技术可以处理一些胆结石的病例。
胆囊疾病的治疗
治疗选择包括:
- 抗生素和止痛药的使用: 如果患者的胆囊发炎而没有结石,则可以使用抗生素来防止发炎。
- 酸性的使用 (熊去氧胆酸)该药用于鹅卵石患者,不适合对其进行手术。 该药物有助于分解小胆固醇结石并减轻症状。
- 用冲击波破碎砾石: (体外冲击波碎石术)是利用高冲击力的冲击波制成的,该冲击波在腹壁上延伸以分解小胆结石。
- 手术: 手术选择有时适合于这种情况,或者以传统方式进行大腹腔镜手术,或者通过腹腔镜开腹三个腹腔并进入照相机进行腹腔镜手术。 医生更喜欢第二种轻松快捷的方法疤痕形成后患者的康复。 通常,除去胆囊不会在消化中引起明显的问题,但是会导致一些小问题,例如腹泻,脂肪吸收不良。