胆红素
胆红素是在人体胆囊中发现的黄褐色物质。 该物质主要是由红细胞的肝脏分解产生的。 粪便消除了该物质,使粪便具有颜色。
人体发现的胆红素形式; 直接或相关的胆红素,以及间接的胆红素或不相关的胆红素,但与胆红素相关联则不溶于水,并且在血液中与白蛋白(英语:白蛋白)紧密相连,直至到达肝脏它会与相关的胆红素结合,并能溶于水。
当人体的胆红素增加到2 mg / dL以上时,皮肤的颜色和眼睛的白色变为黄色。 这就是黄疸病。 造成这种情况的原因有很多,其中包括肝病,例如肝炎,以及导致黄汁从肝脏穿过到小肠的胆管阻塞。 黄疸在新生儿中很常见,尤其是早产儿,在某些情况下在母乳喂养的儿童中也是如此。 肝脏尚未完全清除胆红素。 在其他情况下,黄疸暴露出新生儿的健康问题。
当血液中胆红素高时,有必要知道哪种胆红素高。 直接或间接胆红素会增加间接胆红素的产生原因,并且相关的胆红素没有毒性,因为当大量尿液排出时,尿液会变深。 至于间接或无关的胆红素,它的高度是有毒的,因为它具有穿越血脑屏障并引起神经系统问题的能力。
胆红素升高的相关原因:
- 肝内胆红素排出不足,可能导致:
- 肝脏疾病,例如病毒性肝炎,肝硬化或酒精性肝炎。
- 遗传疾病,例如转子综合征和杜宾·约翰逊综合征。
- 有些药物是口服避孕药。
- 原发性胆汁性肝硬化。
- 原发性硬化性胆管炎。
- 肝外胆管阻塞,并可能引起阻塞的原因如下:
- 胆结石。
- 胆管癌(Cholangiocarcinoma)。
- 胰头癌。
- 肝外胆道闭锁(肝外胆道闭锁)。
胆红素过多的原因:
- 与溶血性贫血一样,增加胆红素的产生。
- 在以下情况下,肝脏摄入的胆红素量少,或肝脏和青光眼缺乏胆红素结合:
- 新生儿黄疸,是由于肝脏结合过程未完全成熟而引起的生理性黄疸。
- 吉尔伯特综合症。
- 一些药物,例如磺酰胺,青霉素和利福平。
- Crigler-najjar综合征,这种综合征有两种类型,第一种比第二种更为严重,通常会导致新生儿脑部损伤。
- 肝病,例如肝炎和肝硬化。
诊断发黄
可通过测量相关的胆红素和未结合的胆红素的比例来诊断泛黄,如果未排列的胆红素比率增加,医生会要求全血细胞计数(CBC),网状细胞计数和触珠蛋白单核红蛋白,以及乳酸脱氢酶(LDH)酶。 如果与胆红素有关的比例增加; 医生要求检查可能表明发黄的原因的肝脏功能,并且医生可以请求进行超声波或CT扫描以检测胆道中的任何阻塞或任何解剖学变化,并且在某些情况下,医生需要对其进行活检肝脏揭示出对肝细胞的损害程度。
因为泛黄的原因很多; 根据导致这种情况的原因,分别对每种情况进行处理,这是基于实验室测试的结果,例如,如果原因是特定物质,则应停止暴露,以及如果问题是由于大量饮酒引起的如果饮酒泛黄的原因是由感染引起的肝炎,例如病毒性肝炎,应服用抗病毒药以防止进一步损害肝脏。 如果存在严重的肝脏问题,则治疗可能会导致新的肝移植。
人类可以通过以下方法预防可能导致眼睛发黄的原因:
- 不要喝酒,或尽量少喝酒。
- 如果该人前往传播丙型肝炎的地方,则应接种乙型病毒性肝炎疫苗。
- 注意不要重复使用用过的注射针或注射针,并远离药物。
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