前列腺增大和治疗

前列腺及其功能

前列腺位于直肠前方的阴茎和膀胱之间,尿道从膀胱到阴茎穿过前列腺的中心,以使尿液流到体外。 该腺分泌分泌出的液体来滋养和保护精子,在射精过程中,前列腺通过尿道将这种液体压迫,以精子的形式与精子一起排出,所谓的Vas deferens将精子从睾丸转移到精子。精囊:精囊)在射精过程中向供体提供液体。 这个腺体在人体中分两个阶段生长,第一个阶段在青春期;第二个阶段在青春期。 前列腺的大小增加了一倍,第二阶段从二十五岁开始,一直持续到人的一生。

前列腺增大及其症状

良性前列腺增生是前列腺中细胞成分的增殖。 这不被认为是癌症。 炎症会影响尿液流动和某些症状的出现。 前列腺和膀胱中的神经也可能在这些症状中起作用。 ,其中最重要的是夜间尿频和尿频,排尿的紧迫感和紧迫感,排尿的困难以及开始时需要压力和精力,以及中断尿液的流动,尿流不畅,膀胱未完全分离,无论排尿的频率和排尿频率如何,都要感觉到膀胱中残留尿液的数量,等等。 这通常发生在前列腺生长的第二阶段。 前列腺的大小随着人的年龄增长而增加。 通货膨胀通常在50至1岁的男性中占50%,在90岁以上的男性中占80%。

前列腺肥大的治疗

前列腺的治疗方法如下:

药物和草药疗法

用于治疗前列腺增大的药理和草药治疗包括:

  • 5-还原酶抑制剂:这些药物抑制二氢睾丸激素的形成,该蛋白在前列腺中结合并在前列腺的生长和发育中起重要作用,因此这些药物可缩小前列腺的大小并增加尿液流量,并减少了前列腺手术的需要,但可能会引起副作用,例如勃起困难和缺乏性欲,这些药物包括非那雄胺(英语:Finasteride)和度他雄胺(英语:Dutasteride)。 Alpha-5和Alpha-5抑制剂可一起使用以提高治疗效果,减轻疾病症状并防止疾病加剧,但反过来可能会增加副作用的发生率。
  • 某些类型的草药和自然疗法,最常见的是锯棕榈,尽管到目前为止尚未证明能起作用,但通常由患者自己使用,而不是由医生使用。
  • 轻微手术侵入

    微创手术可在临床中用于治疗前列腺肿大。 适当的程序取决于前列腺的大小,患者的健康状况和个人需求。 然而,使用这些程序增加了必须返回或做(逆行射精),勃起功能障碍,尿路感染,尿液中存在血液等的可能性。 这些措施包括:

    • 前列腺支架:滑膜装置,放置在尿道内并保持尿道开放。
    • 高强度聚焦超声:在直肠内部放置一个超声传感器,可将前列腺的温度升高到非常高的程度,从而导致前列腺组织被热杀死并收缩。
    • 间质性激光凝结:医生使用腹腔镜结合激光束穿刺前列腺并烧伤组织。
    • 前列腺的经尿道电蒸发:一种望远镜,穿过阴茎到达尿道,并通过前列腺表面移动电极。 它产生并发送电流,该电流使前列腺组织蒸发,阻塞血管并紧密闭合。
    • UroLift(UroLift):植入有针头的小型植入物,旨在抬高前列腺并使之远离以打开阻塞的尿道。
    • 导尿:将一根管子穿过尿道放置在膀胱内,以排出尿液,或通过耻骨顶部的膀胱中的一个小孔排出尿液。

    手术

    在某些对药物疗法无反应的前列腺增生病例中,以及在严重病例中,手术切除前列腺组织阻塞时,建议在无法排尿的患者,肾脏受损的患者以及在尿道,膀胱结石和大出血的情况下经常发生感染。 这些操作包括:

    • 经尿道前列腺电切术:此过程可提供出色的效果,并且不进行孕激素治疗。
    • 经尿道前列腺切开术:用于前列腺较小但引起严重阻塞的情况。 尿道在一个以上的地方被小伤口扩大; 在膀胱颈处–它与尿道与膀胱相遇的点–加上前列腺的另一个伤口。 副作用包括暂时性尿retention留,不射精(干性高潮),尿失禁,勃起功能障碍等。

    诊断前列腺肥大

    诊断前列腺肿大的方法包括:

    • BPH症状评分指数:由美国泌尿外科医师学会(UBS)开发的一项指标,根据症状的发生频率,该症状可分为中度至重度。
    • 直肠指检:医生通过将手指放在肛门和前列腺内进行检查,以确保前列腺的厚度或形状异常,或存在其他任何问题。
    • 尿液分析。
    • 前列腺特异性抗原:仅由前列腺产生的蛋白质。 它是在血液中测量的。 血液水平的快速上升表明前列腺问题,例如良性前列腺增生,前列腺炎症或其他。
    • 排尿后残留量:用于测量排尿后膀胱中残留的尿量。
    • 尿流率法:用于测量尿流速度。
    • 膀胱镜检查:用于通过双眼镜检查和检查尿道和膀胱。
    • 尿动力压:用于测量排尿时膀胱内的压力。