夫妻不育可能由男人，女人或两者引起。 男人不育
无法生产或少量生产精子不足以携带。 那些在精液中根本不制造精子或精子很少的人都涉及到本文。
在我们在约旦的研究中，现在有可能通过针来诊断男性的不育状况和程度，而不用打开睾丸并通过手术对其进行取样。 近年来，由于通过外科手术进行的采样过程中缺乏特征，因此针采样过程已在欧洲开始普及。 在此过程中，我们在局部麻醉下取针并取多个睾丸样本，然后在显微镜下检查以确定男性不育的原因。 因此，该过程已成为诊断欧洲男性不育的基础，而不是睾丸的手术。
该过程是在充分的局部麻醉下进行的，不会让患者感到不适，也无需进行全身麻醉。 我们通常从每只手和睾丸的多侧各取10个睾丸样本，这是一个很大的优势，因为在通过外科手术打开睾丸的情况下，通常不能超过两个样本。 由于睾丸的生产在一个地方到另一个地方是不同的，所以针头取样是确保对不同睾丸进行充分取样的唯一方法。 与打开睾丸的过程相比，如果用针扎的话，这个过程的复杂性几乎可以忽略。 在许多情况下，在进行针头取样手术时，可以避免发生壁粘连，臀部粘连和感染，这在针头取样的过程中是可以避免的，这对已经受累于睾丸和取样问题的小组非常有利。手术可能会导致睾丸问题增加。已经存在许多问题。 至于睾丸针取样过程的准确性，与睾丸开放过程相比。 针取样比逐个手术精确得多。 我们可以分别读取每个细胞，以确定其成熟度和精子形状（完整，有缺陷还是有缺陷），而这在外科手术样本中通常不具有相同的精度。
诊断患者的状况：通过过程和读取样本，我们可以使患者对不育问题有一个清晰的认识。 我们可以确定它是否产生精子，其数量和睾丸的任何区域都出来了。 如果没有精子，我们可以确定是什么问题或是否有回应的机会。 我们还可以确定睾丸中是否有感染或肿瘤。
有些人想知道为什么睾丸中存在精子而精子不足？ 我们知道睾丸是一个精子工厂。 但是，该植物甚至要向精液中产生精子，精液必须足够，通往出口的路径却无法通行。 如果关闭这些方法（例如在感染或先天性异常的情况下），则精子不会因正常射精而消失。 尽管睾丸中的精子很少，但精液中也可能没有精子。 我们实验室中使用的最新方法是从在睾丸中识别并标记的不同位置采集10个睾丸样本（即它们不是随机样本）。 如果我们在任何地方都能找到精子，那么这个地方就是我们已知的，我们可以在需要再次精子的情况下（例如夫妻俩在输卵管的孩子中进入注射器程序的情况下）回到同一位置。以后如果需要的话，从该区域取出新的精子或冷冻的精子。
以前（即几年前）如果没有出现在精液中就不能利用精子。 现在，随着科学的进步，无论睾丸中有多少精子，还是我们摆脱了睾丸并注入了卵子，都可以从精子中受益。 这个过程解决了睾丸内有精子（无论有多少）的不育男性的许多不育问题。 由于性无能和神经损伤或其他原因，不育问题也得到了解决。 当前的研究是在卵母细胞的注射和受精中是否有可能利用精子之前的原代细胞。
交通事故造成的残疾，可能对脊柱造成不利影响，导致无法建立永久性残疾和性行为。 这些患者可以受益匪浅。 可以通过针头将睾丸取样并拉动精子，然后通过ICSI管婴儿将其注入妻子的卵子中。 许多孩子是由这种性无能的男人所生。
如果我们在睾丸中根本没有精子，那么在某些情况下，希望用不同的药物治疗可能会刺激睾丸产生精子。 尽管研究仍只是这类人的开始，成功的机会很少，但并非没有。
对于那些即将结婚的人，建议男人进行精液检查，以检查精子的数量，活动或形状是否存在问题，以及解决这些问题的可能性是什么。 值得一提的是，在实验室中，我们已经开发出一些方法来解决大量精液中精子数量少的男人的问题。 我们专注于精子和杂质的去除，方法是通过注入子宫颈妻子（当然是与女性患者的医生合作）给予妻子。 我们还成功地将携带女性染色体的精子与女性染色体的精子分离开来。 首选的中隔精子被注入妻子的子宫颈。 已获得准确的结果，占病例总数的80％以上。
在困难的情况下，睾丸中没有精子，我们建议测试染色体，以确保患者不会缺少繁殖所必需的染色体。 在一项针对约旦患者的研究中，异常染色体约占睾丸精子总损失的25％。 这些患者的病情通常很棘手。 最异常的变化是Y染色体的一部分减少，X染色体的减少或增加，甚至是完整染色体（例如X染色体）的增加（Clenfelter病例）。
从以上所述，我们发现解决此类不育男性的关键是无需手术即可使用针头操作的睾丸，并研究这些样本以可能进入IVF计划。