哮喘
哮喘是一种慢性肺病,可能发生在任何年龄,尤其是儿童时期。 它会影响由气管组成的气道,这些气管会将空气运入和运出肺部,气道中的炎症使其膨胀且非常敏感。 他们被更猛烈地吸入。 气道周围的肌肉很紧,导致气道变窄,因此缺乏向肺的气流。 另外,气道中的细胞可能产生比通常更大数量的粘液。 由于它们粘稠稠密,因此会引起进一步的收缩。
哮喘的症状和诱因
哮喘的症状因人而异,包括呼吸急促,胸痛,咳嗽发作,呼气时喘鸣以及因便秘或咳嗽引起的睡眠障碍。 医生需要诊断哮喘,以了解患者的症状以及家庭过敏情况的问题,以及与湿疹(英语:Eczema)同一个人时,还要进行身体检查并听到胸部的声音使用肺活量计(Spirometer)对六岁及以上的成年人和儿童进行肺功能检查,以便患者在试管内呼吸几秒钟,以测量其中的空气量以及肺活量的范围,以及其他。
哮喘引起遗传和环境因素的综合影响,而哮喘触发因素在人中更为常见,包括:
- 空气传播的物质:尘螨,花粉,霉菌和宠物饲料。
- 环境刺激物,例如香烟烟雾,被烟雾,灰尘,化学物质,蒸气污染的空气,以及强烈的气味,例如油漆,油漆和汽油。
- 呼吸系统疾病,例如感冒,流感,喉咙痛,鼻窦炎,肺炎。
- 行使。
- 干燥的风,冷的空气和天气的突然变化。
- 表达强烈的情感:愤怒,恐惧,笑声,哭泣,尖叫和兴奋。
- 某些类型的药物包括非甾体抗炎药和β受体阻滞剂。
- 用于某些食品和饮料的亚硫酸盐和防腐剂。
- 胃食管反流病(GERD):胃酸回到喉咙的状态。
哮喘治疗
哮喘是一种长期且不治之症,但治疗的目标是控制疾病,刺激症状,维持肺功能并确保夜间正常活动和睡眠。 哮喘通常用两种药物治疗:长期控制药物和快速缓解药物。 初始治疗取决于疾病的严重程度,医生会根据疾病的控制程度对药物的增加和减少进行适当的调整,以便通过使用尽可能少的药物来获得最佳控制。
大多数哮喘药物由吸入器(Inhaler)(也称为Puffer)服用,它可以直接进入肺部或雾化器。 该装置将液体药物转换成直接吸入肺部的喷雾剂。 该设备是任何难以使用哮喘喷雾剂的人的选择,有些药物是药丸。
药理治疗
长期控制药物
每天服用这些药物可减少呼吸道炎症,从而减轻哮喘症状和哮喘。 这些药物是哮喘治疗的基石。 包括以下药物:
- 吸入皮质类固醇(吸入皮质类固醇) :减轻呼吸道炎症和肿胀的最有效的长期选择,这些药物需要几天到几周的时间才能发挥最大作用,例如Fluticazone(英语:Flutasone)和Budesonide(英语:Budesonide)和Mometazone(英语) :莫米松)。
- 尽管长期吸入皮质类固醇比口服安全,危害较小,但可能引起一些副作用。 最明显的口腔感染(称为鹅口疮)是由一种真菌引起的,这种真菌在脸颊和舌头的鞋底上出现白色的隆起。通过在吸入器(垫片)中使用隔离物或隔离物,以及每次使用后漱口水,可将问题最小化使用这类药物。
- 如果患者患有严重的急性哮喘,可以短期使用口服糖皮质激素,无论是丸剂还是液体形式,以控制哮喘。 长期使用这些药物会增加白内障和骨质疏松症(骨质疏松症)的风险。
- 长效β吸入器(吸入的长效β激动剂) :有助于通过舒张周围的平滑肌来打开呼吸道,例如沙美特罗(Salmeterol)和福莫特罗(Formoterol),并且必须与吸入皮质类固醇一起服用这种药物,值得一提的是两个结构包含一种药物形式,使患者更加方便。
- 白三烯改性剂 :以丸剂或液体形式口服,可减少气道肿胀,并有助于松弛平滑肌,例如孟鲁司特。
- 茶碱 :每天服用的药丸可扩张支气管并通过放松周围的肌肉来保持气道开放。 他们已经比以前少用了。
快速抢救药品
这些药物可在需要快速和立即休息时使用,例如在哮喘发作时,但效果持续时间很短。 运动前也应使用它,并由医生推荐,因为这些药物可扩张气管和开放气道,使呼吸受限。
哮喘患者在需要时应始终携带此类药物。 应该注意的是,不应使用速效药物代替长期控制药物。 抢救药物不会减轻炎症。 如果每周两次以上使用这种药物,则应咨询医生以进行适当的更改以控制哮喘。
- 短效Beta激动剂: 它是支气管炎的扩展药物,通过吸入呼吸道周围的平滑肌,可在吸入后几分钟内迅速缓解哮喘发作的症状,并减少闭合气流的肿胀。 这些药物是快速消除哮喘症状的首选药物(Albuterol)。
- 抗胆碱药: 这些吸入药物的作用比短效β兴奋剂慢,可打开呼吸道并减少粘液产生。 有些药物包含短效β兴奋剂和抗胆碱原的混合物。
过敏药
如果哮喘由于过敏引起或恶化,这些药物可能会有所帮助,包括:
- 过敏针或免疫疗法 :过敏反应的注入逐渐降低免疫系统对某些致敏物质的反应。
- 奥马珠单抗 :对于患有严重哮喘和过敏的人,每两到四周以注射剂的形式给予此药。
家庭疗法
病人可以做很多事情来维持健康和减少哮喘发作,包括:
- 避免接触引起哮喘的诱因,例如使用空调减少授粉和尘螨,保持最佳湿度并定期打扫房屋; 去除灰尘,在寒冷的天气里遮住口鼻。
- 保持身体健康和自我保健; 定期运动以增强心肺功能,保持健康体重,控制烧心和胃食管反流病。
- 一些可帮助改善哮喘症状的草药和自然疗法; 例如黑豆,咖啡因,但服用前应先咨询医生,当然也不要收服药物。