慢性盆腔痛及其与子宫内膜的关系

什么是慢性骨盆痛?

是疼痛影响到位于下腹部(肚脐下和臀部上方)的骨盆区域的某些女性的疼痛,并且这些疼痛持续了六个月以上,疼痛可能是持续的,也可能是反复发作的每隔一段时间,这些疼痛就会变得很轻或很严重,以至于影响到女性的正常日常生活。

原因有很多,其中一些是妇女的原因,有些是非妇女的原因。

子宫内膜异位症:

这是一种与子宫内膜有关的疾病。 子宫内衬的组织通过妊娠管移动到骨盆区域并在那里定居。 这些组织可能沉淀在卵巢,骨盆壁或膀胱壁或盆腔区域的任何部位(例如肠道),月经周期的日期。这些细胞外组织会像它们在子宫内膜上一样完全肿胀和流血。子宫本身通常会引起疼痛,并可能导致骨盆区域的粘连和瘢痕形成。 我们将在下一期详细讨论这种疾病。

盆腔炎

它是一种感染,会影响骨盆中的女性生殖器,例如子宫,妊娠或卵巢管。

子宫颈防止阴道中的细菌向上移动到这些器官是正常的,但有时子宫颈发炎,这会使一些细菌扩散到上骨盆的其余部分,从而引起炎症和导致疼痛,并且常常发炎。这种炎症会影响怀孕的输卵管,导致不孕并损坏这些输卵管。

子宫肌瘤:

它是子宫肌肉中的一种良性肿瘤(不是癌症),每个病人的大小各不相同,有些可能是鹰嘴豆的大小,其他的则可能超过20厘米。

肠易激综合症

它是一种影响肠道并导致肠道不规则运动的疾病。 肠道会明显收缩,反之亦然,这会导致食物在肠道中的移动非常迅速或非常缓慢,从而导致疼痛。

慢性间质性膀胱炎:

这是一个慢性膀胱问题,导致膀胱壁发炎和发炎。 这可能会导致墙上的疤痕并使它变得生涩。 这种抽筋的结果是,膀胱不会通过增加来自肾脏的尿液量而膨胀。 膀胱可能会流血,尿液会改变。

病理对于诊断这些疾病非常重要。 通常,医生会询问有关患者的许多问题,包括但不限于:

疼痛与月经周期有什么关系?

–疼痛伴随大便排出吗?

疼痛会随着尿液或性交而增加吗?

–过去是否有强烈的女性感染?

您在骨盆区域进行过女性手术吗?

–您过去是否曾经历过怀孕或不育的困难或遭受痛苦?

有病史后,医生可能必须做一些检查才能得出正确的诊断。 这可能包括血液检查,尿液检查或放疗。 有时,我们可能需要进行小手术。 医生通过腹部插入一个小型相机。 考虑水族馆的所有成员。

治疗始终取决于正确的诊断,医生通常会决定分别治疗每个患者的最佳方法,通常包括药物治疗或盆腔器官放松运动,有时还包括内窥镜手术。

这里还有待提及的是,慢性盆腔痛的最常见原因是所谓的子宫内膜(子宫内膜异位症),我们将在下一期详细讨论这种疾病。