了解不孕症
不孕不育 随着年龄的增长 令人惊讶的是男人和女人的消息:你的生物钟已经比你想象的要长。 最近的研究结果显示,女性早在27岁时生育率就开始下降,而在35岁左右的男性则开始下降。 在一个女人的周期中,肥沃的时期(或者受孕的开放时间)在19到39岁之间仍然是一样的。 这项研究发表在2002年5月号的期刊上 人类生殖 ,涉及782名欧洲夫妇实行节奏避孕方法。 女性记录了他们的日常体温,性生活的日子以及月经出血的日子。 通过每个月经周期怀孕的概率来衡量生育力。 结果分析显示,27岁以下的女性在月经周期中有超过50%的机会怀孕,假设她们的伴侣年龄相同,在排卵前两天发生性行为,这是受孕的最佳时机。 这一概率在27岁时显着下降.35-39岁妇女在一个周期内怀孕的几率比27岁以下妇女少50%。 科学家们推测,女性生育力随着年龄的下降是由于月经周期中肥沃期缩短的结果。 然而,这项研究的结果显示情况并非如此。 对于19-39岁的女性来说,在排卵前6天内发生的受精期(受精概率大于5%)。 研究人员还发现,年龄35岁的同龄伴侣中,有35%的人怀孕的可能性是29%,35岁以上的伴侣是5岁以上的伴侣,只有18%的人怀孕。 这表明男性的生育能力在30多岁后的某个时候开始下降。 研究人员指出,许多原因可能是导致这种下降的原因,包括精子的遗传缺陷或睾丸和前列腺的结构改变。 专家说,这项研究不是一个惊人的原因。 结果显示,随着女性和男性的年龄增长,生育率平均下降。 然而,在任何年龄,个体的生育水平差异很大。 一般来说,随着女性年龄的增长,他们应该预计,比年轻时更需要怀孕。 体外受精可能导致出生缺陷,出生体重不足 自从第一胎被孕育在体外受精(IVF)的帮助下已经有24年了,为成千上万的无子女夫妇带来了希望。 仅在1999年,就有3万多名婴儿在人造生殖技术(ART)的帮助下出生在美国,其中包括体外受精。 从那以后,全世界估计有300,000个试管婴儿出生。 但是这种克服不孕症的革命性方法并不是无风险的。 2002年3月7日发表的两篇新的研究报告 新英格兰医学杂志 提示ART婴儿比新生儿自然产生出生缺陷和低出生体重更可能出生。 在IVF中,男性的精子和女性的卵子被结合在一个实验室的盘子里。 受精后,产生的胚胎然后转移到妇女的子宫自然发育。 被称为卵胞浆内单精子注射(ICSI)的一种特殊IVF程序,即将精子直接注射入卵子内,也可用于严重的男性不育症。 包括体外受精在内的抗病毒治疗会增加多胎的风险,因为一次通常将多个胚胎转移到子宫以增加妊娠成功的可能性。 但这种做法是有争议的,因为多胎与低出生体重相关,这使得新生儿的短期和长期残疾甚至死亡的风险增加。 然而,在其中一项新的研究中,美国疾病控制中心的研究人员发现,独自出生的ART婴儿出生体重低于自然构想的单身婴儿的可能性是其2.6倍。 在另一项研究中,澳大利亚的研究人员发现,在所研究的301名试管婴儿中,约有9%出生缺陷,如心脏病,四肢发育不良,唐氏综合症和腭裂,相比之下,4000名自然怀孕的婴儿只有4.2%。 如果不考虑多胎,风险仍然高出一倍。 这些或以前的研究都没有能够确定低出生体重和出生缺陷的风险是否与潜在的不孕本身或用于克服它的手术和药物有关。 对于许多辅助生殖的倡导者来说,这些研究的结果并不一定令人恐惧,而是让人放心。 他们看着他们,庆祝超过90%的试管婴儿出生健康。 但不管数字的解释如何,寻求生育帮助的夫妇都应该考虑这些风险。 匀称的精子和生育力 据最近的一项研究显示,男性精子的形状是生育力的最佳衡量标准 新英格兰医学杂志 。 来自全国合作生殖医学网络的研究人员发现,最好的精子结构是一个椭圆形的头部和长的直尾巴。 形状异常的精子 – 头部很大或很小,或者带有扭曲和卷曲的尾巴 – 不能使卵子受精。 世界卫生组织(WHO)公布了正常精液测量的标准,但是指示生育力的精液数量指南在这些年来各不相同,并没有经过充分的测试证明。 如果少于9%的精子形状正常,那么研究中的男性更可能是不育的,而如果超过12%的精子看起来正常的话,他们最有可能是肥沃的。 虽然没有确定的方法来诊断生育能力,但这些关于形状良好的精子的结果可能有助于标准化世界卫生组织的标准。 … Read more 了解不孕症